北京大学第一医院
感染疾病科
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丙肝和乙肝都是临床常见引起慢性肝炎的疾病，但病因不同，乙肝由乙肝病毒感染引起，丙肝由丙肝病毒感染引起，乙肝为DNA病毒，丙肝为RNA病毒。两种疾病主要靶器官均为肝脏，引起临床结局相似，如易引起肝炎慢性化，逐渐进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
丙肝病情进展较缓慢，可能需要20-30年会出现肝硬化，但乙肝可能10-20年会进展到肝硬化阶段。乙肝患者肝癌发生率高于丙肝。丙肝应用小分子药物、干扰素进行治疗，可以获得临床治愈。乙肝可以使用干扰素与核苷类药物控制病毒复制，但很难治愈。
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乙肝和丙肝有区别，首先它们的病原体不同，乙肝的病原体叫做乙肝病毒属于DNA病毒，而丙肝病毒属于RNA病毒。两种病毒感染人体之后主要造成的器官损害都是肝脏，但是当初次感染的时候乙肝病毒转成慢性感染的几率并不大，只有在孩子特别特别小的时候转成慢性化的概率才比较高。另外到了成人乙肝病毒感染之后，造成慢性感染的情况非常少，丙肝病毒感染人体之后造成慢性化的可能性要更大一些。乙肝目前在治疗方面，只能够通过口服的核苷类似物控制病毒，并不能够将病毒完全清除，也就是乙肝目前还不能够治愈。但是丙肝通过一些小分子的抗病毒药物联合应用，基本上能够将丙肝患者治愈。以上就是乙肝和丙肝的主要区别。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/03收听(80068)
乙型肝炎、急性乙肝感染以后85%都会彻底治愈，但是丙型肝炎急性感染以后，85%会变成慢性丙型肝... 卢洪洲│复旦大学附属华山医院 2023/07/07播放(89136)
乙型肝炎、急性乙肝感染以后85%都会彻底治愈，但是丙型肝炎急性感染以后，85%会变成慢性丙型肝...
卢洪洲│复旦大学附属华山医院
2023/07/07播放(89136)
病毒性肝炎实际包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎五种。乙肝和丙肝都是由病毒感... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/08播放(95486)
病毒性肝炎实际包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎五种。乙肝和丙肝都是由病毒感...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/08播放(95486)
乙型肝炎和丙型肝炎最根本的区别是病毒不同，乙型肝炎是乙型肝炎病毒对机体感染、侵袭，丙型肝炎是丙型肝炎病毒对肝脏侵袭，这是两种的不同的病毒。在治疗上乙型肝炎病毒目前还没有特效的办法可以根治，只能通过抗病毒药物抑制病毒转录，降低病毒载量，以延缓病毒对机体的损伤。丙型肝炎病毒目前可以通过药物完全阻断病毒转录、复制，以达到根治目的，所以乙型肝炎和丙型肝炎两者是不同的疾病。乙型肝炎和丙型肝炎相同点是都可能造成肝癌，在中国大多数肝炎携带者是乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒相对比较少。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(57998)
"乙肝主要是由乙肝病毒感染所导致的慢性肝病，丙肝主要是由丙肝病毒感染所导致的慢性肝病。乙肝病毒属于DNA病毒，丙肝病毒属于RNA病毒，目前乙肝病毒携带者很难治愈，很难实现乙肝表面抗原的转阴，但是经过长期规范的随访和治疗，可以长期的将肝脏功能稳定在正常范围。现在丙肝是可以彻底治愈的，丙肝的患者只需要规范的口服小分子药物，比如索非布韦，还有达卡他韦这些药物，口服3个月，绝大部分的患者都可以彻底治愈，不会复发。乙肝和丙肝的传播途径基本上相似，包括性传播、血液传播等途径。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2019/01/03收听(99948)
"对于甲肝、乙肝、丙肝的区别，首先甲肝是急性感染，患者都是由于进食被甲肝病毒感染的食物，以及喝被甲肝病毒感染的饮料之后，而出现的病毒感染的情况。一般患者会表现出恶心、呕吐以及皮肤巩膜的黄染，是急性肝炎的表现。甲型病毒性肝炎一般是自限性疾病，经过积极的保肝治疗且注意多休息，适当的补充维生素C，会在1-2个月之内慢慢痊愈。其次对于乙肝以及丙肝病毒，其感染是慢性感染，会转为慢性肝炎。患者需要积极的抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，必要的时候抽血查乙肝DNA以及丙肝RNA，看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗，经过积极的抗病毒治疗，患者的病情多会趋于平稳。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/11收听(26010)
甲肝、乙肝和丙肝都是病毒性肝炎的一种。它们的传播途径不一样，甲肝主要经过消化道传播，而乙肝和丙肝主要是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。甲肝是急性肝炎好发于儿童和青少年，大部分患者它的临床症状相对比较轻，对症治疗后大部分都可以治愈。而乙肝和丙肝容易转化为慢性，有的需要进行抗病毒治疗，抗病毒治疗是一个长期的过程，有的患者甚至需要终身服药。另外有的乙肝和丙肝的患者没有经过正规治疗有可能会形成肝硬化，甚至肝癌。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(36566)
"乙肝、甲肝、丙肝一般是指乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎，乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎分别是由于乙型肝炎病毒、甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等嗜肝病毒引起的肝脏损伤。当发生急性感染时，其临床症状相似，都会出现乏力、厌食、肝区不适、恶心、呕吐、腹胀、皮肤巩膜黄染等临床症状。不同的是其传染途径等不一样，主要分析如下：1、甲型肝炎：主要通过粪-口途径传播，被污染的食物、水源等可以造成暴发流行。甲型肝炎属于自限性疾病，不会变成慢性肝炎。2、乙型肝炎和丙型肝炎：主要通过血液途径传播，也可以通过母婴传播。乙型肝炎和丙型肝炎感染之后可以发生急性肝脏损伤，但由于免疫功能低下，部分人会变成慢性肝炎，而且极少数的人会发展成为肝硬化或者肝癌。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/12收听(50398)
"乙肝和丙肝是两个比较常见的病毒性肝炎，这两者之间的严重度没有一个直接的可比性。乙肝属于DNA病毒，感染以后容易造成肝脏的反复损伤，病情逐渐进展，发展为肝硬化，甚至发展为肝癌。目前，对于乙肝的治疗仍然是一个难题，没有成熟的方案可以将乙肝彻底治愈。丙肝也可以形成慢性化的肝炎，发展为肝硬化、肝癌。但是目前对于丙肝的治疗，可以有效地使用口服的抗病毒药物，在3个月左右的时间将丙肝治愈。乙肝和丙肝的严重度的比较，可以通过临床表现、辅助检查，比如肝功能、肝胆系统的彩超等，才可以比较出哪一种疾病对肝脏造成的损伤比较严重。可能丙肝严重于乙肝，也可能乙肝严重于丙肝。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(45596)
乙肝和丙肝都是传染性的肝炎，它们的传播途径都是一样的。至于乙肝和丙肝哪个更严重，还是根据患者的具体病情来决定。慢性乙肝患者出现肝功能的损害几率更大，其肝功能损害会更严重。而慢性丙肝它的慢性率更高，出现肝硬化的几率更大，但一般肝功能损害会比较轻微。对于乙肝最主要的是抗病毒治疗，目前乙肝还不能完全治愈，需要长期口服药物治疗。慢性丙肝目前是可以治愈的疾病，它的疗程较短，只需要3个月左右，且99%以上的患者经过抗病毒治疗后完全可以治愈。
2019/04/24收听(35636)
"丙肝和乙肝哪个更严重，是大家都想知道的答案。其实具体到丙肝和乙肝，哪个严重并没有准确的概念。无论感染何种肝炎病毒，不尽快积极治疗，都会导致病情恶化。目前知道乙肝有预防乙肝的疫苗，但丙肝没有疫苗。目前对于乙肝来说有很多抗病毒药物，但抗病毒药物并不能真正清除体内的乙肝病毒，因此乙肝的患者容易出现慢性肝炎、肝硬化以及肝癌。对于丙肝来说，虽然目前还没有有效的疫苗，但丙肝的抗病毒药物可以清除体内的病毒。通过积极治疗，丙肝是能够治愈的，也不会发展为丙肝、肝硬化、肝癌等情况。但如果在丙肝感染的早期没有进行积极治疗，严重性不会次于乙肝。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/28收听(78044)
"乙肝和丙肝这两种疾病到底哪个严重很难说，需要结合身体具体的状态来进行分析。乙肝和丙肝的传播途径基本上相似，主要是通过血液传染，其次可以通过母婴传播，还有其他间接的接触感染，但是都比较少见。乙肝病毒携带者有部分的人群，可以出现反复的肝脏功能不正常，容易进展到肝硬化甚至肝癌；丙肝病毒携带者，慢性丙肝的患者长时间也容易出现肝硬化、肝脏肿瘤，但是现在丙肝可以彻底治愈，规范的应用小分子药物比如吉三代，系统规范的治疗，绝大部分都可以治愈而且不容易复发。乙肝目前还不能治愈，但是如果符合抗病毒治疗指征者长期的抗病毒治疗，肝脏也并不容易出问题。"
2018/12/27收听(61440)
乙型肝炎和丙型肝炎哪个严重，要从不同角度看问题，乙型肝炎和丙型肝炎多数是慢性，急性患者较少，而... 徐潜│中日友好医院 2023/01/30播放(50214)
乙型肝炎和丙型肝炎哪个严重，要从不同角度看问题，乙型肝炎和丙型肝炎多数是慢性，急性患者较少，而...
徐潜│中日友好医院
2023/01/30播放(50214)
"甲肝乙肝丙肝戊肝的区别，甲肝和戊肝是通过粪口途径传播的急性肝炎，没有慢性肝炎。甲肝和戊肝一般是通过消化道传播，可以进食水产品、海域污染等造成的。急性肝炎一般一个月左右可以治愈，甲肝一般发生在儿童，戊肝一般发生在成年人。如果是妊娠期或者是老年人发生戊肝，导致重型肝炎的发病率较多。乙肝和丙肝主要是通过血液途径传播的传染病，乙肝可以通过母婴传播、输血、性生活等途径感染，丙肝主要是通过性接触输血途径感染。乙肝和丙肝都可以发展为急性肝炎，也可以转变为慢性肝炎。如果是急性乙肝治愈率一般90%左右，丙肝慢性化率相对较高，一般可以达到70%左右。如果是慢性乙型肝炎和丙型肝炎需要抗病毒治疗，乙肝和丙肝可以进展为肝硬化，甚至肝癌及肝功能衰竭。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/07/27收听(30112)
"甲肝、乙肝和丙肝哪个严重？这个没有绝对性，主要还是根据患者的临床症状以及肝功能的损害严重程度来决定。肝功能损害越重，那么就越严重。这三个类型的肝炎不完全一样，乙肝和丙肝多见于慢性肝炎，需要进行抗病毒治疗。而甲肝是急性肝炎，大部分的肝功能损害都不是很重，注意休息，对症治疗就可以，是完全可以治愈。而慢性乙肝需要长期的进行抗病毒治疗，根据目前的医疗技术水平还达不到完全治愈的条件。对于丙肝，目前只需要经过三个月的抗病毒治疗也是可以治愈。"
2019/05/12收听(77420)
丙肝和乙肝两者虽然都容易慢性化，但还是有不太一样的，具体如下：1、丙肝病毒属于RNA病毒；乙肝病毒属于DNA病毒。2、丙肝病毒较乙肝病毒更容易出现变异，所以目前丙型肝炎还没有研发出疫苗可以用于预防；而乙肝已经可以通过肌注乙肝疫苗来预防乙肝的感染。3、感染后发病不一样，成年人感染乙肝之后90%都可以自愈；感染丙肝之后大部分都转为慢性，并且丙肝感染之后发病更加隐秘，发展速度更快，进展到肝硬化和肝癌的时间要比乙肝来的短。4、从治疗上来讲丙肝病毒没有基因库，所以目前有口服抗病毒药物可以治愈丙肝；而乙肝有cccDNA基因库，目前没有药物能够根治乙肝。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/30收听(60074)
"甲肝、乙肝、丙肝哪个严重？这三个病是不同的疾病。分别是甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。这个病不是属于严重不严重，主要要看发现的及不及时，治疗的情况怎么样，有没有积极去治疗。甲肝它是比较好治疗的病毒感染，一般通过积极的治疗是完全可以治愈的。国内乙肝患者比较多，目前还没有可以治愈乙型病毒性肝炎的药物，只能去抑制病毒的复制，是比较难治的病。丙肝它的是RNA的病毒，目前可以进行抗病毒的治疗。所以最终哪个严重不严重，主要还是看治疗的积不积极。目前乙肝是相对来说比较难治愈的，因为现在没有很好的药物去控制，然后就是丙肝，丙肝目前上就是好多发现已经出现了肝硬化的情况，控制的不是太好，甲肝是比较好控制的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(27148)
"乙肝、丙肝的检查方法如下：1、乙型肝炎：先进行乙肝两对半的检查，如果乙肝两对半检查时，乙型肝炎表面抗原阳性，说明感染了乙型肝炎病毒，应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA。乙型肝炎HBV-DNA检测呈阳性结果时，说明体内有乙型肝炎病毒携带。检测的数据越高，通常说明病毒存在的越多。2、丙型肝炎：应该先检测HCV抗体，也就是丙肝抗体。如果丙肝抗体阳性，再进一步检查HCV-RNA。如果HCV-RNA是阳性，说明体内携带丙型肝炎病毒。乙型肝炎和丙型肝炎都是肝硬化和肝癌的高风险人群，而且病毒载量越高，风险通常越大。所以，如果有高载量的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒阳性，都需要进行抗病毒治疗。"
2021/07/19收听(69124)
丙肝即丙型肝炎，乙肝即乙型肝炎。丙型肝炎和乙型肝炎，从临床的症状和体征分析，有相似的地方，但是... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/02播放(30358)
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2023/06/02播放(30358)
目前丙肝可以根治，但丙肝较乙肝不利的一点是丙肝慢性肝炎的肝硬化转化率相对较高，如果没有得到及时... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/14播放(39855)
目前丙肝可以根治，但丙肝较乙肝不利的一点是丙肝慢性肝炎的肝硬化转化率相对较高，如果没有得到及时...
咸国哲│山东省立医院
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