首都医科大学宣武医院
妇科
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盆腔积液分为生理性和病理性，如盆腔积液超过一般100ml左右，应予以重视。因为盆腔位于腹腔较低的位置，生理性的盆腔积液在经期或排卵期不用紧张。对于病理性的积液可以见于感染、盆腔炎、附件炎、异位妊娠、黄体破裂、结核性的腹膜炎、恶性肿瘤。盆腔炎是常见的疾病，包括子宫肌炎、内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎和腹膜炎。临床表现往往伴有下腹的疼痛、腰酸、尿频、尿急、排尿困难，严重者可以出现高热、寒战、头痛、食欲不振，白带有异味。病理性盆腔炎应尽早就医，采用药物、手术、物理的方法进行治疗。
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"盆腔积液是很多女性都会遇到的一种妇科疾病，会出现不同程度的腹痛，一定要做好类似疾病的预防工作。引起女性妇科疾病、盆腔积液大多继发炎症的侵害，比如女性出现盆腔炎，都会对盆腔的健康造成一定的影响，不及时进行治疗是很容易导致盆腔出现积液的现象。女性由于特殊的生理解剖关系，比较的容易引发感染，特别是女性在月经期间进行性生活，很容易造成盆腔压力过大，盆腔积液的出现。还有一些女性在生产完以后，身体比较的虚弱，免疫能力也会下降，这时候细菌很容易侵入，如果没有特别注意，就容易导致盆腔积液的出现。在日常生活当中，注意日常的保健，科学地进行饮食的搭配，这样才会提高身体的素质。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/04收听(80034)
"盆腔积液是妇科彩超检查很常见的一个表现，导致盆腔积液的原因很多，最常见的是生理性积液。因为盆腔本身是整个盆腹腔的最低点，特别是盆腔子宫陷凹，它是整个盆腹腔的最低点，盆腹腔所有脏器的渗出液，都可以积聚在这里，形成少量积液的状态，这种情况身体没有任何不适、没有任何症状，则考虑生理性积液。当然，也有别的原因可能引起盆腔积液，常见的是炎症，炎症导致的渗出液也可能积聚在这里，形成积液比较多的状态，但炎症同时还会有别的症状，比如盆腔炎症除了可以有盆腔积液以外，还可以有腰酸、腹痛、白带多。有没有盆腔炎症可以做个妇科检查，看看子宫和附件区有没有压痛，通过这个判断。"
于云连│济南市中医医院
2019/01/28收听(49120)
"盆腔是腹腔最低的部位，妇科或者其他科疾病造成的腹腔渗出液或者漏出液也会流入盆腔。生殖系统出现的各种渗出积液，会流入盆腔积存在子宫直肠陷凹。盆腔积液有生理性和病理性盆腔积液两种，随着超声技术的发展临床报道盆腔积液有所增加。盆腔积液在3cm以下生理性的多见，比如排卵后卵泡积液可以在排卵后查到，排卵期有可能轻微小腹痛。月经干净后3-7天复查可以发现盆腔积液消失，所以不需要治疗。病理性积液以炎性多见，可能有恶性肿瘤的的形成的积液，常见的有各类盆腔炎伴输卵管积水，积液量大于3cm会有白带增多、小腹坠疼。肿瘤性积液可有肿瘤的其他阳性发现，如卵巢上的肿物、血性白带。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(99116)
盆腔正常均会有少量积液，类似润滑剂的作用，因为子宫的后方是盆腔的最低点，所以即使有少量的液体，... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/20播放(69672)
盆腔正常均会有少量积液，类似润滑剂的作用，因为子宫的后方是盆腔的最低点，所以即使有少量的液体，...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/20播放(69672)
盆腔积液不等于盆腔炎，是卵巢有排卵，卵泡液排到盆腔里，这时做B超检查会显示盆腔有积液。另外，腹... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/05播放(72826)
盆腔积液不等于盆腔炎，是卵巢有排卵，卵泡液排到盆腔里，这时做B超检查会显示盆腔有积液。另外，腹...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/05播放(72826)
"盆腔积液是一种表现，而不是一种疾病，可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。病理性盆腔积液可以发生在盆腔炎、附件炎或者子宫内膜异位症之后，是盆腔炎的影像学特征。生理性积液的原因，在月经期或者是排卵期会有少量的积液，因为盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腔脏器有少量渗出液、漏出液或者破裂出血时，液体会首先集聚在盆腔，从而造成积液。如月经期时，少量的经血逆流至盆腔，可以造成积液。月经周期排卵时卵泡的积液，在盆腔也可以导致积液。便秘的患者由于肠蠕动不正常，也可能引起少量的肠液渗出，导致积液。病理性的积液，主要的原因有月经期不注意卫生，宫腔内部的血窦呈开放状态，会有小积血。如果月经期不注意个人卫生，使用不洁的卫生棉、卫生纸，或者是月经期进行性生活，引发了盆腔炎症，会有炎症的渗出，导致盆腔积液。还有妇科术后的感染、流产、产后的感染等等。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/08收听(63672)
"盆腔积液不是疾病，而是妇科或内外科疾病的表现，具体是影像学对盆腔内液体的描述。当身体其他部位的液体渗入或流入盆腔，卧位时可积聚在盆腔的最低处，近子宫直肠陷凹，通过超声检查可以看到液性暗区，也就是盆腔积液。盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，生理性盆腔积液大多液体量比较少，与经血倒流、生育期年龄女性的卵巢排卵等相关，一般不需要特殊处理就可以自行消失。小部分盆腔积液是病理性盆腔积液，主要受到炎症、癌症、宫外孕等影响，其液体深度往往超过一厘米。病理性盆腔积液患者应尽早明确病因，给予患者积极治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(61868)
盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液指的是女性在排卵后由于少部分卵泡液进入腹腔，也会存在子宫直肠陷凹内，可以起到润滑盆腔器管的作用，在月经干净后会逐渐减少，对身体不会有不利影响。若是病理性盆腔积液，可能是女性患有盆腔炎症引起的，可能会出现有下腹疼痛、发热、腰酸下坠，需要给予消炎药物、盆腔理疗等综合性治疗方式是可以缓解的。若是女性同时有较多的盆腔积液、盆腔包块，注意警惕是否存在有肿瘤，需要抽取盆腔积液进行病理化验。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/25收听(67260)
"盆腔积液是一种表现，而不是一种疾病，可分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液两种。生理性的盆腔积液常表现为部分正常女性在月经期或排卵期，会有少量的盆腔积液。病理性的盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。其主要的原因有月经期不注意卫生，邻近器官炎症的蔓延，如患有阑尾炎或者腹膜炎症的时候，女性易并发盆腔炎症。产后流产后感染或者妇科手术后感染，另外卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液，同时伴有腹水，甚至胸水。异位妊娠和黄体破裂可引起盆腔血性积液。盆腔积液的临床表现主要有下坠感、下腹腰骶部疼痛、抵抗力下降、月经紊乱以及导致不孕。\r"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(88128)
在正常情况下盆腔里有积液，因为盆腔里的黏膜会分泌液体，才能保持腹腔里的器官包括肠道都能够润滑、... 何方方│北京协和医院 2023/05/11播放(73764)
在正常情况下盆腔里有积液，因为盆腔里的黏膜会分泌液体，才能保持腹腔里的器官包括肠道都能够润滑、...
何方方│北京协和医院
2023/05/11播放(73764)
"盆腔的积液有两种的区分，一种是生理性的盆腔积液，另一种是病理性的盆腔积液。例如生理性的盆腔积液，由于在排卵期的时候，卵泡破裂，卵泡液会流向盆腔，在进行B超检查的时候，提示有一定的积液，但是积液在3-5天就会消退，不会影响身体的健康，可以自我吸收。病理性的盆腔积液是由于长时间慢性的炎症，造成局部盆腔产生一定的渗出液，这个时候没有办法通过自我吸收，需要口服治疗盆腔炎的药物，包括肛门、直肠塞药，促进积液的吸收和消退，避免积液持续性的存在，造成小腹部、下腹部的坠胀不舒服，同时也会伴随腰部的疼痛，对身体带来不便的影响。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/10/24收听(47392)
盆腔积液正常应该有少量盆腔积液，女性在人体最低点是子宫直肠陷窝，如果有液体肯定在此部位积聚，如果深度为1-2cm都正常，因为盆腹腔必须有一定的液体才会起润滑作用，肠道才能正常的蠕动。排卵以后有些卵泡液或者血液流到盆腔里，也会使盆腔的液体适当增多属于正常现象。如果有炎症或者肿瘤的情况下盆腔积液就会增多，不会是1-2cm往往超过3cm。如果盆腔积液超过3.5cm且持续存在，一定高度怀疑有没有肿瘤的存在。多数卵巢癌、腹膜癌患者首先表现为盆腔积液增多，子宫直肠陷窝是空的，若无肿瘤长进去则此部位都有液体储存。
张毅│北京医院
2020/03/18收听(73264)
多数患者是在B超检查时发现盆腔积液，盆腔积液最多见的是排卵后出现少量积液。如果卵子排出来，卵泡... 李斯晨│广州医科大学附属第三医院 2023/08/05播放(79976)
多数患者是在B超检查时发现盆腔积液，盆腔积液最多见的是排卵后出现少量积液。如果卵子排出来，卵泡...
李斯晨│广州医科大学附属第三医院
2023/08/05播放(79976)
"怀孕以后才发现有盆腔积液，在临床上常常是生理现象。主要是由肠道的润滑液所造成的，不会引起任何症状，不会出现下腹部疼痛，也不会出现腰骶部疼痛，并且也没有阴道流血，不用给予干预，定期检查就可以，积液深度绝大部分不会超过两公分。如果积液量比较多，并且引起相应的症状，比如出现下腹部胀痛的情况，要给予继续的检查，主要是了解积液的来源，究竟是由于炎症引起的，还是由于其他原因造成的积液。如果是炎症引起的，积极消炎之后，积液的量会明显的减少。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/26收听(48786)
"盆腔积液一般会分为两种情况，一种是生理性的盆腔积液，另一种是病理性盆腔积液。例如生理性的盆腔积液是由于在排卵期卵泡破裂，当卵泡液破裂之后，会存在一定的积液留在盆腔里边，进行彩超检查就可能会提示有盆腔的积液，一般会在后期慢慢的吸收或者月经结束之后吸收掉，不会影响身体的健康。例如病理性的盆腔积液，它是由于慢性炎症长时间刺激而引起的组织间质产生过多的液体，排在盆腔里面，就可能会在彩超检查的时候，提示有积液，建议进行口服药物进行治疗，例如口服盆炎净胶囊、坤复康胶囊或者一些月经期间的静脉输液，包括盆腔的灌注甚至盆腔的理疗，都可以消除盆腔炎症。盆腔积液特别是病理性盆腔积液一定要进行积极的治疗，不然会引起输卵管炎症，也会引起输卵管堵塞而造成不孕。"
2019/08/03收听(55056)
孕早期有盆腔积液不伴下腹痛，不用处理，属正常现象。盆腔出现积液原因有两个方面：一、盆腔本身有少量积液，起运滑作用，量时多时少，受体内渗透压的改变而改变。二、女性在排卵后盆腔积液会增多，因为排卵时卵子从卵巢表面排出，卵巢表面血管破裂，血液流至盆腔形成盆腔积液，但很快会自行吸收，不用治疗。若盆腔积液伴有下腹痛，应行妇科检查。若双合诊查宫体及附件有压痛及反跳痛考虑盆腔炎，需进行抗生素治疗。
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/27收听(27130)
产后盆腔积液，一般要考虑跟体内的激素、子宫收缩不良、抵抗力下降有一定关系。在产后由于体内激素发生了改变，炎症不易吸收容易导致盆腔积液。在产后子宫收缩不好，宫内淤血和残留物积压，没有及时排出体外，导致淤血逆流至盆腔，形成盆腔积液。产时大量的出血，这时体质非常的虚弱，抵抗力自然下降，如果不注意外阴的卫生，也会引起细菌逆行感染发生盆腔炎症。所以产后要加强营养，多吃高蛋白和补铁的食物。注意外阴的卫生，勤擦洗，适当的腹部按摩促进子宫收缩。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/05收听(59890)
排卵后容易出现轻微的盆腔积液，或原有的盆腔积液出现加重的情况，考虑是受体内激素水平的影响。排卵期间体内雌激素和孕激素分泌增多，导致盆腔组织处于充血、水肿的状态，如果平时盆腔有炎症，会出现炎性渗出物形成盆腔积液，又称为生理性盆腔积液，在排卵期、月经期、受精卵着床期间容易出现，对正常的受孕会造成一定的影响。排卵后卵子会随着输卵管游走，去和精子结合，卵子游走的过程也会对盆腔组织导致一定的刺激，诱发盆腔组织出现水肿及积液。如果女性本身就患有盆腔积液，排卵期、月经期、受精卵着床期间及同房时，容易加重盆腔积液的症状。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/13收听(23724)
"人工流产之后发现有盆腔积液，有可能是因为以下原因导致的：1、人工流产之后大约15天左右会恢复排卵，卵泡液或者肠道的润滑引流到子宫直肠陷窝引起的积液，这是正常的生理性积液，不用干预，往往积液的深度不会大于2cm。2、因为宫腔内的积血逆流进入到盆腔引起了积液，常常会伴有下腹部疼痛，积液的量常常也会大于2cm，建议积极处理并且观察，等待积液吸收。如果积液特别多，必要的时候还需要做后穹隆穿刺了解积液的情况，最终再给予相应的处理。3、因为炎症刺激引起的积液，常常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多，建议积极给予抗炎治疗。"
2020/02/18收听(70532)
"怀孕的时候如果做B超检查发现有盆腔积液，如果积液的量深度少于2cm的情况下，属于正常现象，绝大部分是由于肠道润滑液所引起的，往往没有任何症状，所以不用给予干预，也不用治疗。如果盆腔积液比较多，比如大于2cm，并且在临床上有相应的症状，会出现反复的下腹部疼痛，而且以往曾经有慢性盆腔炎症的情况下，很可能是由于盆腔慢性炎症导致组织的渗出，所以才会形成积液。这种现象建议根据具体的情况，综合性的分析，必要的时候需要给予抗生素进行抗炎治疗，在饮食上也要加强营养，这样才有利于炎症尽快的吸收。"
2019/06/18收听(10134)
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