湖北省妇幼保健院
妇科
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子宫摘除术后流血的原因要结合术后时间分析,具体如下:
1、近期:手术后3个月内流血属于正常情况。子宫摘除后阴道顶端缝合伤口愈合较慢,通常需要2-3个月愈合。愈合过程中有肉芽组织生长,会有出血表现。缝线脱落和吸收过程也会有少量出血,若愈合过程中缝线脱落、持续出血,需到医院就诊。如果只是少量出血,可在术后2-3个月复诊。如果发现息肉,需要切除,缝线未吸收也需要拆除;
2、远期:如果做手术1-2年或更长时间,出现流血,要仔细考虑出血原因。如果是良性疾病切除子宫,出血可能与摘除子宫无关。因恶性疾病,如宫颈癌、子宫内膜癌或其它癌症等,需要切除子宫,要考虑是否复发。
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"子宫老是流血,临床上比较多见的有以下几种原因:第一、子宫内膜的病变,由于子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜黏膜下肌瘤,都可以引起子宫的不规律出血,同时伴有月经期的延长,经期不规律,需要到医院进行超声检查,必要的时候可以做个宫腔镜,来确定诊断。第二、子宫老流血有可能是人工流产术后或者引产术后,引起的胎膜组织残留,也可以引起产后子宫老是流血,需要到医院进行相关检查,可以通过血液HCG的测定及超声检查,判断是否有宫腔内的残留组织,必要的时候进行刮宫手术治疗。第三、子宫老流血,也有可能是宫颈的病变,例如宫颈癌、宫颈息肉,及宫颈炎症,也可以表现为阴道出血。临床上可以通过内诊、阴道镜,及活检来进行检查进行诊断和治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(84818)
子宫流血分为两种,一种是生理性的,比如正常的月经,或人工流产、药物流产或者引产、正常的分娩以后的流血,可以先观察就可以,无需治疗。另一种属于病理性,比如患有子宫肌瘤或者子宫内膜肿瘤、宫颈炎症、宫颈息肉都有可能会发生子宫流血,可以做B超检查和宫腔镜检查,可以找到准确的出血点以及出血的原因,也可以宫腔镜下给予治疗。有时候需要警惕血小板减少或者凝血机制障碍,也可以导致子宫流血,如果找不到其他原因,需要做血液方面的检查。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/12收听(38656)
"女性的子宫本身因素是引起出血的原因之一,如果子宫或者子宫内膜发生病变,就会造成女性功能性子宫出血,女性如果患有再生障碍性贫血,或者患有糖尿病、血液病、甲状腺以及肾上腺存在病理问题,也会造成女性子宫出血。有些女性在情绪波动比较大的情况下,也会引起子宫出血。如果生活工作的环境突然发生变化,生活规律遭到严重的破坏,这些自身因素也会造成女性的子宫出血。还有很多女性会在宫内放节育器,受节育器的干扰,比较敏感的女性也容易发生子宫出血。长期滥用避孕药,服用治疗精神疾病的药物,这些都是造成子宫出血的原因。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/24收听(80582)
"子宫流血与很多因素有关,主要的产生原因有以下几点:第一、可能是月经不调问题导致,同时出现子宫内膜异位症时,也可能会导致阴道出现不规则出血的症状,建议及时就医治疗。第二、可能是宫内节育器脱落而出现的不规则出血症状,宫内节育器脱落后会对身体产生一定的刺激,从而引发出血。第三、可能是内分泌失调或功能失调性子宫出血引发,而且也不能完全排除子宫肿瘤、子宫病变等各种问题。一旦出现这种情况后一定要引起重视,积极就医,避免情况变的更加严重。日常生活中要观察身体症状,若有不规则出血症状出现建议及时检查。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/01收听(87400)
"子宫对于女性来说是一个重要的部位,摘除子宫以后就不能够再进行生育,对身体也有一定的影响。子宫摘除以后女性身体内的一些激素就会发生变化,影响到自己的精神健康、卵巢功能。卵巢功能会出现供血不足,影响卵巢内分泌的功能。有一些妇科疾病才进行子宫摘除的,所以女性朋友们一定要注意自己的身体,生活要注意饮食习惯和生活习惯,饮食上多吃一些有营养、清淡类的饮食,不能吃太过油腻的食物,否则会引发一些其他的疾病。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/01收听(50536)
"摘除子宫并没有什么危害,对人体最大的影响就是不能生育也不能正常来月经了,除此以外,对身体健康影响不大。只要摘除子宫的时候保留了卵巢,就不会对女性有什么危害。但如果切除子宫的同时也切除了卵巢,对女性身体健康影响就会很大,因为女性性征的维持,依赖于卵巢分泌的雌激素,如果切除卵巢,很快就会进入更年期,需要在医生指导下,给予雌激素类药物维持治疗。切除了子宫,阴道和子宫相连的部位做了闭合,变成了一个盲端,这样影响以后的性生活质量。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/19收听(99438)
"摘除子宫对身体还是有影响的,子宫是女性的生殖器官,主要功能是孕育生命,而且每个月来月经,对于孕龄期的女性,由于各种各样的原因,子宫摘除以后就不能再生育了,而且也没有月经了。子宫摘除以后,内分泌并没有太大的影响,身体的内分泌主要来源于卵巢分泌的雌孕激素,伪绝经期摘除子宫的时候,卵巢功能本来就不是很好了,摘除子宫以后卵巢的血供又减少了一部分,可能会加速卵巢功能的下降,这时有可能会加速更年期症状的出现。如果子宫摘除以后有明显的更年期症状,可以通过口服雌激素缓解。"
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(74524)
"摘除子宫有什么影响?子宫是孕育胚胎、分娩胎儿的器官。在生育年龄的女性,子宫承担着生孩子的重任,但是绝经以后就失去了存在的价值。有些患者由于种种原因,使子宫出现了病变,而不得不切除子宫。切除子宫以后会有什么影响?最主要的是不能生孩子。除此之外,由于卵巢的血液有一部分是从子宫动脉供应,切除子宫以后,可能有些患者卵巢功能会受到一定影响。所以对于40岁以前,临床医生在切除子宫时,会要跟患者进行充分的沟通,要考虑到这个问题。但是在40岁以后,患者的卵巢功能也在逐渐衰退,所以切除子宫对她的影响就不是很大。总的来讲,切除子宫对人体最大的影响就是不能再生育。"
关铮│济南青华医院
2020/04/07收听(97384)
"女性朋友在子宫摘除之后,并无需特别的进行保养和正常的女性保持一致就可以,比如在饮食方面应该注意多吃清淡的食物,尽量少吃辛辣、生冷以及油炸类的食物,否则也不利于身体的健康,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,及时补充体内所需的营养和维生素,多吃含有丰富蛋白质的食物,这样都能够保重身体营养的补充。也可以适当的进行运动,但是不要过度的劳累,保持良好的心情状态,这样也能够提高身体的素质,保持身体健康,如果存在身体方面的不适,应该及时进行就医。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/26收听(50310)
"子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢内分泌平衡,而且可使卵巢功能发生衰退的现象。卵巢血运供应相当一部分来源于子宫动脉的上行支,子宫切除术后卵巢的血运受到影响,功能受损,使血清雌激素水平骤然下降,缺乏逐渐适应的过程,所以更年期症状明显提前,皮肤会变得粗糙、暗淡、无光。另外,很多女性在行子宫切除术后,经历不同程度的性功能降低,主要表现为性欲缺乏、性生活次数减少、很难达到高潮等。"
2018/07/24收听(35340)
子宫摘除之后保养方法非常的多,完成了子宫的摘除手术之后,在手术的短期内必须要选择卧床的形式来进行休息,因为过度的去做剧烈运动,很容易加剧子宫伤口的破裂,而且也很容易压迫了阴道造成阴道出血的现象。手术短期内不可以洗澡,因为这样会造成伤口的感染,在手术过后一定要定期的到医院做复查,了解到伤口的愈合问题。在术后的一个月之内应该杜绝进行性生活,并且在洗澡的时候最好是选择淋浴的形式来进行洗澡,短期内不可以去从事比较劳累的运动,也不要去从事比较劳累的体力活。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/05收听(14390)
"摘除子宫会影响正常的月经来潮、影响正常生育、诱发卵巢早衰、降低性生活的质量、影响女性的身心健康等,子宫摘除以后不再会有子宫内膜周期性的脱落,从而不会出现月经来潮。子宫摘除没有正常的月经周期,就没有成熟卵子排出,女性就失去正常的生育功能。子宫摘除以后体内雌激素及孕激素减少,体内雌激素缺乏会加重卵巢早衰的进行,使女性提前进入更年期。子宫属于女性的性生活器官,子宫切除会对女性正常的性生活完成一定影响,降低女性性生活的质量。子宫是女性的生殖器官,子宫切除后不能进行生育,严重影响女性的身心健康。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/12收听(42850)
子宫摘除之后患者就失去了妊娠的机会,因为子宫是孕育胎儿的器官,如果子宫摘除了妊娠就没有办法进行。另外,子宫摘除之后患者就不会再有月经来潮,因为子宫内膜受卵巢激素的影响,周期性发生脱落而形成经血,所以子宫是产生月经的器官,摘除子宫以后患者就不会有月经来潮。因为子宫是盆底的重要脏器,所以子宫摘除之后,患者的盆底肌能可能会受到一定的损伤,可能在远期会发生盆底功能障碍性疾病。因为营养卵巢的血管来自于子宫动脉,切除子宫以后可能会对卵巢功能有影响,患者出现卵巢功能的衰退较没有切除子宫的患者要早。
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/23收听(59670)
"子宫摘除危害是:比较年轻的女性不得已行子宫摘除术的,可能会出现卵巢功能衰退,更年期提前来临,会出现潮热、盗汗、心烦易怒,以及泌尿生殖膈感染的症状。另外还会出现夫妻同房的不适,以及盆底脏器脱垂的症状,会出现压力性尿失禁等不适,一般情况下可通过盆底康复锻炼,或者是激素替代治疗进行改善。年龄较大女性行子宫摘除术后,也有一定危害的,但相对来说,卵巢功能一般情况下已经衰退,没有明显的不适,但可能会出现盆底脏器脱垂的症状比较严重,可能会出现夫妻同房不适症状,都可通过盆底康复锻炼进行改善,或者用雌激素软膏外涂,进行改善症状。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/20收听(31484)
"子宫摘除后可以跟平时一样过性生活,这是由于子宫摘除患者的阴道是正常的,而且阴道里面的阴道皱褶也存在,这种情况下可以和平时一样正常的过性生活。如果做子宫摘除的时候切除了子宫颈,由于性生活碰不到子宫颈,女性可能很难达到性高潮,但是这并不影响性生活。摘除手术以后时间久了有的女性可能会出现体内激素下降的症状,表现为阴道干涩、分泌物减少。如果有这样的症状,可以在性生活之前用雌激素软膏涂抹女性的外阴和阴道,能够减轻症状。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/05收听(11400)
"子宫摘除术后的护理:第一、伤口的护理。建议局部勤换敷料,并且要保持局部干燥,不可以弄湿。第二、外阴的护理。要保持局部清洁,尤其是子宫全切术后的病人,在阴道残端还会有少量的出血或者是血性分泌物。所以一定要保持外阴清洁,每天用碘伏擦洗外阴两次。第三、注意尿管的护理。由于有留置尿管有可能会造成泌尿系统的感染,所以也建议做好局部的护理,避免病原菌的感染,每天擦洗外阴的时候将导尿管周围也清洗干净。第四、饮食上的护理。建议给予加强营养,补充蛋白质、补充维生素类,并且多吃补血的食物。每天要吃水果和青菜并且多吃鱼和肉,这样才能使营养均衡,有利于身体尽快的康复。并且在术后如果是全切的病人,在术后三个月不可以重体力劳动并且也不可以同房。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/12收听(22118)
"子宫摘除手术后,一定要注意保健恢复。手术后一个月之内,要尽量避免长时间外出散步、逛商场、跳绳及长时间久坐等,多卧床休息,以减轻对阴道残端伤口的重力压迫,让伤口完全愈合。一个月后可进行适当的室外活动,时间也不宜过长。子宫全切术后,由于盆腔内的韧带组织都有创伤,而且恢复较慢,所以手术后休息时间为三个月,在三个月之内一定要禁止房事和盆浴。子宫切除后盆腔变得空虚,腹腔的肠管下坠至盆腔内,一些病人会有腹部的下坠感或觉得提不起气来,需要慢慢适应,尤其是部分手术后有肠管粘连的病人,感觉更加明显,甚至出现腹痛等情况。手术后的病人在半年内,要禁止提重物、增加腹压等重体力劳动或活动。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/07/28收听(58234)
"子宫出血的原因有以下几个方面:第一、月经期间出血,是周期性出血症状,体内激素变化引起子宫内膜脱落而形成子宫出血,是正常的,可以不必担心,平时多注意休息。第二、子宫出血,考虑是出现疾病反应导致的,比如子宫内膜炎、子宫感染、肿瘤性疾病,主要是子宫细胞出现感染、坏死而形成的阴道不规则出血,出血量不是很多,最好及时观察治疗。第三、考虑是出现子宫功能性出血,当内分泌失调、生殖系统调控的激素水平紊乱时,就会导致功能性出血,需要根据病因进行对症处理。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/17收听(24912)
"子宫摘除后肚子显大可能是肠道疾病,考虑是着凉或者消化不良引起的肚胀导致腹部增大,可能是子宫切除后腹痛、出血等情况消失,心情比较好、食欲大增,再加上不运动引起脂肪堆积而导致腹部增大、卵巢囊肿等。最好及时去医院进行B超检查,排除卵巢疾病,如果有卵巢囊肿可以在医生指导下进行手术治疗,如果饮食不当引起,需要腹部热敷,建议少食多餐,可以预防肚胀,如果脂肪堆积引起,最好控制饮食,建议适当锻炼身体可以减肥。平时注意多吃水果,减少主食的摄入量,最好定期体检看身体恢复的情况。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/10/12收听(53798)
"子宫有病灶是否需要切除子宫,主要了解病灶是哪一种疾病。如果是癌症一定要把子宫摘除,并且还要做附件的切除手术以及肠系膜、淋巴结的手术。如果是子宫肌瘤导致的病灶,还有生育要求,单纯的把肌瘤剔除就可以,不需要切除子宫也能达到治疗的目的。另外如果由于子宫其他的疾病,比如子宫内膜出现了重度不典型增生,也建议把子宫切除。所以不同的疾病决定是否需要切除子宫才能达到治疗的目的,建议根据具体的病情来决定是否切除子宫。"
2020/01/04收听(91406)
湖北省中西医结合医院 温暖
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