中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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肾结石的常见症状首先是血尿，因为结石在肾盂内或者肾盏内，因为摩擦引起黏膜出血，或堵塞在输尿管的盂管连接部都可能会引起血尿。此外就是疼痛，当结石在尿道里引起了梗阻，会出现隐痛、疼痛，甚至剧烈的患者难以忍受的肾绞痛，这是两个最常见症状。此外还跟结石停留的时间有关系，如果结石梗阻时间过长，又是双侧梗阻，可能会引起尿毒症，患者会出现尿毒症一系列的症状，恶心、呕吐、尿少、水肿、血压高等问题。此外结石梗阻时还会出现感染，当感染之后会出现高热、恶寒、出汗、休克，甚至引起生命危险。
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"肾结石的症状和其大小、存在时间、是否伴有积水等有直接关系。多数的小的肾结石是没有任何症状的，多数患者是在体检时才被发现，如果小结石落入了输尿管则会刺激输尿管壁而引起输尿管痉挛，从而出现肾绞痛、血尿症状，部分患者还会伴有恶心、呕吐症状。如果是长时间存在的比较大的肾结石，并引起了肾积水的出现，多数伴有腰部酸、胀、痛，如果伴发了感染，甚至会出现高热、寒颤等不适症状。如果出现了以上症状，需要及时去医院泌尿外科，进行彩超、CT、尿常规检查明确结石的大小，做出及时的治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(99999)
"1天就排出肾脏结石在临床上也可以偶然见到，常见于结石比较小，通过多饮水、多运动以后结石就可以进入输尿管而进入膀胱排出体外。但是如果肾脏结石大于1cm在1天之内不会排除肾脏结石，这时需要通过介入性的方法，比如体外冲击波碎石或者激光碎石等治疗，将结石击碎才有可能通过输尿管排出体外。泌尿系统属于封闭的系统，肾脏连接输尿管、膀胱、尿道，它的出口只有尿道口，如果结石前要排出体外不做任何的切口，只能从肾脏进入输尿管再进入膀胱排出体外，距离的长度大约为40-60cm，而且输尿管的管径大约为3-5mm。如果结石超过6mm以上都不能进入输尿管之中，这时就需要体外冲击波碎石，使结石体积减小才有可能通过输尿管进入膀胱排出体外。所以当存在6mm以下的结石有概率1天之内排出，在6mm以上并超过1cm上的结石不可能1天之内排出体外，需要通过介入、手术的方法才能使结石尽快排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/10收听(25750)
"肾脏结石10cm大属于临床上比较罕见的肾脏结石非常少见，正常肾脏的最长径大约为10cm，也就是肾脏之内已经完全被结石充满，就需要进一步检查肾功能，评估肾脏是否有正常的功能，如果肾脏已经不存在任何的功能，建议进行结石连同无功能肾一并切除治疗。但是如果肾脏有功能不能肾切除，需要根据肾脏结石所引起的积水程度选择经皮肾镜钬激光碎石，或者选择开放手术清石等处理，这种结石非常难以处理，可能需要通过2期或者3期的手术才能够逐渐将结石分区、分块的粉末化再逐渐排出体外，建议到有经验的医院来进行手术治疗。10cm大的肾脏结石体外冲击波碎石、药物排石等没有任何的效果，不要考虑体外冲击波碎石，也不要考虑药物溶石、排石等治疗。"
2020/03/11收听(91139)
"肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在的部位。表面光滑、小的肾结石，比如直径小于0.4cm，能够随着尿液自然排出，不引起明显的症状。肾结石还可以导致疼痛，主要是有较大的结石在肾盂或肾盏内，压迫、摩擦引起肾积水所导致的，如果结石较小，移动到输尿管内，可以刺激输尿管痉挛，引起剧烈的疼痛。疼痛常突然发作，一般是腰腹部剧烈疼痛，可以沿着输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射，可伴有排尿困难、恶心、呕吐、大汗淋漓。另外，肾结石发作时有时还会有血尿的情况出现，在疼痛和血尿发作时可以看到结小石随着尿液排出。如果合并感染，患者会有发热、畏寒、尿频、尿急、腰痛等症状，一侧肾结石引起梗阻，可以发展为该侧的肾功能不全。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/17收听(52793)
肾结石是泌尿外科的常见病，临床症状大致有以下几方面：1、疼痛：肾结石一般会引起明... 闻玉钢│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(76339)
肾结石是泌尿外科的常见病，临床症状大致有以下几方面：
1、疼痛：肾结石一般会引起明...
闻玉钢│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(76339)
肾结石就是普通老百姓俗称的尿石症，是泌尿外科的常见病跟多发病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大... 李源│广东省中医院 2019/05/22播放(89869)
肾结石就是普通老百姓俗称的尿石症，是泌尿外科的常见病跟多发病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大...
李源│广东省中医院
2019/05/22播放(89869)
"肾结石的症状。肾结石主要是指一些晶体物质，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等和有机物质如基质A，酸性黏多糖等在肾脏的异常聚集所致，神秘尿系统的常见病和多发病男性多见于女性。那么肾结石的临床症状有哪些？肾结石的症状取决于结石的大小形态、所在部位和有无感染梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管，造成输尿管的尿液阻塞，常见的症状有腰腹部的绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒、发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/24收听(58750)
"肾结石一般来说并没有明显的症状。肾结石主要是尿液过度结晶之后在肾脏内形成的结石团块，如果小的肾结石位于肾盏内，一般是没有明显的症状的。如果肾结石进入输尿管以及膀胱等地方，而引起的输尿管的梗阻，会造成局部的肾脏积水以及泌尿系感染等可能，就会引起腰部胀痛，甚至剧烈疼痛等不适。有一部分患者肾结石比较大，位于肾脏内可能会引起局部的肾盏积水，会出现慢性的腰部胀痛不适。多进行B超的时候可以有明确的诊断，同时尿常规当中可能会有尿潜血是阳性的症状。针对泌尿系的结石主要看它的部位大小，以及成分的来进行对应的处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(70540)
肾结石症状主要是疼痛、血尿比较明显，根据结石的大小、部位，引起疼痛、血尿的症状也有所不同，具体... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/31播放(50062)
肾结石症状主要是疼痛、血尿比较明显，根据结石的大小、部位，引起疼痛、血尿的症状也有所不同，具体...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/31播放(50062)
" 肾脏结石大了可能会出现的症状： 1、腰痛持续性加重，当结石体积增大能导致肾积水的程度进一步加重，腰部疼痛的症状进行性加重或者伴有腰困、腰胀等症状。 2、结石体积增大以后可以导致血尿症状加重，结石体积增大时与肾脏黏膜接触面增多，在运动活动过程中就可以造成局部黏膜渗血、出血的概率提升，血尿可由间断变为持续性或者变成全程肉眼血尿等。 3、患有泌尿道感染的可能性进一步增加，结石体积越大，可能导致肾盂积水程度越重，长时间的积水不缓解，积水合并感染的概率提高，可以出现尿频、尿急、尿痛伴有寒战、高热等症状。 4、出现肾绞痛的概率提高，结石越大，造成肾盂出口完全性梗阻的可能性越高，发生完全性梗阻会出现急剧性的肾绞痛。"
2019/12/18收听(98753)
"肾结石一般人通常都会跟肾绞痛联系在一起，肾结石如果出现嵌顿，一般临床会引起肾绞痛的。当然，是不是会出现肾绞痛或者其他症状，关键还是取决于肾脏结石的部位、大小。一般比较小的肾结石，有时候可以排除体外。如果大的肾结石，可能就潴留在肾脏里面，临床可能也不会有什么症状，而仅是在影像学检查的时候发现。不大不小的肾结石也可能在某种诱因情况下，有时候会导致嵌顿，临床会出现一系列症状，除了肾绞痛，有时候还会导致肾出血，以及泌尿系统出血或者继发泌尿系统感染，临床上面还要引起重视。所以对于肾结石的小孩，一个临床上面要进行长期跟踪随访，另一个若有继发感染，要把感染控制住，都是蛮重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/08收听(20101)
"肾结石的症状，根据结石的大小是有所不同的。比较小的肾结石，有可能在肾脏内活动，或者下移至输卵管内，就会产生剧烈的腰腹部的绞痛。在临床上也称作是肾绞痛。患者还会伴随有恶心、呕吐、剧烈的腰背部或者是腰腹部的疼痛。对于体积比较大的肾结石，一般在肾脏内是不会活动，患者是没有什么不适的症状。还有一种情况就是节食导致肾脏积水，成中度或者是重度积水的时候，患者的腰部会有钝痛感。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/14收听(18069)
肾结石的症状表现多样，与结石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有关。有些患者没有任何症状，只... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/20播放(74033)
肾结石的症状表现多样，与结石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有关。有些患者没有任何症状，只...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/20播放(74033)
肾结石往往可以长期存在病人的体内，而没有什么特别的症状，尤其是比较大的结石，经常不出现什么特别不舒服的情况，而是比较小的结石，如果要是进入肾盂输尿管连接处，或者输尿管的时候，引起输尿管的剧烈的蠕动，可以出现肾绞痛和血尿。肾绞痛一般是严重的刀割样的疼痛，经常是突然发作，疼痛经常放射到下腹部、腹股沟、大腿内侧，女性一般放射到阴唇的部位。肾绞痛发作的时候，病人常常是一个急性的病容，疼痛比较严重，面色惨白，全身有冷汗，甚至是一种虚脱的状态。血尿是肾结石的另外一个主要症状，往往可以看见肉眼血尿或者镜下血尿。肾结石常常伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘等等情况。
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2017/08/17收听(78887)
"多数的肾结石没有症状，或者仅有轻度的肾区不适、酸胀感，还有一部分患者仅有血尿的症状。在较大的结石发生活动时，可以导致胀痛、钝痛；较小的结石，也可以引起肾的绞痛，表现为疼痛突然发作，开始于背部、腰部，可以沿着输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部位放射，还可以伴有排尿困难、恶心、呕吐。当肾结石合并尿路感染的时候，还可以出现脓尿，患者出现畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛的症状。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2019/01/08收听(32083)
"肾结石的症状：第一、伴有腰部的疼痛，疼痛可向上放射至背部，向下放射至下腹部或者肚脐周围，并且呈持续性、进行性加重，常人往往难以忍受结。第二、结石与黏膜摩擦而造成局部出血，可以表现为肉眼血尿。第三、上尿路的结石可以伴有消化道的症状，如出现恶心、呕吐，伴有腰痛。第四、如果合并感染，还可以出现肾盂肾炎，造成患者寒战、高热，伴有腰腹部的疼痛或者恶心、呕吐。第五、如果结石梗阻导致肾脏积水，这时可出现尿量的变化，造成患者尿量减少，如双侧的结石造成梗阻，甚至可能会出现不排尿的情况。第六、如肾结石引起肾脏积水，则可造成长期慢性的钝痛。患者自觉腰背部酸困或者慢性的疼痛，休息后可缓解，但持续存在不消失。"
2019/08/22收听(88534)
"肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症，肾结石患者大多是没有症状的，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管，造成输尿管的尿液阻塞，常见的症状有腰腹部的绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒、发热等现象。急性的肾绞痛常使患者疼痛难忍，在疼痛和血尿发作时可有沙粒或小结石随尿液排出。一侧的肾结石出现梗阻以后，可引起该侧的肾积水和进行性的肾功能减退。双侧肾结石或者孤立肾结石引起梗阻时，可发展为肾功能不全。双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或者唯一有功能的肾结石梗阻，可发生尿闭，也就是出现无尿的情况。结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及到包块。"
2018/10/25收听(74462)
肾结石的症状，首先，大家肯定知道肾结石伴有疼痛，基本上是一个常识性，大家都知道，特别是钻心的疼... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/01播放(59923)
肾结石的症状，首先，大家肯定知道肾结石伴有疼痛，基本上是一个常识性，大家都知道，特别是钻心的疼...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/01播放(59923)
"肾结石主要症状是腰痛、腹痛、肉眼血尿，有的还伴有恶心、呕吐、寒战、发热等等。肾结石在临床上非常常见，当肾结石逐渐下移，卡在输尿管上就会引起腰痛，这种疼痛非常剧烈，会使患者坐卧难安。随着结石在输尿管内逐渐下移，也可能引起腹痛，主要是在左右腹部疼痛。结石在活动的过程中有可能对肾盂和输尿管上皮摩擦，导致出血而引起肉眼血尿。肾结石的患者如果合并有积水，有可能引起患者恶心、呕吐症状，很多时候被误诊为消化系统疾病。肾结石也容易引起急性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎会表现为腰痛、发热、寒战等症状。得了肾结石一定要积极的给予治疗，不然对身体的损伤比较严重。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(33167)
肾结石是一种常见的疾病，症状主要包括以下几方面：1、疼痛：如果发生尿路梗阻，患者... 冯宁翰│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(98827)
肾结石是一种常见的疾病，症状主要包括以下几方面：
1、疼痛：如果发生尿路梗阻，患者...
冯宁翰│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(98827)
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