长沙市第三医院
老干科
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心脏检查主要包括以下几点:
1、有无心律失常:进行心电图或24小时动态心电图检查明确诊断;
2、有无心肌缺血:如果患者存在明显胸闷、胸痛症状,心电图提示心肌缺血,考虑冠心病可能,冠脉造影是诊断冠心病金标准。如果冠脉狭窄程度严重,需进行支架植入术;
3、是否存在解剖异常:患者活动时出现心慌、气促,体格检查听诊时发现心脏存在杂音,应该进行心脏超声检查排除瓣膜有无狭窄或关闭不全等,是否存在心肌肥厚、心腔扩大,排除心肌病可能;
4、评估心脏状态:还可以进行胸片、运动负荷试验、动态心肌显像、核素检查、心脏核磁、右心导管检查等。
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"检查心脏一般来讲,建议患者可以做一个心电图以及心脏彩超的初步筛查,这两项检查有助于初步评估患者是否存在心肌缺血、心律失常,目前有没有心脏结构的改变、有没有瓣膜狭窄和瓣膜返流以及心脏增大、扩大、肥大这些问题,明确患者有没有器质性病变。如果患者存在比较明显的胸闷、胸痛症状,并且时常发生,考虑是不稳定性心绞痛,建议患者可以行冠脉CT的检查,冠脉CT检查是目前来讲唯一无创并且可以确诊冠心病的金标准检查。如果患者已经发生了急性冠脉综合征,还可以检查患者的冠脉血管狭窄的严重程度。除此之外,还可以通过心脏核磁的检查,来评估目前患者心肌细胞损伤、死亡的程度。也可以行动态心电图、心电图踏车负荷试验,这些检查都有助于进一步评估目前患者的心脏状况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/12收听(94860)
心脏病的种类很多,不同的心脏疾病,检查手段也不完全一样。常用的检查方法有24小时动态心电图,可用于心律失常的定性、定量诊断,也可用于心肌缺血的诊断,评估安装心脏起搏器的适应证等。还有平板运动试验,是发现早期冠心病的一种诊断方法,是一项重要的冠心病临床检查手段。适用于对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断以及进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。心脏彩超主要是诊断心脏瓣膜病以及心脏功能,心腔结构等。冠状动脉增强CT主要是用于筛查诊断冠心病。还有冠脉造影,是用于确定冠心病的金标准检查。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(87316)
"如果患者想要检查自身有没有心脏问题,建议可结合实际的临床症状,再决定检查哪些项目。一般建议检查心电图、心脏彩超和胸片,这三种检查有助于明确有没有心律失常、比较严重的心肌缺血、先天性心脏病、肥厚性心肌病,或者是其他类型的心肌疾病,都可以做初步的考量。想要更进一步明确心脏血管是否有严重的狭窄,则行无创冠脉CT检查,如果患者存在重度狭窄,目前疼痛症状较重、持续时间较长,可以直接行冠脉造影检查,直接进行治疗。"
2019/06/22收听(48306)
心脏的检查具体如下:1、如果怀疑有冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以进行冠状动脉CT... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/25播放(48200)
心脏的检查具体如下:
1、如果怀疑有冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以进行冠状动脉CT...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/25播放(48200)
"心脏的检查取决于有什么样的症状,如果活动后有胸痛,或者时而发生胸闷不适,和活动或者情绪激动有关,这样的患者需要查冠状动脉的问题。首先要做心电图,其次要做运动负荷试验,如果运动负荷试验是阳性,需要做冠脉CT或者冠脉造影,明确冠状动脉是否有狭窄,了解狭窄的部位和程度,再决定是否需要进一步支架植入。如果有心慌不适的症状,就需要在心慌不适的时候做普通心电图检查。如果做心电图没有查到明确的证据,就需要做动态心电图学检查。24个小时的心率都会记录在仪器中,会判断每一次心跳,能抓到一些普通心电图抓不到的心动过速的情况。如果有其他问题,一定要做心脏彩超,心脏彩超可以发现先天性心脏病、心脏结构性改变、心脏瓣膜功能异常等疾病。另外,心脏彩超可以评估心功能情况。如果有心梗或者心衰,可以看心功能下降的情况,这些都是比较重要的心脏检查。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/11收听(33212)
"心脏的检查分为两类:一类是无创性的,非侵入性的检查,包括常规的心电图检查、24小时的动态心电图检查、24小时的动态血压检查、超声心动图和超声多普勒血流检查、CT、数字剪影心血管造影、CT的血管造影、放射性核素心肌和血池显像、磁共振显像、磁共振血管造影等;还有一类是有创的侵入性的检查,主要是指心导管检查和与之相结合进行的选择性的心血管造影。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/21收听(92932)
"检查心脏做什么检查最好,主要取决于目前患者的实际临床症状,根据其症状选择最适合患者的检查就是最好的检查,比如患者存在心悸,建议可以先做动态心电图的检查。如果确实存在异常,可以进一步化验甲状腺功能、血清离子和血常规,有助于明确目前患者的心悸是否是由于甲状腺功能异常、离子紊乱或者贫血所导致的。如果患者存在胸闷、胸痛的症状,建议可以做心电图、心脏彩超、胸片的初步筛查,有助于明确目前的胸闷、胸痛是否是冠心病、心绞痛引发的,是否是由于存在肺部占位或者肺部的严重感染导致的。必要时建议患者做冠脉CT,甚至可以做冠脉造影检查,明确是不是冠心病以及冠心病的严重程度。相对而言,最适合患者的检查就是最好的检查。"
2019/04/17收听(96448)
心脏检查需要根据患者的具体病情来选择,不同的心脏检查侧重点不同,具体如下:1、心... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/28播放(61764)
心脏检查需要根据患者的具体病情来选择,不同的心脏检查侧重点不同,具体如下:
1、心...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/28播放(61764)
"心脏有很多专科的检查,具体给患者选择哪一项检查,要根据患者的临床表现和相关的症状。如果患者存在心悸,就需要进行普通心电图和24小时动态心电图检查。如果患者出现胸闷,伴有周身的水肿,首先要进行心脏超声检查,明确心脏功能的情况。如果患者有活动时的胸闷、胸痛等症状,就需要进行24小时动态心电图和冠状动脉CT检查。如果冠状动脉CT有显示明确的冠状动脉狭窄,要进一步评估,还可以申请冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查是诊断冠心病的“金标准”,可以明显的看到冠状动脉狭窄的程度、部位。"
2020/03/23收听(61032)
怀疑自己有心脏病或确诊有心脏病的患者,希望能安排很精准的检查,或者希望用一个检查就能明确心脏所... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/13播放(85042)
怀疑自己有心脏病或确诊有心脏病的患者,希望能安排很精准的检查,或者希望用一个检查就能明确心脏所...
2023/05/13播放(85042)
心脏是人体特别重要的器官,同时也特别容易发生各类问题,比如大家熟知的心脏病,包括冠心病、心肌炎... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/02播放(99126)
心脏是人体特别重要的器官,同时也特别容易发生各类问题,比如大家熟知的心脏病,包括冠心病、心肌炎...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/02播放(99126)
"检查心脏目前临床上有多种手段,但每一个检查的办法有不同的适应症,比如临床上常用的:一、心电图,可以了解到心跳节律和心跳速率,同时也可以看到各个心室的大小、有没有心肌缺血的情况;二、心脏超声心动图,检查主要侧重于心脏结构,包括室壁、管腔大小、心腔大小以及瓣膜情况,有没有间隔、连续中断等结构异常,同时也可以看到心脏的功能,收缩和舒张功能是否正常,所以主要目的是检查心脏结构和功能;三、动态心电图,更多的是看心跳的情况,一天24小时之内总体心率的改变;四、动态血压,动态血压主要是看24小时之内血压的变化规律;五、心肌核素的检查,可以进行心肌缺血的检查;六、冠状动脉的CT可以进行冠状动脉是否存在动脉硬化、存在严重狭窄的检查。所以心脏检查并没有哪个最好,只是根据不同的临床情况进行选择。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(72260)
"如果心脏检查都正常,但心脏经常疼,主要考虑由以下原因所致:一、其他器官疾病:1、肺动脉栓塞:这是一种由于下肢深静脉血栓而引起的疾病,可以引起胸痛,也就是在心前区出现疼痛,还会出现咳嗽、咳血、呼吸困难等症状;2、张力性气胸:也是一种呼吸道疾病,也容易引起心前区的疼痛;3、胃肠道疾病:比如反流性食管炎、胃溃疡、胃炎等,都可以导致心前区疼痛;4、其它疾病:肋间神经痛、肋软骨炎都能会使患者出现疼痛。二、患有非器质性疾病:比如情绪紧张、焦虑导致的心脏神经官能症,也会出现经常、反复的心前区疼痛等症状,这些情况与患者自身的情绪焦虑、紧张、抑郁有关系。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/12收听(98536)
心电图检查是检查心脏,而且是性价比很高的一种检查,有近百年的应用历史,在临床中应用非常普遍,而... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/26播放(31835)
心电图检查是检查心脏,而且是性价比很高的一种检查,有近百年的应用历史,在临床中应用非常普遍,而...
2023/12/26播放(31835)
心脏不好,可以通过以下检查检查出相应的疾病,具体如下:1、冠心病:如果怀疑患者存... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/24播放(48067)
心脏不好,可以通过以下检查检查出相应的疾病,具体如下:
1、冠心病:如果怀疑患者存...
2023/11/24播放(48067)
随着生活方式改变以及工作节奏加快,越来越多的年轻人出现心脏问题,会出现胸闷、心悸、没力气,这时... 任宏宇│杭州市红十字会医院 2023/02/07播放(93258)
随着生活方式改变以及工作节奏加快,越来越多的年轻人出现心脏问题,会出现胸闷、心悸、没力气,这时...
任宏宇│杭州市红十字会医院
2023/02/07播放(93258)
"检查心脏功能的方法主要有以下几点:1、BNP或N端脑钠肽:该检查主要是可反映心功能情况,指标越高通常代表心脏功能越差。2、心电图、心脏B超:心脏B超是个非常好的无创检查,可以了解心脏的射血分值,正常是在55%以上。心脏B超对整个心脏的腔室结构也会有了解,包括双侧心房、双侧心室大小等,都会予以测量,可评定是否有器质性问题,比如瓣膜问题,像瓣膜关闭不全、狭窄等。此外,还可以评估射血功能和舒张功能,收缩、舒张功能都和心脏功能有密切联系。因此,心脏B超是检查心脏功能非常好的无创检查,也不需要空腹,全天都可以进行检查,在医院医生开具单子后排队检查即可。3、心肺功能储备:在年轻人中可以进行,比如一些常规训练、锻炼,就可以检测到心脏的功能变化,此类人群正常情况下可以正常活动,运动储备比较好。因此,在医院做的检查主要是通过抽血或客观指标进行,包括BNP检查、心电图、心脏超声检查。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/28收听(50772)
心脏检查主要有以下检查项目:1、血液检查:通过抽取外周静脉血检查心肌酶及心脏损伤... 唐新征│广州中医药大学深圳医院 2023/10/07播放(67558)
心脏检查主要有以下检查项目:
1、血液检查:通过抽取外周静脉血检查心肌酶及心脏损伤...
唐新征│广州中医药大学深圳医院
2023/10/07播放(67558)
"把心脏比喻成汽车的发动机,包括油路、电路,发动机里面的结构,也包括发动机的马力。其实冠心病可以理解成是发动机的油路问题。血管的问题通过心电图、心脏B超、CT,还有冠脉造影,可以确诊冠心病。如果不是血管的问题,比如先天性的心脏病是结构的问题,结构的问题可能是瓣膜的问题,也有可能是房间隔、室间隔的缺损,像这些情况通过心脏的彩超可以确诊。如果说是电路的问题,比如心律失常,这时候通过普通的心电图,或者是24小时的动态心电图可以发现。有些要确诊是什么样的情况,可能需要把导管送到心脏里面去,做心内电生理检查才能确定,这是电路方面的。还有心脏发出来的血管的问题有相应的影像学方面的一些检查。"
李晚泉│佛山市三水区人民医院
2018/07/12收听(87648)
"心脏CTA检查是使用X线以多角度穿过人体,并由探测器阵列探测,由探测阵列检测的信号,经数字化转变成像素图像技术,对冠状动脉血管进行重建。CTA主要用于心脏解剖结构的评价,或冠状动脉以及中心、外周血管的成像,有时也用于冠状动脉钙化积分和心脏功能的定量评价。近年来多排CT,尤其是64排CTA,在冠心病的诊断中应用比较广泛,能够清晰显示冠状动脉主干与其分支狭窄、钙化、开口起源异常以及桥血管病变。CTA对冠状动脉狭窄病变、桥血管开口畸形、支架管腔、斑块形态均显影良好,对钙化病变的诊断率优于冠状动脉造影,阴性者不能排除冠心病,阳性者需要进一步行冠状动脉造影检查。另外,CT也可以作为冠心病高危人群无创伤性筛选检查,以及冠状动脉支架术后的随访手段。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/09收听(65948)
北京安贞医院 康云鹏
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山西大医院 王改玲
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北大人民医院 李帮清
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