中日友好医院
妇产科
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并非孕酮高时，一定是双胞胎或多胞胎。因为女性在怀孕后，由于激素水平的刺激，卵巢黄体会持续存在，能够不断地分泌孕酮。随着孕周的不断发展，胎盘在完全形成后也会分泌孕酮。所以在怀孕初期，主要由卵巢黄体来分泌孕酮维持妊娠，而在怀孕中期，由胎盘形成后替代卵巢黄体的功能而分泌孕酮。
孕酮的持续存在，是妊娠能够持续存在的先决条件，但是孕酮的高低，与是否为单胎或双胎并不存在必然联系。对于是否存在多胎妊娠，需依赖于超声的检查结果才能够明确。
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在临床上可以通过参考HC给孕酮值的方法判断双胞胎，还是比较科学的。怀孕早期时怀双胞胎的女性孕酮值会很高，孕7周时怀双胞胎的女性孕酮值大概会超过正常值50-100nmol/L单位。考虑到孕妇体内的孕酮数值和HCG数值与体内的其他激素关系密不可分，不能单纯根据HC给数值直接下定论怀的是不是双胞胎。 如果孕妇体内的孕酮值也就是黄体酮数值过低，容易造成先兆流产，做孕检时要注意黄体酮数值，定期参加每一次孕检，在保证饮食的情况下，注意不要暴饮暴食，要控制体重。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/10收听(58048)
妊娠早期孕酮＞40nmol/L是正常的状态，说明体内有足够的孕酮分泌，往往提示胚胎的生长发育状... 毛滢│北京医院 2023/06/02播放(39483)
妊娠早期孕酮＞40nmol/L是正常的状态，说明体内有足够的孕酮分泌，往往提示胚胎的生长发育状...
毛滢│北京医院
2023/06/02播放(39483)
"双胞胎的孕酮参考值通常是在40-60ng\/L之间，因为双胎妊娠孕酮的水平可能高于单胎妊娠，怀双胞胎的时候卵巢分泌的孕激素会比单胞胎明显升高，HCG也会比单胞胎更高，可能不是隔天翻倍，而是每天出现翻倍增长的情况。但是并不能通过HCG的翻倍值和孕酮的数值就来准确的诊断双胞胎，双胞胎的诊断必须要通过B超检查，看到两个胎心、胎芽才可以100%的诊断。双胞胎妊娠有很多的并发症，所以在怀孕的早期一定要明确双胞胎的膜性，如果是单卵双胎，孕期的并发症可能明显的高于双卵双胎。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/28收听(40918)
"怀孕期间孕酮比较高并不支持是双胎妊娠，怀孕的早期孕酮虽然是比较重要的指标，怀孕早期出现孕酮偏低比较危险，容易造成先兆流产或者是胚胎停育，所以怀孕以后孕酮比较高，对孕产妇来讲相对安全。但是孕酮高是不是双胎还要看B超的检查，只有在B超检查中准确地判断出双胞胎或者单活胎，才能确定是不是双胞胎。女性在怀孕以后胎儿相对不稳定，特别是怀孕的前三个月，孕酮也是波动性。所以要定期的复查B超，监测孕酮和HCG的变化，只有胎心、胎芽正常，HCG、孕酮相对稳定，才可以是一个好的胎儿，双胞胎需要在B超诊断下来确诊。"
2021/03/11收听(42722)
在怀双胞胎的情况下，孕酮量一般在57.2-100.1nmol/L属于正常。怀双胞胎通常会使子宫... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/04播放(43646)
在怀双胞胎的情况下，孕酮量一般在57.2-100.1nmol/L属于正常。怀双胞胎通常会使子宫...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/04播放(43646)
"孕早期孕酮高，并不一定是双胞胎。引起孕酮值高的原因也是有多种的，如葡萄胎、黄体囊肿、卵巢瘤、绒毛膜上皮细胞癌。它属于体内一种正常的激素，孕囊植入子宫以后，就会生产这类的激素，有利于胚胎的生长和发育。孕早期比较低，容易引起子宫收缩导致阴道流血，出现先兆流产，需要及时进行保胎治疗，并不是用于检查双胎妊娠的指标。除了引起孕酮值和hcg的值明显增高之外，早孕反应比一般的人都要严重，主要做B超的检查最为准确，测得有两个胎心，即可确定。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(27338)
"怀孕期间孕酮水平随着孕周的增加不断增加，但是没有规律可循，所以没有办法根据孕酮的具体数值预测怀孕的周数。女性体内的孕激素由卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生，孕酮含量随着月经的周期性变化出现波动，在妊娠期血清的孕酮水平会随着孕期的增加稳定的上升，怀孕6周内主要来自卵巢的黄体，怀孕中晚期主要由胎盘分泌。孕激素在妊娠期间有利于胚胎的着床，并且还能够防止子宫的收缩，使子宫在分娩前处于相对静止状态。除此以外，孕酮还能够促进乳腺腺泡的发育。怀孕早期孕酮水平的正常值是60-90nmol\/l，怀孕中期孕酮的水平将会进一步的升高，能够达到160-320nmol\/l，在怀孕晚期进一步升高，可以高达320-1300nmol\/l。与人绒毛膜促性腺激素水平不同的是在怀孕早期孕酮指标仅是相对比较高的范围，不像人绒毛膜促性腺激素水平一样，间隔1.7-2日成倍的增高。孕期要定期进行孕酮检查，孕酮值偏低时可以在医师指导下口服黄体酮或是注射黄体酮，保证胎儿正常的发育，孕妇要保证良好的睡眠，不要过度劳累。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(62346)
孕酮大于40mmol/L，引起的原因比较多：一、当黄体分泌期的时候，会造成孕激素持续性的增高。这个时候预示在黄体期可能快来月经，尽可能在月经来的第2-5天再进行复查。二、提示会有怀孕的几率发生，当怀孕怀孕的时候，孕酮的值会比正常值高出很多，也会提示怀孕。尽可能在同房后12天左右，买个早孕试纸先进行检测。三、提示有卵巢功能的异常，当存在卵巢存在囊肿的时候，提示会造成孕酮的增高。这个时候要进行妇科彩超的检查，判断子宫包括双附件，有没有异常的表现。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/18收听(13440)
女性怀孕早期时，若检查血HCG和孕酮，提示孕酮比较高并不代表是双胞胎，而由于女性黄体功能比较良好，分泌的孕激素比较多，这种情况其胚胎生长发育特别好。若在怀孕早期检查发现HCG激素比停经时间明显增高，才会考虑有双胞胎的可能性，因为在怀双胞胎的情况下妊娠滋养细胞分泌产生的HCG激素会很多，会比相应停经时间高。并不能以HCG激素高低确诊是否有双胞胎，只在怀孕50天左右检查彩超发现有2个孕囊，2个胎心时才可百分之百确诊。
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/01收听(56730)
"双胞胎在6周左右就可以通过B超确定，显示为两个孕囊，孕酮分泌多少并不能确诊双胞胎，而且双胞胎并不会导致孕酮分泌增多。孕酮是胚胎生长发育所需的重要激素，正常情况下孕酮大于25ng\/L，如低于此数值，胚胎停育与流产的概率增加。孕早期要定期检测孕酮，出现孕酮低，要遵医嘱及时补充孕酮保胎治疗。孕期饮食清淡，营养均衡，保持心情舒畅，定期去医院做产前检查，孕前三个月禁止性生活，注意补充叶酸，预防胎儿神经管畸形，注意补充微量元素和多种维生素。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/18收听(30958)
"怀孕四周的时候，绒毛膜促进腺激素的水平开始升高，但升高的并不是很明显，一般在9-130mIU\/ml之间，正常情况下隔日化验时，绒毛膜促进腺激素的水平会成倍升高，如果是双胞胎，绒毛膜促进腺激素水平升高的速度会更加快，但是没有统一的标准范围。怀孕四周的时候，子宫腔内还没有明显的妊娠囊形成，这个时候是没有办法确定是否双胎妊娠的，单纯的通过血液绒毛膜促进腺激素的测定值，并不能诊断是否双胎妊娠，只要在早期隔日检查时，绒毛膜促进腺激素成倍升高就是正常的，在怀孕35天以后，宫腔内会有孕囊形成可以通过超声检查观察是否双胎妊娠"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/30收听(93788)
"孕酮大于25ng\/mL也不能完全排除宫外孕，因为怀孕之后，宫外孕和激素之间的相关性是有赖于观察胚胎绒毛膜的活力和妊娠的状态。如果是在宫外孕胚胎状态良好，甚至有时候看到胎芽心管搏动时，激素水平也会比较高的，如同宫内妊娠的状态，所以B超确认排除宫外孕是最直接简单有效的方法，通过血HCG或者孕酮的检查只能做动态心的观察和复查的指标，妊娠具体的状态和位置，有时候是难以直接关联的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(91590)
"怀孕初期抽血化验孕酮大于60ng，不能说明是宫外孕。因为孕酮值只是和体内的激素水平变化有关系，每个女性的基础激素水平不一样，所以怀孕期间的孕酮水平值也不一定完全一样。孕酮稍微高一点也不能说明就有宫外孕的可能，宫外孕的概率比较低，小于2%。有些宫外孕的女性可能会有不规则的阴道出血、下腹部胀痛、肛门坠胀、腰酸、腰痛，甚至大出血、下腹部疼痛难忍的症状。但是孕酮的数值并不能说明宫外孕的可能，所以最好停经42天左右来医院做彩超检查，排除宫外孕的情况。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/25收听(92414)
"乙肝E抗体>1mIU\/mL，说明接触过乙肝病毒。乙肝病毒接触后，如果机体免疫力较强，能够消灭乙肝病毒，乙肝表面抗原就会是阴性的结果。而如果抵抗力不佳，乙肝表面抗原阳性，可能会成为乙肝小三阳携带者。对于乙肝携带者，需要每半年进行肝病体检。体检的内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测。目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。如果乙肝两对半中，乙肝表面抗原阴性，只有乙肝E抗体阳性，不需要任何治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/15收听(57082)
双胞胎分同卵双胎和异卵双胎。同卵是单卵双胎由1个受精卵分裂形成，单卵双胎类型发生受精卵分裂的原... 杨微涛│长沙市妇幼保健院 2023/04/24播放(92500)
双胞胎分同卵双胎和异卵双胎。同卵是单卵双胎由1个受精卵分裂形成，单卵双胎类型发生受精卵分裂的原...
杨微涛│长沙市妇幼保健院
2023/04/24播放(92500)
"双胞胎的护理要注意以下几个方面：１、合理喂养：由于双胞胎的孩子大多出生体重会略低，或者是存在早产的情况，所以这种情况下，护理方面要注意特别精心。在喂养方面要注意，能够纯母乳喂养最好是母乳喂养，如果妈妈的母乳不足，要考虑及时添加奶粉。如果存在早产或低出生体重，需要选择早产儿奶粉，才能够有利于肠道的发育。２、环境适宜：孩子居住的环境要温度适宜，建议温度在22-26℃之间，同时昼夜的温度差异不要过大。此外要注意，保持室内湿度在50%-60%之间，这样才能够给孩子提供一个适宜的环境，同时室内要保持适当的安静。要注意孩子生活的空间要经常开窗通风，保持室内空气清新，同时每周要进行空气消毒，护理孩子的大人也要注意勤洗手，注意手卫生，避免，让孩子接触到细菌和病毒，从而出现感染疾病的情况。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(36887)
"女性怀双胞胎大部分都是因为受精卵在分化和发育的过程中，发育成两个孕卵、两个胚芽引起。此外，有的女性是双侧卵巢同时排卵，单侧卵巢排出两个卵子，这种情况下才可以自然受孕出现双胞胎的情况。双胞胎的情况更多出现于采用辅助生育技术，也就是促排卵之后出现双胎的几率比较高一些。如果在自然条件下，双胞胎没有办法控制。另外，也不建议应用促排的方法来怀双胞胎，因为大部分促排卵都没有办法控制卵泡排出数量，有可能会引起三胞胎、四胞胎这种情况，可能会引起怀孕期间出现流产，在促排过程中引起卵巢过度刺激综合征。所以，女性如果具有正常排卵，不建议进行促排治疗。"
申利文│天脊医院
2018/06/12收听(47942)
双胞胎指纹也是不一样的，双胞胎分为单卵双胎和双卵双胎，双卵双胎是由两个精子和两个卵子分别形成两个受精卵，发育成两个胎儿，所以胚胎的DNA、指纹、相貌、性格甚至性别都有可能完全不同。单卵双胎是指一个精子和一个卵子形成一个受精卵，受精卵在分裂过程中形成两个胚胎、两个胎儿，所以单卵双胎在相貌、性格、性别上非常接近，但是指纹也不是完全相同，虽然比较接近，但是可以区分开的。指纹的形成不仅受DNA遗传的影响，也受环境因素的影响，所以单卵双胎也没有完全一样的指纹。
赵晓东│北京医院
2020/06/05收听(91560)
双胞胎可以是双卵双胎，也可以是1个精子1个卵子结合以后发生分裂，从而形成双胞胎，其原因较多，具... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(28101)
双胞胎可以是双卵双胎，也可以是1个精子1个卵子结合以后发生分裂，从而形成双胞胎，其原因较多，具...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(28101)
单卵双胎的几率是3.5‰，在全世界范围内的几率比较固定。但是双卵双胎或其他多胎，比如3胎、4胎... 荣春红│中日友好医院 2023/11/22播放(29636)
单卵双胎的几率是3.5‰，在全世界范围内的几率比较固定。但是双卵双胎或其他多胎，比如3胎、4胎...
荣春红│中日友好医院
2023/11/22播放(29636)
湖北省中西医结合医院 温暖
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