浙江省立同德医院
消化内科
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早期胃癌目前检查首选胃镜检查,因为胃镜比较直观,而且发现有病变,可以取组织送病理,得到明确诊断。早期胃癌指是侵犯胃黏膜或者是黏膜下层的肿瘤,伴或不伴有淋巴结转移,往往可以没有临床症状,或者是仅表现为上腹部不适,或餐后饱胀,或者上腹隐痛,或嗳气等跟消化不良,症状重叠表现。
发现一例早癌,可以拯救一个家庭,所以发现早期胃癌临床意义较大。有些病人早期发现以后,做镜下治疗,可以达到根治。所以如果有些病人,合并有胃黏膜萎缩或年龄超过40岁以上,建议做胃镜检查。
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目前对于肿瘤提倡早诊断、早治疗。早期癌症最特异的表现为无任何症状,因此需要通过筛查发现。如果患... 陈鑫│天津医科大学总医院 2023/08/23播放(80584)
目前对于肿瘤提倡早诊断、早治疗。早期癌症最特异的表现为无任何症状,因此需要通过筛查发现。如果患...
陈鑫│天津医科大学总医院
2023/08/23播放(80584)
关于早癌的问题,现在较重视,医疗卫生行业争取能早期发现胃癌,要早发现胃癌,这类疾病可以治愈,很... 郭培明│济南市中心医院 2023/08/27播放(62394)
关于早癌的问题,现在较重视,医疗卫生行业争取能早期发现胃癌,要早发现胃癌,这类疾病可以治愈,很...
郭培明│济南市中心医院
2023/08/27播放(62394)
"早期胃癌确诊最主要的方式就是做胃镜的检查,比如说在日本,有奥林巴斯这样的大公司生产胃镜,所以胃镜的普及率很高。在日本早期胃癌的发现,大约占到了百分之七八十,因为早期发现的早,所以在全世界来讲,日本的胃癌的治疗效果也是最好的。但是中国因为胃镜不是很普及,并且老百姓的这种治病或者去做检查的意愿并不是很强烈,所以早期的胃癌也就是20%以下发现率,治疗效果不好。如果想早期发现胃癌就是一旦出现了消化不良、腹痛、上腹痛这些症状,尤其是治疗效果不好的这种消化不良或腹痛的症状,最好早点去做胃镜的检查。胃镜是唯一能够早期发现胃癌最好的一个方法。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(81570)
"早期胃癌想检查出来,最关键的、最明确的检查方法只有一种,就是胃镜。胃镜发现早期胃癌的阳性率,要比其它的方式,比如上消化道造影、钡餐要高的多。所以,为什么日本的早期胃癌发病率发现的比较多,晚期胃癌比较少,就是因为日本普及了胃镜的检查。所以,上腹有症状,知道自己原来胃不太好的病人,建议做胃镜,排除自己胃部的肿瘤。"
张隽│北京大学第一医院
2018/02/06收听(40138)
"早期胃癌的检查方法,确诊的只有一个,就是胃镜的检查。其他还有诸多,比方为了提高胃镜的阳性率,还可以对于这一部分患者做一个粪便的潜血检查。如果粪便潜血阳性的,必须做胃镜。但是这个粪便潜血阳性怎么判定,还得要医生经过详细的问诊,有没有食用过,引起潜血阳性的食物,比方说动物的内脏,猪肝、猪血。在确诊是潜血阳性的情况下,在可重复检查还都是潜血阳性,一定要给他进行胃镜的检查。其他的化验比方抽血,过去还要做一些胃泌素的检查,胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ,还有胃泌素-17,叫做PGⅠ、PGⅡ和G-17。但是这种情况下,它们对于早期胃癌没有什么太多的确诊价值。医院的化验还有一些,比方说查肿瘤的几项指标,对于医生来讲还是仅供参考。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(46884)
大家希望胃癌能够改善综合预后,最重要的是怎样去早期诊断,早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/09/03播放(63444)
大家希望胃癌能够改善综合预后,最重要的是怎样去早期诊断,早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/09/03播放(63444)
早期胃癌的检查方法主要有胃镜、上消化道钡餐、彩超、超声内镜、CT,以及肿瘤标志物的检查,如CE... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2023/06/21播放(53788)
早期胃癌的检查方法主要有胃镜、上消化道钡餐、彩超、超声内镜、CT,以及肿瘤标志物的检查,如CE...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2023/06/21播放(53788)
"早期胃癌当然可以检查出来,早期胃癌一般有上腹部隐痛或者胀痛、反酸、嗳气、打饱嗝等消化道症状,一般症状不典型,可能患者误认为胃炎或者胃溃疡没有及时到医院检查。如果需要检查早期胃癌,一般建议直接做胃镜,因为其他的检查可能发现不了胃部病变。胃镜相对比较直观,能够发现胃腔内有没有溃疡性病变或者肿块性的病变,并且可以取病理检查。由于病理检查是诊断早期胃癌较为准确,如果病理能够发现癌细胞且侵犯深度比较浅,可能诊断是早期胃癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(56612)
早期胃癌在手术之前也需要做全身方面的检查,肯定是需要做胃镜,因为胃镜能够发现胃的病变在胃什么位置,还要等病理检查来确诊胃癌,才能够对下一步的手术开展做准备。如果是在胃幽门也就是胃出口的地方有肿块,通常有可能行远端胃癌根治手术。如果是在胃的贲门,靠近胃的入口地方有肿块,有可能要行近端胃癌根治手术,也有可能要行全胃根治手术。在术前也需要做腹盆增强CT,主要是了解胃癌的大小、侵犯的深度、胃周围淋巴结转移的情况或者远处转移的情况,比如肝转移或者盆腔种植转移等等。另外,要做心电图、心脏超声、肺功能等等了解患者全身的情况,同时也还需要查血,比如血常规、生化常规、凝血常规、感染免疫指标等了解术前有无贫血等等。
2020/04/04收听(77108)
早期胃癌是医学名词,指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶,通常恶性程度不由分期决定,而是由分化决定,... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/29播放(67780)
早期胃癌是医学名词,指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶,通常恶性程度不由分期决定,而是由分化决定,...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/29播放(67780)
"早期胃癌指癌细胞仅局限于黏膜层以及黏膜下层,局限于黏膜层的为黏膜内癌,侵犯到黏膜下层的为黏膜下层癌,小于0.5厘米的称为微小胃癌。早期癌诊断只是病理学诊断,临床上早期胃癌主要是指损害比较早、病灶比较局限、没有明显的症状。但少数病例早期胃癌可能会有症状,比如消化道出血、腹胀、腹痛等。早期胃癌的组织学表现与进展期胃癌的组织学表现基本相同,所以出现了早期胃癌,需要积极地进行治疗,可以采取内镜下切除或者外科手术切除的方式。一般早期胃癌与进展期胃癌相比较,经过积极治疗之后,其预后比较好,生存期比较长。对于早期胃癌的发现可以通过胃镜检查,尤其是放大染色胃镜,以及电子染色胃镜等手段进行识别。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/21收听(84420)
胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要为胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上,2008年全... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2023/08/13播放(82318)
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侯迎生│烟台毓璜顶医院
2023/08/13播放(82318)
"胃癌有早期和晚期。早期胃癌主要是局限在黏膜层,早期胃癌往往没有什么症状,往往是通过做胃镜检查发现的。早期胃癌可以治愈,主要通过外科手术或者是内镜手术。外科手术创伤大,内镜手术创伤小,可以保留胃的完整性,只做局部切除,同样能够达到根治性切除的目的。因此,早期的胃癌选择内镜下切除是首选的治疗方案。"
张建国│航空总医院
2018/01/31收听(99536)
早期胃癌因症状不典型,所以筛查很重要,现在早期胃癌筛查主要有几种方案,具体如下:... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2023/10/07播放(58518)
早期胃癌因症状不典型,所以筛查很重要,现在早期胃癌筛查主要有几种方案,具体如下:
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朱少泽│山西中医药大学附属医院
2023/10/07播放(58518)
"胃癌在早期,肿瘤有很大局限性,早期治疗的效果非常的好,生存率和正常人没有太大的区别。甚至很多早期的胃癌患者,都可以达到临床治愈的目的。肿瘤细胞的生长和分裂的速度,都高于其正常的细胞,而且有可能转移到其他的组织。但是,早期的肿瘤一般只存在于局部,对于周围的浸润不是很明显,也不会出现远端及淋巴等的转移,此时进行手术基本上都可以治愈。但是有一种比较特殊的情况是印戒细胞癌,胃的印戒细胞癌恶性程度非常高。其可能在极早期就会出现远处转移,放、化疗效果都不是很好,生存期往往比较短,疾病可能很快出现复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(88866)
"早期胃癌的治疗主要可以分为两种,一种是内科的,就是在胃镜下进行的一个切除,也就是您确诊了是早期的胃癌以后,内镜室的医生会在胃镜下进行黏膜的切除,就是在胃镜下把病变切除,这样病人恢复起来会比较快,但如果有一些面积比较大或者浸润稍微深一点的病人,也有一部分病人会选择进行手术的治疗。"
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/12收听(69992)
"早期胃癌的治疗目前仍然是以开放性手术治疗为主,这要根据癌的部位以及病灶的大小不同,采取的方式也不一样,如在贲门的位置,可以采用近端位,如果在幽门位置,可以采取远端胃大部切除或者全胃的切除,要进行淋巴结的清扫,淋巴结的清扫范围局限于黏膜内的早期胃癌,可以只清除第一站,如果清洁到黏膜下以及做第二站的淋巴结清扫,文献统计大约5年的生存率在90%以上,而且早期胃癌术后复发及远处转移的发生率也比较低,术后一般不需要做化疗,仅做一些随访,进行一些身体免疫力的增强,可以进行有效的预防胃癌术后的复发。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/07收听(26834)
早期胃癌治疗分为根治性和姑息性手术治疗,具体如下:1、根治性手术治疗:将病灶完及... 萧金丰│广东省第二人民医院 2023/12/27播放(72328)
早期胃癌治疗分为根治性和姑息性手术治疗,具体如下:
1、根治性手术治疗:将病灶完及...
萧金丰│广东省第二人民医院
2023/12/27播放(72328)
早期胃癌临床表现没有不适感,通常在做体检,如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,主... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/28播放(57098)
早期胃癌临床表现没有不适感,通常在做体检,如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,主...
2023/11/28播放(57098)
早期胃癌是指胃癌仅局限于黏膜下和黏膜层,根据病灶形态可分为三型,Ⅰ型为隆起型,病灶突向胃腔;Ⅱ... 李秋国│湖南省胸科医院 2023/07/29播放(89610)
早期胃癌是指胃癌仅局限于黏膜下和黏膜层,根据病灶形态可分为三型,Ⅰ型为隆起型,病灶突向胃腔;Ⅱ...
李秋国│湖南省胸科医院
2023/07/29播放(89610)
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