武汉大学人民医院
产科
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脐带绕颈1周可以顺产，因为脐带在宫内羊水中可自由运动，漂浮于羊水内，虽然会发生脐带绕颈或绕至手臂、身体等情况，但绕颈并不等于脐带勒紧，多处于松软状态，因此无需过于担心。顺产时宝宝可调整姿势，在胎头下降时脐带长度可随胎头一并下降，一般对宝宝无较大影响。
部分罕见脐带过短，在胎头下降过程中可能出现胎心变化，此时医生会及时评估，从而改变分娩方式。一般脐带为正常长度时，若发生绕颈1周甚至绕颈2周时，分娩过程中顺产多不受影响，不建议因脐带绕颈而选择剖宫产。
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"脐带绕胫1周能不能顺产，主要看在分娩过程当中胎心变化。脐带的长度是有限的，一般30-70cm左右，小于30cm叫脐带过短，超过70cm叫脐带过长。有脐带绕颈1周的胎宝宝在分娩时，需要监测胎心变化，从胎头入盆到胎头出盆是有一定距离，再就是每次宫缩对于胎宝宝都是短暂缺血、缺氧过程，如胎心能够耐受，没有任何问题，整个产程进展顺利，就可以经阴分娩。如脐绕颈1周在分娩过程中出现胎心的频繁减速或者出现羊水污染，这时考虑胎宝宝继续待产有风险，医生一般建议孕妈妈剖宫产来终止妊娠。所以脐带绕颈1周能不能顺产，主要看孕妈妈在分娩时，胎心变化和产程进展，都顺利就可进行分娩，如有一项不顺利，就有可能需要剖宫产来终止妊娠。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(44506)
脐带绕颈1周，一般情况下不严重。脐带的长度，一般是30-70cm左右，如果脐带过长，在宝宝出现胎动活跃的时候，就有可能会出现脐带绕颈。脐带绕颈的周数，有1周、2周、3周，如果脐带绕颈的周数比较多，宝宝出现风险的几率就相对比较大。脐绕颈1周的情况，是比较常见的，一般会嘱咐孕妇注意胎动。每天需要数胎动，胎动一般是每小时2-3次，12个小时，34次左右胎动就可以。出现脐绕颈，建议孕妇定期做胎心监护，在宝宝有异动的时候，需要增加复查胎心监护的频率。胎儿绕颈1周，在顺产的时候，需要观察胎心变化。如果胎心没有问题，是可以顺产的。
2018/05/28收听(486)
一般来讲脐带绕颈一周的，大部分都是可以经阴道分娩的，因为宝宝在宫腔的活动，有可能会重新从脐带缠绕的状态中解脱出来，B超只是能够反映她检查的那一个时刻的情况，也就是说B超检查的时候宝宝是脐带绕颈，有可能B超检查结束以后他因为在宫腔里转身又从脐带当中再重新转出来，所以这种情况不用太担心。也有一些妈妈虽然脐带绕颈只有一周，她的生产也不顺利，可能是脐带过短。有一些妈妈的脐带非常短，导致产生当中有宫缩的时候宝宝的胎心就会异常，因为脐带太短了，宝宝有一点点的活动都会导致脐带受到牵拉，导致血供受到影响，宝宝自然就会容易发生宫内窘迫的情况，这种情况也确实会增加手术或者阴道助产的难度。在临床上少部分妈妈的脐带绕颈两周以上都可以自己生，这种情况一般脐带的长度会很长，有些妈妈脐带过长，在一米以上的长度，所以脐带的长度可以经过软产道一直达到妈妈的体外。还有一个就是宝宝相对来说比较小一点，虽然有脐带的缠绕，但脐带的相对长度变短了，他仍然可以经阴道分娩。
林琳│中山大学附属第六医院
2018/04/20收听(71114)
"宝宝脐带绕颈1周，是临床上比较常见的脐带缠绕的一种方式。90%的脐带绕颈，脐带绕颈1周者比较多见，约占分娩总数的20%。发生原因可能与脐带过长、胎儿过小、羊水过多、胎动频繁导致。如果在分娩时不影响胎先露的下降，不会出现胎儿宫内窘迫，脐带没有受压，考虑可以继续待产观察。如果出现明显的胎动减少，可能会有胎儿宫内窘迫，要及时去医院检查，以免脐带缠绕周数较多或者有脐带绕肢体的情况。在分娩时，如果脐带缠绕较紧或者脐带受压，有可能出现胎儿宫内窘迫，要及时行剖宫产终止妊娠。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(42656)
" 在怀孕34周如果发现胎儿脐带绕颈1周，这是一种正常的现象不用紧张，因为在孕晚期脐带绕颈的发生率很高，与羊水较多、脐带过长、胎儿在宫腔内的运动等都有很大的关系。脐带绕颈1-2周一般不会影响脐带的血液循环，也不会导致胎儿在宫腔里缺氧，危及胎儿的生命。 因为34周已经是怀孕晚期，发现脐带绕颈可以在家自数胎动，只要每天胎动次数在正常范围之内，注意定期规律产检，只要做胎心监护正常就不用紧，而且在妊娠晚期脐带绕颈1-2周，也不是剖宫产的指征。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/18收听(42816)
脐带绕颈一周多数可以顺产。多数情况下脐带绕颈一周不会对宝宝造成较大影响。但若胎儿脐带太紧或太短，绕颈一周会导致胎儿缺氧，表现为胎儿心率减慢。产妇分娩时，一...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(29798)
脐带的正常长度是30-100cm之间，如果＜30cm是脐带过短，如果＞100cm则是脐带过长。... 龙隽│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/28播放(95466)
脐带的正常长度是30-100cm之间，如果＜30cm是脐带过短，如果＞100cm则是脐带过长。...
龙隽│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/28播放(95466)
"脐带绕颈一周，绝大多数的孕妇是可以顺产的，脐带绕颈一般在孕期检查的时候通过超声发现的，要对脐带绕颈的孕妇进行胎心监护等检查，如果孕妇的胎动和胎心监护都是正常的，与正常的孕妇的处理没有区别，也是可以正常顺产的，如果骨盆条件，各方面的条件都是允许的。个别的孕妇脐带绕颈可能会出现脐带比较短，或者脐带绕颈较紧的情况，会影响胎儿的安全，影响胎儿的血供。在产程过程中可能会出现胎心的减速，要进行密切监测，如果胎心的减速是持续的，严重的不能顺产，要以剖宫产结束妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(44034)
"脐带绕颈一周大部分是可以顺产的，脐带绕颈非常常见，大概占所有孕妇的1\/3左右，脐带绕颈不是剖宫产的指征，绝大部分都可以顺产。当然，在顺产的过程中因为有脐带绕颈，胎头下降时会牵拉脐带导致胎心变化，这种胎心变化是一过性的，通过改变体位、吸氧会很快好转，没有什么问题。如果持续存在时要考虑胎儿宫内缺氧的可能，要及时的终止妊娠，可能需要转为剖宫产，甚至用产钳助产，但这种情况比较少见。"
赵晓东│北京医院
2019/09/26收听(64914)
程娇影│中日友好医院 2023/12/01播放(94804)
程娇影│中日友好医院
2023/12/01播放(94804)
"脐带是连接胎儿与妈妈的纽带，在羊水里面是悬浮的，宝宝在妈妈的肚子里活动的时候，就会导致脐带绕颈。脐带绕颈多数是是1-2周，很少出现3周的情况。脐带绕颈不是剖腹产的指征，是可以从阴道试产的。在试产的过程中间，要注意脐带绕颈的圈数和松紧度，如果脐带绕颈在分娩的过程中间绕的比较紧，或者是绕的圈数比较大、比较多会导致胎儿的胎头下降受阻。出现胎心的改变，在生产的过程中间要注意胎心音的问题，胎心音好的情况下可以阴道试产，出现了胎心音的变化，或者是胎心音变得不好的情况下，需要选择紧急剖宫产。"
刘晓英│中山大学附属第六医院
2018/05/09收听(31412)
脐带绕颈1周是否能够顺产，需要分析具体的情况。脐带绕颈1周有时会在分娩的过程会遇到一定的困难，... 王德珠│海南省妇女儿童医学中心 2023/07/17播放(94296)
脐带绕颈1周是否能够顺产，需要分析具体的情况。脐带绕颈1周有时会在分娩的过程会遇到一定的困难，...
王德珠│海南省妇女儿童医学中心
2023/07/17播放(94296)
脐带绕颈2周是否能顺产，要根据生产前的产检结果进行判断：1、生产前需要进行一次产检，在这时候可能会发现胎儿已经没有脐带绕颈的情况。这是因为在后期胎儿的身体逐渐发育成熟，在孕妇的肚子里经常活动，反而会巧合的把脐带绕颈解开。在这种情况下，如果孕妇的产力和产道，以及胎儿的其他指标正常，是可以选择顺产的。2、如果脐带绕颈的情况仍然存在，不过没有影响脐带血的循环，就不会对胎儿产生危害，这种情况下也是可以顺产。3、胎儿仍然存在脐带绕颈的症状，并且脐带过紧，顺产的风险就比较大，这种情况下综合考虑各方面因素，更倾向于剖腹产。
2020/03/02收听(93212)
如果通过骨盆测量、胎儿大小预测、孕妇安危状况予以评估后，无任何严格剖腹产指征时，仅为脐带绕颈两... 程娇影│中日友好医院 2023/03/29播放(59206)
如果通过骨盆测量、胎儿大小预测、孕妇安危状况予以评估后，无任何严格剖腹产指征时，仅为脐带绕颈两...
2023/03/29播放(59206)
37周B超提示发生脐带绕颈，需要根据脐带绕颈的周数选择分娩方式。如果脐带仅绕颈1周且没有得到改... 高珊│中日友好医院 2023/05/08播放(91422)
37周B超提示发生脐带绕颈，需要根据脐带绕颈的周数选择分娩方式。如果脐带仅绕颈1周且没有得到改...
高珊│中日友好医院
2023/05/08播放(91422)
"脐带绕颈3周，说明脐带在胎儿脖子部位缠绕了3圈，这种情况不建议顺产，要慎重选择分娩方式。因为脐带长度有限，当脐带缠绕过多时会影响脐带的血流，在宫缩时由于脐带受压会导致胎儿供血不足，从而会导致胎儿窘迫，引起宝宝胎心明显的变化，严重的可引起新生儿窒息。由于脐带绕颈过多会导致脐带相对缩短，在宫缩时会阻挠胎头下降，会增加胎盘早剥以及产程异常发生的概率，一旦发生这些情况会对孕妇还有胎儿造成不可逆的影响。所以从母婴安全角度出发，如果B超提示脐带绕颈3周建议剖宫产。如果胎心正常，胎动正常，要密切监护，通常建议39周左右住院终止妊娠。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/16收听(80116)
"一般来说，如果脐带绕颈比较松弛，不影响胎儿的脐带供血，一般不会危及胎儿的，所以脐带绕颈两周也是可以顺产的，只有脐带绕颈三周以上的情况才必须要剖腹产。当然也不能排除任何事情都有意外，如果脐带绕颈过紧，使得其血管受压，使血循环受阻或者胎儿颈静脉受压，使得胎儿脑组织缺氧、缺血造成宫内窘迫，甚至死胎、死产或者新生儿窒息。这种现象多发生在分娩期，如果同时伴有脐带过短或者相对过短，妈妈在产程过程当中影响先露下降，导致产程延长，加重胎儿缺氧，危及胎儿，在这种情况下还是要优先选择剖腹产。所以脐带绕颈两周具体能不能顺产，还是要综合考虑的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/02收听(10188)
脐带绕颈两周，若整个生产过程中，胎心监测正常，可继续阴道试产。若提示出现频繁的变异减速，应根据... 乌兰图雅│包钢集团第三职工医院 2023/09/18播放(85420)
脐带绕颈两周，若整个生产过程中，胎心监测正常，可继续阴道试产。若提示出现频繁的变异减速，应根据...
乌兰图雅│包钢集团第三职工医院
2023/09/18播放(85420)
脐带绕颈两周可以顺产，而且成功的几率较高。因此孕妇发现胎儿的脐带已经缠在脖子上两周了，且身体状况好，应该积极地尝试顺产。正常足月的宝宝，脐带的长度大约是3...
2019/12/19阅读(65952)
"脐带绕颈3周一般可以顺产。产妇中1\/3都有脐带绕颈，所以脐带绕颈不是剖宫产的指征。但是对于脐带绕颈，尤其是绕颈3周，在产时容易出现胎心的变化，如胎心下降、各种减速等。如果胎心变化特别明显，提示胎儿有宫内缺氧的可能，要及时转剖宫产，或者拉产钳助产。脐带绕颈3周确实多一些，可以适当放宽剖宫产的指征。如果胎心出现异常，要及时给予处理。"
2019/08/23收听(84380)
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