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神经内科
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双侧侧脑室旁有缺血灶属于影像学检查的报告、结论，提示可能在双侧的侧脑室旁出现斑片状，或者斑点状的异常信号。但是引发缺血灶的原因并不清楚，目前推测可能是神经纤维在发出后，如同电线一样裹在绝缘层里，称为髓鞘，而髓鞘包绕着神经纤维，在日常生活中随着年纪的增加，可能是某个神经髓鞘由于缺血、缺氧出现变性，在做CT或核磁共振时可以发现异常的信号。
但是此类异常信号并不特异，不是病理性信号。类似于随着年纪的增长出现皱纹、白头发，虽然有所变化但并不是疾病，因此双侧脑室旁的缺血灶不是疾病。
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"双侧侧脑室旁多发缺血灶的意思其实就是小的梗死灶，这是因为脑内的小动脉硬化比较严重就会形成周围的脑组织缺血坏死，就形成了缺血灶。缺血灶一般直径很小，不超过3mm，很多缺血灶在临床上都不会有症状或者患者仅仅表现为轻度的头昏昏沉沉、头脑不清晰或者头痛的症状，但是都不严重。当出现了多发缺血灶的时候提示患者存在着脑动脉的硬化，所以患者在平时要控制好血压、血糖、血脂以减少脑动脉硬化的危险因素，也要注意避免吸烟、减少饮酒，以免加重血管内皮的损伤。建议患者口服拜阿司匹林来抗血小板聚集，预防脑梗死疾病的发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/24收听(55362)
侧脑室旁缺血灶是指侧脑室体旁的脑梗死病灶，侧脑室在临床上称之为放射冠区，是指纤维排列比较疏松的... 王冰│河北医科大学第三医院 2023/11/25播放(97380)
侧脑室旁缺血灶是指侧脑室体旁的脑梗死病灶，侧脑室在临床上称之为放射冠区，是指纤维排列比较疏松的...
王冰│河北医科大学第三医院
2023/11/25播放(97380)
"双侧脑室旁的缺血灶是头部CT或磁共振检查的术语，常见的原因是由于双侧大脑中动脉的末梢分支动脉粥样硬化、狭窄和闭塞引起，这类患者多有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病且控制情况较差，长时间导致了脑血管末梢分支的狭窄而闭塞，从而出现了这类脑室旁的缺血灶表现。这类患者可有长期的头晕、反应迟钝、肢体乏力等症状，目前的治疗主要是给予控制危险因素、抗血小板聚集、他汀类药物以及抗动脉硬化、扩管、改善脑部供血、营养神经等对症治疗为主。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/17收听(44442)
"如果双侧侧脑室旁缺血灶是陈旧性的，治疗上就要做好脑卒中的二级预防，所谓二级预防，就是已经确诊得过脑血栓之后，再来进行预防，叫做二级预防。临床上常用的是在没有禁忌症的情况下，口服阿司匹林，小量100mg，每日1次。同时，如果有高血压、糖尿病，就要把血压和血糖控制好。如果还有生活的不良嗜好，比如吸烟、饮酒，也是要统统戒掉。要保持良好的生活习惯，良好的情绪管理，不能大喜大悲，减缓脑血管病的再次发作。定期进行体检，查血糖、血脂、血常规情况。"
李佳│锦州市中心医院
2018/11/10收听(24026)
" 双侧侧脑室旁缺血灶能够治愈，双侧侧脑室旁缺血灶属于脑小血管病的一种形式，多见于老年人，主要是由于长期高血压、糖尿病，造成脑小动脉和微动脉硬化、狭窄甚至闭塞，从而导致相应动脉供血区域的脑组织细胞缺血。这些缺血灶通常是慢性病变过程，造成的神经功能缺失症状较轻微，多数患者可形成侧支循环，因此治疗效果较好。 治疗上最主要的药物包括抗血小板聚集的药物以及他汀类的药物，常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氢氯吡格雷，是治疗缺血性脑卒中的基础，他汀类药物的作用主要是调脂、稳定斑块和改善血管内皮功能。此外，还可以给予改善循环、扩血管、营养神经的药物，比如银杏叶、尼莫地平、维生素B1等。除药物治疗外，还应积极控制血压、血糖等高危因素，戒烟酒，控制体重。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(29932)
"侧脑室旁缺血灶不严重，缺血灶指的是因为脑内的小动脉深穿支发生了硬化、闭塞的时候会导致局部脑组织出现缺血、坏死而形成缺血灶，因为小动脉供应的脑组织很有限，所以梗死灶、缺血灶也非常小，一般不会引起明显的临床症状。但患者如果脑内的缺血灶比较多则提示患者存在小动脉硬化，患者要对脑血管病进行预防，因为脑动脉硬化以后容易导致患者出现大面积的脑梗死，患者平时要口服拜阿司匹灵，针对脑动脉硬化的危险因素进行积极的预防，严格控制血压、血脂，在饮食方面要低盐低脂饮食。"
2019/09/26收听(34138)
双侧脑室旁多发缺血灶主要是因为小动脉硬化引起，治疗方法具体如下：1、口服抗小板聚... 张晋欣│山西省心血管病医院 2023/05/24播放(57946)
双侧脑室旁多发缺血灶主要是因为小动脉硬化引起，治疗方法具体如下：
1、口服抗小板聚...
张晋欣│山西省心血管病医院
2023/05/24播放(57946)
双侧脑室旁少许缺血灶是一个磁共振结论，单看结论可能不算严重，但是需要结合患者的情况和颅内血管的... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/08/15播放(74160)
双侧脑室旁少许缺血灶是一个磁共振结论，单看结论可能不算严重，但是需要结合患者的情况和颅内血管的...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/08/15播放(74160)
"双侧脑室旁多发的缺血灶，主要是因为小动脉的硬化引起的。这种情况的治疗主要，在平时口服抗血小板聚集的药物，比如说拜阿司匹林，或者是波利维来抗血小板聚集，预防缺血灶的再出现，再发生。还有就是要针对引起脑动脉硬化的危险因素进行治疗，患者在平时一定要控制好血压、血糖、血脂、高同型半胱氨酸血症，这些都要严格的控制，才能减少脑动脉硬化的程度。还有患者要在饮食方面多注意，饮食疗法要低盐、低脂饮食，多吃一些青菜、还有水果。患者平时也要戒烟，因为吸烟也会加重脑动脉硬化，会引起血管内皮的损伤。"
2019/08/19收听(88924)
双侧侧脑室的缺血灶一般是指双侧大脑半球的急性脑梗死，病情的严重程度要根据梗死的部位和梗塞的面积定。一般小的缺血灶，患者可能没有明显的症状，但是一旦出现缺血性脑梗死病灶提示患者已经存在动脉硬化，病情容易反复。所以，如果患者发现双侧脑室旁缺血病灶，即使没有明显的临床症状，也建议患者口服拜阿司匹林。如果双侧颈动脉超声存在多发性的斑块，建议患者口服他汀类的药物，进行抗动脉硬化治疗，进行脑血管病的二级预防。另外，控制血脂、血糖等高危因素。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/01/30收听(64988)
"左侧侧脑室旁缺血灶，治疗的方式一定要根据当时的情况进行具体的选择，不同的临床病症对应不同的治疗模式。绝大多数情况下都是先采取内科药物的方式进行治疗，比如抗血小板类聚集，降脂稳定斑块，改善脑循环、脑保护，积极的康复功能锻炼，像这些都可以非常有效的减少缺血性病灶的进一步加重以及复发。如果内科药物治疗无效，则需要进行外科手术方式进行治疗，包括支架植入手术、血管吻合手术、内膜剥脱手术等治疗方式。但是每一种病情都是不同的，一定要从根本上去明确究竟是何种诊断，这样才能够决定手术方式，从而能够更好的减少对患者的损伤。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(85752)
右侧侧脑室旁出现缺血灶多提示患者有动脉粥样硬化，一般多发生于50岁以上的中老年人，其是脑部缺血缺氧的一种表现，但是尚未形成梗死灶，患者可以无任何临床症状和体征，多提示患者血液粘稠度增加。应检查血脂、血糖和血压，必要时可以口服阿司匹林抗血小板聚集。口服他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他丁或阿托伐他汀以调脂稳定斑块，防止患者进展为脑梗死。如果出现脑梗死，多数患者可能会出现症状和体征，主要取决于病变累及的部位和梗塞灶的大小。小脑脑干梗死时患者可以出现头晕、平衡障碍和共济失调。基底节区大脑梗死的患者一般表现为偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可以出现偏盲或象限盲。严重时患者可以出现意识障碍，可以有颅内压增高。严重颅内压增高的患者可能会引起脑疝，应及时住院进行综合治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(59324)
左侧脑室旁缺血通常为脑小血管病表现，脑小血管指直径在200μm以下血管，跟正常脑动脉不太一样，... 邵自强│中日友好医院 2023/10/10播放(77670)
左侧脑室旁缺血通常为脑小血管病表现，脑小血管指直径在200μm以下血管，跟正常脑动脉不太一样，...
邵自强│中日友好医院
2023/10/10播放(77670)
"双侧侧脑室脱髓鞘的治疗，主要是以下几点：1、控制大脑动脉粥样硬化，双侧侧脑室脱髓鞘是大脑的慢性缺氧表现。患者要口服阿司匹林或者是硫酸氢氯吡格雷，抗血小板聚集，同时患者要口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，降低血脂、稳定斑块来进行治疗；2、要给患者使用一些改善脑部血液循环的药物，可以通过口服银杏叶提取物片、蛭蛇通络胶囊、逐瘀通脉颗粒，改善脑部的血液循环，对于治疗脑白质脱髓鞘改变有着重要的意义；3、要针对引起大脑动脉硬化的危险因素进行预防，才能够防止脑白质脱髓鞘病变的进展加重，要严格控制血压、血脂、血糖这些基础疾病，患者要戒烟、限酒。"
2020/08/20收听(40552)
缺血灶指由于脑血管疾病造成的损害性病灶，通常为头颅核磁共振检查以及CT检查中的影像学表现。在检... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/26播放(85280)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/26播放(85280)
双侧额叶小缺血灶属于影像学诊断，可看到双侧额叶下的白质会在CT上表现为稍低密度的斑片状小病灶，... 母艳蕾│北京医院 2023/07/25播放(33733)
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母艳蕾│北京医院
2023/07/25播放(33733)
双侧侧脑室扩大是在CT或核磁共振报告中见到的影像学描述，主要原因如下：一、生理性... 李书剑│河南省人民医院 2023/02/11播放(79284)
双侧侧脑室扩大是在CT或核磁共振报告中见到的影像学描述，主要原因如下：
一、生理性...
李书剑│河南省人民医院
2023/02/11播放(79284)
双侧额叶多发缺血灶是脑白质轻微脱髓鞘的情况，患者做脑核磁共振时，发现双侧额叶，比如FLAIR像... 母艳蕾│北京医院 2023/09/07播放(43957)
双侧额叶多发缺血灶是脑白质轻微脱髓鞘的情况，患者做脑核磁共振时，发现双侧额叶，比如FLAIR像...
2023/09/07播放(43957)
双侧额叶多发缺血灶主要是指病人存在脱髓鞘的疾病，多见于脑白质的脱髓鞘，临床上多见于中老年人，病人有动脉粥样硬化的病史，小血管处于血流速度减慢的状态。病人由于脑白质的营养不良，进而出现脑白质的脱髓鞘。经过影像学检查，可以发现双侧额叶多发的缺血灶。这种情况可以给予病人改善循环、改善脑细胞代谢的药物治疗，临床上可以给予病人银杏叶制剂，给予脑蛋白水解物片、奥拉西坦以及胞磷胆碱片，改善脑细胞的代谢，对于脑白质营养不良有一定的延缓发展和控制的作用。双侧额叶多发缺血灶的病人，也要进行脑动脉硬化的检查，必要的时候可以口服他汀、保护血管内膜的药，要多喝水，补充血容量。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/07收听(27386)
"双侧额顶叶缺血灶的意思，指供应额顶叶的小毛细血管因为动脉硬化，导致脑组织缺血、缺氧而形成小的梗死灶，面积非常小，在临床上不会有明显的症状出现。但是这种情况提示患者大脑的毛细血管存在动脉硬化的问题，要引起患者的重视，因为患者的动脉硬化程度加重，会导致患者形成多发的腔隙性脑梗死，影响患者的神经功能问题，导致患者出现腔隙状态、认知功能下降、走路缓慢、智能减退，影响到患者日常的生活。所以要严格控制引起动脉硬化的危险因素，控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，避免吸烟、饮酒等不良的嗜好。"
2020/01/13收听(39806)
湖北省中西医结合医院 温暖
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