眼底激光首先是热灼伤效应，眼底激光温度达到一定程度时患者会疼痛。所以进行眼底热激光治疗时，患者会有疼痛的感觉。现在其实有多点激光，在视网膜上作用时间相对比较短，达到作用和单点激光效果差不多，疼痛会相对减少，但是也会有疼痛感觉，因为是热灼伤，可是疼痛其实和眼底病变将来引起的并发症相比微乎其微。在进行治疗之前，可能会用止疼药物或者把激光分多次做，每一次治疗少一些，患者耐受力会好一些。
所以即使患者有疼痛的感觉，但眼底病变已经到需要激光治疗的地步，要进行激光治疗，不要害怕。有人害怕疼痛，尤其像糖尿病视网膜病变在该进行激光治疗时没有治，最后很可惜，患者发展到晚期可能要进行手术治疗。
但是临床上其实也有麻药，叫球旁注射麻药，进行局部麻醉，患者疼痛会减轻，但大多数都不需要麻醉。一般5-6岁以上的孩子，一直到70-80岁的老人，疼痛都是可接受的程度。极少数患者如果觉得很疼时，才会用一点局部麻醉，而且疼痛和视功能将来损伤、视力下降甚至失明相比不算什么，患者可以忍受。
