哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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结肠癌的早期临床表现有很多，包括大便习惯、粪便性状改变，以及出现腹痛症状、腹部肿块、全身症状。
1、大便习惯和粪便性状改变：这也是结肠癌最早出现的症状之一，原来不便秘的病人可以出现便秘，原来不腹泻的病人可以出现腹泻，或者是腹泻与便秘交替出现。大便可以是糊状，也可以是黏液血便或者脓血便；
2、腹痛症状：随着结肠癌病变发展，癌症病灶可以侵及肠壁的神经组织，导致腹痛的症状。当继发肠梗阻时，可以表现为阵发性腹痛加重；
3、腹部肿块：可以是肠梗阻导致近段的肠管扩张，从而形成腹部肿块，也可能是癌症病灶比较大，而在腹部摸到质硬的肿块；
4、全身症状：随着结肠癌病变发展，癌细胞会消耗掉人体的营养，所以病人可以出现体重减轻，可以在得病之前的1-3个月体重减轻20-30斤。
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"结肠癌往往表现的症状和癌症细胞的位置有关系，它分为左半结肠癌和右半结肠癌。右半结肠发生在盲肠和升结肠的肿瘤，叫做右半结肠癌。临床表现为腹部的包块和全身的症状，主要有贫血、低热、消瘦，下肢水肿、乏力。如果是左半结肠癌，包括乙状结肠、降结肠，典型的症状可能就是排便习惯改变和大便的性状改变。所谓的排便习惯的改变，每次解大便的量变少，每天解大便的次数增加，腹泻、便秘交替，大便的性状可以表现为血便、粘液便，也可以由于结肠癌对肠腔进行梗阻，造成大便不通、消化道的出血，都是结肠癌的临床表现。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/12收听(10162)
结肠分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，所以癌症发生部位不同，早期的症状略有不同... 孙建华│北京医院 2023/03/23播放(29536)
结肠分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，所以癌症发生部位不同，早期的症状略有不同...
孙建华│北京医院
2023/03/23播放(29536)
结肠癌和其他癌症一样，早期没有明显症状，中晚期可能出现一些消化道方面的症状，如腹胀、消化不良，... 张彩勤│黄冈市中医医院 2023/12/11播放(76484)
结肠癌和其他癌症一样，早期没有明显症状，中晚期可能出现一些消化道方面的症状，如腹胀、消化不良，...
张彩勤│黄冈市中医医院
2023/12/11播放(76484)
"结肠癌的症状，主要表现以下几点：一、排便习惯与大便性状的改变：表现为腹泻与便秘交替，大便呈脓血便、血便或黏液便、糊状大便，大便常常会变细；二、腹痛：右半结肠癌表现为右侧腹痛，常为隐痛或者是腹部不适感。左半结肠癌表现为肠梗阻、肠绞痛，甚至伴腹胀、肠鸣音亢进等；三、腹部肿块：常见于右半结肠癌，触诊可有结节感，晚期肿物相对比较固定；四、全身症状：比如进行性的贫血、低热、消瘦等全身症状，晚期出现恶液质，患者会出现全身浮肿、肝肿大、黄疸、腹水等相应症状。如果出现远处脏器的转移，还会出现相应脏器的症状，比如肠癌肺转移、肝转移。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(47584)
"结肠癌在早期没有什么明显的临床症状，有的患者可以出现腹胀以及消化不良，还会有排便习惯的改变，比如大便次数增多、腹泻或者便秘，在排便之前可能会出现腹部疼痛，排便时有可能会出现黏液脓血便或者粪便表面带有黏液。随着病情的发展，患者会出现贫血、低热、乏力、消瘦等表现，还可能会出现浮肿。其中以贫血和消瘦的表现最为突出，有的患者因为肿瘤增大会引起肠梗阻，所以会出现腹胀、腹痛、便秘、肛门停止排气、腹部压痛等。还可以闻及高亢的肠鸣音，病情进一步发展之后会出现腹部包块，结肠癌晚期还会出现腹水、黄疸、锁骨上淋巴结肿大等。"
刘莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/29收听(82564)
"从肛门开始，由左到右依次为直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠以及盲肠等解剖位置，不同位置的结肠其症状也不同，具体如下：一、右侧的结肠癌大多数会摸到肿大的包块，患者容易出现肠道梗阻的相应表现，长时间的局部肿块，还会导致患者的消耗状态，贫血也是常见的临床表现。二、左侧的结肠癌由于肿瘤位于肛门较近的部位，患者更容易出现明显的便血。对于直肠癌，通过手指进行肛门触诊，还可以摸到肛门附近的肿大的包块。如果指套上有明显的染血，更应该注意是否有结肠癌的出现。对于结肠癌的诊断，除了物理学检查手段之外，还可以通过纤维结肠镜进行相应的定位，甚至是取病理进行物理活检，明确最终的肿物性质。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(78058)
"结肠癌典型症状为腹泻、便秘交替、黏液便、血便等其他症状，还包括贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等。间期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛，粪便的一般隐血试验持续的阳性，还有粪便比较稀，或者是带有血液和黏液。腹部有包块，出现不明原因的乏力、贫血、体重减轻等这些症状。出现这些症状的时候，一般考虑结肠癌建议医院进行检查。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(81642)
结肠癌的临床表现与结肠癌部位有关，一般右侧临床表现为贫血和肿块，左侧是腹痛、大便习惯改变，严重... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(27430)
结肠癌的临床表现与结肠癌部位有关，一般右侧临床表现为贫血和肿块，左侧是腹痛、大便习惯改变，严重...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(27430)
结肠癌最早出现时无临床表现，推荐超过45岁以后的患者要做无症状的结肠癌筛查，即肠镜。对于高危患... 陈明锴│武汉大学人民医院 2023/04/29播放(96130)
结肠癌最早出现时无临床表现，推荐超过45岁以后的患者要做无症状的结肠癌筛查，即肠镜。对于高危患...
陈明锴│武汉大学人民医院
2023/04/29播放(96130)
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下：...
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下：
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2023/12/19播放(89240)
结肠癌最早通常没有表现，当结肠癌进展到一定程度，影响结肠功能时，可能出现某些表现，其常见表现如... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(39708)
结肠癌最早通常没有表现，当结肠癌进展到一定程度，影响结肠功能时，可能出现某些表现，其常见表现如...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(39708)
人的结肠按照解剖学可分为右半结肠和左半结肠，左侧结肠癌发生于左半结肠，左半结肠癌的临床表现如下... 徐忠凯│济南市中心医院 2023/11/04播放(60194)
人的结肠按照解剖学可分为右半结肠和左半结肠，左侧结肠癌发生于左半结肠，左半结肠癌的临床表现如下...
徐忠凯│济南市中心医院
2023/11/04播放(60194)
右侧结肠癌与其他癌症一样，早期无明显症状，晚期可能出现的消化道方面的症状，如腹胀、消化不良，可随着病情进展出现排便习惯的改变，或有黏液便、黑便等。早期结肠癌并不容易发现，如果病人出现症状，如果上腹部持续疼痛，或者有不适感、排便习惯的改变，以及表现为早期便秘、腹泻，这种病人需要及时去医院做结肠镜检查解结肠是否有肿瘤的发生。此外，结肠癌的病人会出现的症状中最常见的癌症临床表现，例如贫血、低热、体重下降等多种症状，接下来病人会出现的症状最典型的症状，例如腹泻。近期患者排便习惯亦有改变，大便隐血化验仍呈阳性，所以右侧结肠癌的主要表现可能是排便异常及体重下降等。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(64766)
"结肠癌早期出现的临床表现可能是排便次数增多、大便变稀或者有黑便等，结肠癌早期时症状可能和结肠息肉的症状相似，可能是潜血阳性，但是很多患者通过大便表面难以发现。所以如果出现大便异常，比如次数增多、每天2-3次，大便变稀，要积极到医院进行检查，最好查大便常规以了解潜血情况。如果潜血是阳性，建议做结肠镜进行检查。一般选用全程的结肠镜，也就是要看到回盲部，从而在结肠内能发现可疑的病变，及时取病理检查，如果能在早期发现结肠癌，治疗的效果会非常好。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(17588)
"右半结肠癌患者的临床表现，主要有以下五个方面：1、肠道刺激症状和排便习惯改变：表现为便秘、腹泻、便秘和腹泻交替出现、排便不尽感、肛门坠胀感、腹部隐痛等等。2、便血：便血的原因是肿瘤破溃、出血，有的时候是鲜红色，有的时候是暗红色的血液，一般出血量不多，并且间歇性出现。3、肠梗阻：肠梗阻是肠癌晚期的表现之一。4、腹部肿块：因为肿瘤长到了一定的程度，在腹部就可以扪到肿块，腹部肿块，尤其以右半结肠癌最为多见，特别是老年患者一般都比较消瘦，腹壁比较松弛，肿块更容易被扪及。5、全身的中毒症状：包括贫血、消瘦、发热、全身乏力、继发感染等等。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/21收听(95912)
结肠癌的早期症状不明显，相当一部分患者发病时都是晚期。早期症状有一部分是大便习惯的改变，另外，有便秘、腹泻，可能根据结肠癌发病的部位不同，有大便排便习惯的改变。这个情况，建议他及时的做检查。另外，建议患者要定期查肿瘤标志物，因为癌胚抗原对于胃肠道肿瘤的提示作用是非常强的。一旦发现癌胚抗原增高，还是建议积极的做一些相关的检查。如果是40岁以上的患者，建议他有必要做一次胃肠镜检查，了解局部情况。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(44148)
早期结肠癌治愈率很高，如果进行根治手术，且手术将病灶部位切除干净，术后病理明确为Ⅰ期，一般情况... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/26播放(81566)
早期结肠癌治愈率很高，如果进行根治手术，且手术将病灶部位切除干净，术后病理明确为Ⅰ期，一般情况...
石青│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/26播放(81566)
"结肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤，给健康带来很大的危害。但是结肠癌的早期症状并没有特征性的改变，容易与其它良性疾病，比如痔疮或者慢性肠炎互相混淆，给诊断造成一定的困难。结肠癌的早期症状主要表现为便血，或大便习惯的改变，比如便秘或者腹泻，以及便秘和腹泻交替出现的情况，一旦出现上述情况，应该警惕肠癌的可能性，建议到正规医院的普通外科就诊，做常规检查，进一步明确诊断，特别是在出现贫血、消瘦以及营养不良的情况下，部分患者可能有腹痛、腹胀或者腹部肿块，这时更应该积极就诊，以免延误诊断。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/02收听(45676)
早期结肠癌一般没有任何表现，很多结肠癌是由结肠息肉或者直肠息肉演变过来。在肿瘤进展过程中，可能... 高磊│郑州大学附属郑州中心医院 2023/10/15播放(94438)
早期结肠癌一般没有任何表现，很多结肠癌是由结肠息肉或者直肠息肉演变过来。在肿瘤进展过程中，可能...
高磊│郑州大学附属郑州中心医院
2023/10/15播放(94438)
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(45515)
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(45515)
湖北省中西医结合医院 温暖
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