首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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子宫肌瘤如果出现继发感染的情况，可能会出现腰痛和小肚子疼等盆腔炎的表现。子宫肌瘤是常见良性子宫肿瘤，根据其发生的部位不同，分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤。
对于子宫的黏膜下肌瘤而言，部分患者会出现黏膜下肌瘤，脱出于宫腔，甚至脱出于宫颈口外，出现黏膜下肌瘤坏死，甚至并发感染等情况，可能会出现盆腔炎症的表现，会出现子宫压痛，出现肚子疼的表现，可能还会有腰部不适。所以如果子宫肌瘤的患者，出现以上情况，要及时就医，进一步诊治。
要提醒大家注意的是腰痛和小肚子疼，有其他的多种原因引起，需要关注子宫肌瘤情况，同时也要除外其他相关疾病的可能。所以一旦患者出现腰疼和小肚子疼的情况，需要及时就医，进一步系统诊治。
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子宫肌瘤一般不会引起肚子疼、腰疼等不适，一旦患者出现肚子疼、腰疼，要警惕盆腔炎症的可能，警惕黏... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(28210)
子宫肌瘤一般不会引起肚子疼、腰疼等不适，一旦患者出现肚子疼、腰疼，要警惕盆腔炎症的可能，警惕黏...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(28210)
有子宫肌瘤来月经肚子疼、腰疼，一般不正常。一般情况下，不大的子宫肌瘤不会引起腰腹疼，但当子宫肌... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(25494)
有子宫肌瘤来月经肚子疼、腰疼，一般不正常。一般情况下，不大的子宫肌瘤不会引起腰腹疼，但当子宫肌...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(25494)
月经期子宫肌瘤发病率较高，但是患者一般无特殊症状。如果月经期合并腰痛、腹痛，处理如下：...
月经期子宫肌瘤发病率较高，但是患者一般无特殊症状。如果月经期合并腰痛、腹痛，处理如下：
史小荣│山西医科大学第一医院
2023/06/10播放(65774)
"子宫肌瘤如果体积较大，并且位置处在子宫后壁，有可能引起腰痛。子宫肌瘤由于位置不同，引发的临床症状也是不同的，并且单发与多发症状也是不同的。如果是单发的肌瘤，体积不大，一般不会引起明显的症状，但是如果肌瘤多发，导致子宫整个体积增大，子宫内膜面积增大，就会出现压迫感或者是阴道流血量增多的情况。如果是单发的或者是多发的巨大的子宫后壁肌瘤，突出于浆膜层，压迫肠管或者是压迫腰骶部，有可能引起腰痛的症状，在劳累或者是着凉以及月经期，腰痛的症状会明显加重。这种情况应该及时采取手术治疗，保守治疗是无效的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/06收听(26728)
子宫肌瘤出现的症状与子宫肌瘤的大小、肌瘤所处的位置有关。较小的子宫肌瘤没有症状，如果肌瘤较大且肌瘤长到子宫的后壁，压迫腰部的神经，会有酸痛的感觉。如果后位子宫出现子宫肌瘤，会出现压迫症状，影响到腰部使腰部有痛感。较大的子宫肌瘤除产生腰痛的症状外，还有其他的症状如月经不规则、出现周期缩短、经期延长、出血量多，易发生贫血，还有腹痛、尿频等症状。较大的肌瘤药物治疗效果不佳，需要根据情况手术治疗。子宫肌瘤是性激素依赖性良性肿瘤，饮食方面注意不要吃含性激素高的食物，比如蜂王浆、保健品等。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/28收听(26534)
"一般子宫肌瘤不会肚子疼。除非发生以下几种情况，比如发生了浆膜下的肌瘤蒂扭转，浆膜下的肌瘤蒂扭转，因为浆膜下的肌瘤通常带有蒂，运动扭转就会疼痛，有些可能表现为急性的剧烈的腹痛。肌瘤变性，红色变性的病人也会痛，伴有呕吐、发热或者肿瘤压迫引起的疼痛。还有一种情况是黏膜下肌瘤太大了，从宫腔排出到体外，撑着宫颈口，表现为腹痛的症状。"
郭苑莉│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(45274)
"子宫肌瘤本身并不会引起疼痛，但是肿瘤过大或者生长位置比较差可能会产生一些症状，并需要及时治疗。子宫肌瘤是良性肿瘤，大多数的子宫肌瘤患者没有明显的症状。子宫肌瘤出现临床症状和子宫肌瘤生长的部位、大小、生长速度有关系。如果是黏膜下的子宫肌瘤，或者是子宫肌壁间的子宫肌瘤比较大，这个时候就会引起月经量的多，月经经期的延长。有的时候子宫肌瘤比较大，还会出现压迫的症状，假如说尿频，排尿障碍或者有直肠压迫的症状，可以出现便秘、里急后重等。子宫肌瘤本身它不引起疼痛，主要是由于肌瘤的压迫，可以出现下腹的坠胀，腰背的酸痛等。在特殊的情况下可能会引起疼痛，假如浆膜下子宫肌瘤发生了T扭转的时候，会出现急腹症，还有是子宫肌瘤发生红色变性的时候，这时会出现腹痛，同时还伴有发热。建议子宫肌瘤患者可以定期到医院复查彩超，如果子宫肌瘤比较小，观察就可以。如果子宫肌瘤比较大，影响月经周期及月经量，就需要采取手术切除，平常少吃豆腐、豆浆等。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(63526)
"子宫肌瘤患者出现腰疼，大致说明以下几种可能：1、子宫肌瘤长在子宫的后壁，导致子宫后面压迫腰骶神经，出现腰疼的症状。2、子宫肌瘤体积特别大，引起子宫的总体积增大，尤其是后位子宫的患者，无论肌瘤是长在前壁还是侧壁，甚至黏膜下的子宫肌瘤，都会出现子宫体积特别大，后倾的位置更明显，压迫了腰骶神经而引起腰疼。3、子宫肌瘤压迫侧面的输尿管，导致肾盂积水，也会引起患者的腰疼，但是这种情况还会伴随其他的症状，比如尿路感染、小便不尽等特殊情况，需要结合B超进行诊断。"
朱璇│济南市中心医院
2019/06/04收听(52948)
子宫肌瘤的临床表现根据肌瘤生长部位不同，其临床表现也不同。如果患者有子宫肌瘤出现腰疼，说明子宫... 冯勤梅│山西省人民医院 2023/08/10播放(85888)
子宫肌瘤的临床表现根据肌瘤生长部位不同，其临床表现也不同。如果患者有子宫肌瘤出现腰疼，说明子宫...
冯勤梅│山西省人民医院
2023/08/10播放(85888)
"子宫肌瘤一般不会肚子疼，＜5.0cm以下问题不大。如果肌瘤＞5.0cm以上，长在前壁浆膜下，有的人会有腹部不适，有的刺激膀胱会引起尿频、尿急的情况。如果子宫肌瘤过大，长在直肠后壁的位置，会影响直肠引起便秘的情况。子宫肌瘤长得特别大会有腹部胀情况，子宫肌瘤要是长在黏膜下，有的人会出现流血，影响月经。所以子宫肌瘤生长的部位不同会有不同的情况。但不会肚子疼，只有流血、腹部胀的情况。如果有子宫肌瘤，定期复查大小。如果引起月经改变，并且导致月经失调的，必须手术治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/28收听(146)
子宫肌瘤大部分情况下临床表现是经量增多、周期缩短以及经期延长，如果有蒂扭转、肌瘤红色变性、肌瘤... 楼微华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/20播放(30832)
子宫肌瘤大部分情况下临床表现是经量增多、周期缩短以及经期延长，如果有蒂扭转、肌瘤红色变性、肌瘤...
楼微华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/20播放(30832)
"对于有子宫肌瘤的女性，分为子宫肌瘤未变性和子宫肌瘤变性两种情况，具体如下：1、子宫肌瘤未变性：在没有出现子宫肌瘤变性的情况下，一般不会有肚子疼痛现象。即使女性的子宫肌瘤比较大，往往也不会引起疼痛症状，多是导致月经量增多以及月经经期延长。2、子宫肌瘤变性：如果子宫肌瘤的女性出现子宫肌瘤变性，比如子宫肌瘤红色样变或者是子宫肌瘤肉瘤样变，此时就可能会引起肚子疼痛症状，往往在怀孕期间容易发生子宫肌瘤的红色样变。而对于围绝经期或者绝经后的女性，则容易出现子宫肌瘤的肉瘤样变。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/26收听(27046)
"绝大部分子宫肌瘤的病人在临床上不会引起下腹部疼痛，常见的会出现下腹部坠胀的感觉。但是有一些情况下也会导致下腹部疼痛，比如浆膜下子宫肌瘤，当发生蒂扭转的时候就会出现急性下腹部疼痛，需要给予手术进行治疗。如果子宫肌瘤发生红色变性的时候，也会出现下腹部剧烈的疼痛，往往伴有发烧的情况。所以，绝大部分子宫肌瘤病人不会出现肚子痛的情况，一旦出现肚子痛的情况，一定要给予高度重视，尽快去医院做相应的检查，及时处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/05收听(32846)
"子宫肌瘤引起肚子痛，可能是由于肌瘤红色样变，引起急性下腹痛，伴有呕吐、发热，以及肿瘤局部压痛。浆膜下的肌瘤蒂扭转有急性腹痛，子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也会引起腹痛。黏膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤，也可以引起腹痛或者不孕，以及流产的情况，所以一般子宫肌瘤合并妊娠时更容易发生红色变性。肌瘤红色变性在妊娠期发生，主要是由于肌瘤类的小血管退行性病变引起血栓及溶血，或者与血红蛋白渗入肌纤维间有一定关系。如果出现明显的腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、白细胞计数增高，检查发现肌瘤增大、压痛，需要进行积极的治疗缓解疼痛，多数保守治疗可以获得明显的缓解。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(62648)
"腰部、小腹疼痛，原因有以下几种：1、最常见于女性，在月经前或者排卵期发生。2、可能是由于妇科疾病以及炎症导致，比如宫颈疾病，或者是附件炎、盆腔炎等诱发。3、可能是由于输尿管结石以及腰肌劳损，或者是由于腰部的骨质增生等，导致患者出现腰部、腹部的疼痛。如果发生这种情况，患者应该及时到医院就诊，查明是哪种原因引发的疼痛，再给予合适的治疗措施。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/20收听(45236)
"腰部的原发疾病引发肚子疼痛的情况特别少见，像是腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰肌劳损，这些常见的腰部疾病多数不会引发腹痛，如果出现腰椎压缩性骨折，常常会引发腹膜后血肿，而对腹腔产生压力，导致腹部疼痛、腹胀，严重的还有可能会出现腹肌紧张、压痛和反跳痛。临床中也可见于一类病人，这类患者伴有非常严重的椎管狭窄和椎间盘突出，患者往往因用力排便而引发临床症状加重，导致患者不敢排便，久而久之引发便秘，从而可出现下腹部的胀痛。再就是见于一些外科疾病导致的腰痛和腹痛的症状，像急性阑尾炎、肾炎、肾盂肾炎、泌尿系结石、胰腺炎，这些外科疾病常常会向腰部放射而引发腰部的疼痛，而上述疾病先期多数以腹部疼痛为主。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(52880)
子宫肌瘤出现肚子疼痛，主要是因为子宫肌瘤相对比较大，就会出现一些牵拉而引起下腹部坠胀或者是疼痛，也会引起腰酸背痛，尤其是在月经期的时候这种症状往往会加重，建议及时去做检查，了解是否是肌瘤过大，及时的给予手术治疗。另外如果肌瘤出现了变性，也可能会导致出现肚子疼痛的症状，所以子宫肌瘤的病人无论是什么原因导致的肚子疼痛，都要及时的去医院处理，并且建议根据目前的情况了解是否有手术指征。如果有手术指征尽快给予手术进行治疗，因为子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤，但是个别也可能会发生恶性变。
2020/06/27收听(71210)
李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/08/30播放(49119)
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/08/30播放(49119)
腰疼可能和子宫肌瘤有一定关系，子宫肌瘤没有临床症状，是在体检或者妇检时或者超声检查时偶然发现。而有些子宫肌瘤可能伴有月经量增多或者出血量大，也可能出现下腹坠胀等不适的感觉。巨大的浆膜下子宫肌瘤引起压迫的症状，也可能引起腰疼、肛门坠胀或者尿频、尿急等临床表现。如果是黏膜下的肌瘤往往容易引起出血量多、月经持续时间长等等，而不同部位的肌瘤因为大小不同，引起的临床症状有所不同。腰疼如果比较明显，就需要通过妇检超声检查了解子宫肌瘤的状态，也需要进行排除或者进行鉴别诊断的检查。
2020/06/30收听(51260)
子宫肌瘤有时会引起腰疼，子宫肌瘤患者一般没有明显的临床症状。尤其＜5cm 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/11/15播放(47390)
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2023/11/15播放(47390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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