前列腺癌的晚期症状

刘炜
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

泌尿科

前列腺癌的晚期症状

2023-05-29 23:15播放 :

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视频内容

前列腺癌早期通常不会出现较大的症状，前列腺癌晚期常见的症状通常有以下几点：

1、疼痛：前列腺癌本身侵犯周围神经所导致的疼痛，或者前列腺癌转移到全身的骨骼系统，造成骨转移，引起的全身骨痛；

2、营养不良：恶性肿瘤是消耗性疾病，到了终末期时会出现恶液质。机体摄入量远远少于消耗量，会导致患者出现极度消瘦、贫血、营养不良；

3、血尿：因为前列腺癌破溃出血，一般治疗很难控制血尿。出血严重会导致贫血，排尿系统的梗阻，血块的膀胱填塞；

4、肾积水：前列腺癌会浸润周围的组织，常见会浸润到输尿管的膀胱开头处导致双侧的肾脏积水，甚至无尿、肾功能衰竭、尿毒症。需要通过做经皮的肾穿刺造瘘，改善患者的肾功能。

前列腺癌晚期症状有哪些

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，根据病理类型可分为腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上...

许清泉│北京大学人民医院

2023/09/07播放(83718)

前列腺癌的晚期有哪些症状

"前列腺癌晚期可能出现全身症状的改变，比如体质改变，会出现消瘦，呼吸、心跳无力，或者呼吸、心跳骤停。同时，前列腺癌晚期可能并发有转移，可能会出现全身性的疼痛。部分患者还会出现明显的心情低落，求生欲望下降，想尽快结束自己的生命。前列腺癌，还可能出现血尿，或者因为前列腺的腺体增大，导致排尿困难，需要临床上进行导尿的处理，部分患者前列腺癌压迫直肠，引起便秘，或者排便不出这种可能性，引起腹胀、腹痛、呕吐。"

语音时长01:11''

田鹏│辰溪县中医医院

2018/05/11收听(44514)

前列腺癌晚期的症状

"一般出现前列腺癌晚期的症状大多数是骨转移的症状，骨转移以后最突出的症状就是疼痛，大多数发生在脊柱、盆骨、髂前、髂后上棘等等。有的患者疼痛症状非常剧烈，疼痛难忍，而且还会影响患者的休息、精神状态等等，继而出现进一步的全身症状，比如失眠多梦、进行性贫血、肾衰、恶病质等等。还有就是晚期的淋巴结转移，会出现两侧腹股沟淋巴结、腹腔淋巴结肿大，可以看到浅表的淋巴结肿大以及下肢水肿等等。"

语音时长01:05''

田硕│石家庄市人民医院

2017/11/15收听(40908)

前列腺癌晚期什么症状

前列腺癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，到了晚期可能会有多发转移，最常见的转移部位就是骨转移。这个时候可能会引起疼痛比较厉害，还有病理性骨折，有可能会导致瘫痪。另外，前列腺癌晚期，会出现小便困难，不能解小便或者是尿中带血比较多。如果晚期出现肺转移，会有咳嗽、咳痰、咯血等症状。所以，晚期如果出现不同部位的转移，也会表现出不同的症状。一般前列腺癌晚期，没有太好的治疗办法，但是，可以考虑做去势治疗，切除双侧睾丸。配合口服的内分泌治疗药物，比如比卡鲁胺或者氟他胺片，也能够控制前列腺癌病情发展，延长生存期。针对转移病灶，也可以对症处理。

语音时长01:09''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/29收听(28280)

01:45

前列腺癌晚期症状有哪些

前列腺癌晚期症状，主要包括以下几个方面：

1、恶液质：因为前列腺癌患者在肿瘤晚期，...

刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/07/07播放(91782)

01:41

前列腺癌晚期有什么症状

前列腺癌早期可能患者无任何感觉，随着肿瘤增大会出现梗阻症状。前列腺癌晚期症状有以下几点：

种铁│西安交通大学第二附属医院

2023/12/10播放(57778)

01:35

前列腺癌晚期什么症状

前列腺癌晚期患者合并症状主要包括以下两大类：

1、压迫性症状：此类症状通常是

蒋琪│上海市第一人民医院

2023/02/27播放(70252)

前列腺癌的晚期症状

"前列腺癌发展到晚期会出现一系列的症状，如果前列腺癌发展到晚期，首先可能引起血尿，如果前列腺癌组织发展的比较快，引起了尿道的梗阻，可以出现尿潴留、膀胱结石、上尿路积水、肾功能不全等等。前列腺癌还能够引起各种各样的转移，比如淋巴结的转移、骨转移、脑转移、肺转移等等。前列腺癌还可以引起各种各样的恶液质，比如营养不良、贫血、吃不了东西、消瘦、水肿等等，这些都是前列腺癌的晚期症状。"

语音时长01:03''

高瞻│中国中医科学院西苑医院

2017/07/24收听(13816)

02:16

前列腺癌的晚期症状

前列腺癌的晚期症状包括：1、排尿障碍明显，严重时尿滴沥或尿潴留，少数出现血尿；2、转移症状多表...

崔殿生│湖北省肿瘤医院

2023/02/18播放(63070)

前列腺癌晚期症状有哪些？

"前列腺癌晚期的症状，病人可能会随着转移而表现出不同器官的变化，比如转移到骨骼、转移到脊柱，病人可能会出现腰疼，或者比较显著的病人，如果出现腰椎的骨折，病人可能会出现瘫痪。另外一个比较容易转移的常见部位就是肺，如果有肺部肿瘤的转移，病人可能会出现咳嗽，甚至有可能出现咯血的情况。"

语音时长00:40''

许清泉│北京大学人民医院

2017/07/10收听(83232)

前列腺癌晚期有什么症状？

"前列腺癌晚期的症状简单的讲，可以分为局部晚期的症状和全身晚期的症状。局部晚期主要指的是前列腺及前列腺周围组织出现局部的进展，这种表现主要是下尿路梗阻的症状，通常表现为血尿、尿潴留，还有以及盆腔的疼痛造成的。大概有80%的病人排尿困难通常只是肿瘤压迫造成的，主要表现是排尿困难、尿流变细、尿频、尿急以及尿疼这种感觉。通常所讲的这种全身晚期的前列腺癌主要是疼痛，这种疼痛主要通常是由骨转移导致的，比如前列腺癌脊柱的转移，骶髂部关节的转移以及颅骨的转移等等，通常会导致转移部位的骨痛会非常的明显。前列腺癌晚期的症状主要是局部晚期以及全身晚期所带来的症状。"

语音时长01:49''

张晓威│北京大学人民医院

2017/07/25收听(84376)

前列腺癌的晚期症状

"前列腺癌的晚期症状包括：一、排尿障碍较早期更为明显，严重时尿滴沥及急尿潴留，少数患者可以出现血尿。值得注意的是，很多晚期前列腺癌患者的最先症状通常并不是尿道梗阻，更为常见的却是局部扩散或骨转移症状，仅在晚期，癌种侵犯尿道周围腺体时引起梗阻症状；二、转移症状，当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时，可出现会阴部疼痛以及坐骨神经痛。骨痛是最常见的晚期症状，因前列腺癌最易发生全身骨转移，表现可多样化，侵犯骨盆时表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛，其他骨转移时可表现为颈肩腰腿痛等，有30%的患者首发症状是因为骨痛而去骨科治疗。直肠受累时可表现为排尿困难或肠梗阻、便血。当前列腺癌侵犯尿道膜部时可发生尿失禁。其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等；三、前列腺癌的全身表现有消瘦、乏力、低热、进行性贫血、恶病质以及肾功能衰竭等。"

语音时长01:37''

崔殿生│湖北省肿瘤医院

2017/08/16收听(54734)

前列腺癌晚期什么症状

"前列腺癌晚期的症状分以下几方面：第一、梗阻症状，由于肿瘤的发展，而且前列腺癌的肿瘤发展以后前列腺失去弹性，会出现排尿困难，甚至尿潴留的现象。第二、前列腺癌的晚期也可以由于前列腺癌的出血引起血尿，甚至难以控制的出血，经常会发现肿瘤晚期的病人可以时不时地出现出血，甚至大出血的情况。第三、前列腺癌晚期也可以出现淋巴结转移以及远处转移，远处转移和局部转移在不同时段是不同的，一般转移的早期是周围淋巴结的转移以及周围脏器的转移，包括精囊的侵犯，甚至直肠、膀胱的转移。远处的转移相对较晚，比较常见的是骨转移，再往后是肺转移和脑转移，对于骨转移会出现明显的骨痛，尤其好发于血运比较丰富的骨关节以及血运比较丰富的骨骼，包括锥体、关节，所以全身都会出现转移，也会出现全身性的骨痛。出现了肺转移，可以出现呼吸困难，甚至少量的前列腺癌也可以出现脑转移，甚至出现昏迷这些情况，所以前列腺癌晚期的主要表现就是梗阻、出血以及远处转移的相关的其他脏器的症状。"

语音时长02:15''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/13收听(85424)

01:25

前列腺癌晚期什么症状

前列腺癌晚期主要有三个方面的症状：

1、局部压迫症状，主要表现在前列腺肥大，肿瘤压...

姚旭东│上海市第十人民医院

2023/03/31播放(81300)

02:07

前列腺癌的晚期有哪些症状

前列腺癌晚期症状如下：

1、对周围器官的压迫症状：前列腺位于膀胱的下方、尿道的上方...

张琦│浙江省人民医院

2023/05/11播放(55882)

前列腺癌的晚期症状有哪些？

"前列腺癌的晚期主要是骨转移，比如说它会出现骨痛；由于骨髓受到了抑制，它会出现贫血，严重的情况下它会出现截瘫，病人瘫痪在床上；因为前列腺癌早期大多数是长在前列腺的外周，如果往中间长，它就会引起排尿的困难，甚至尿潴留。还有往外长了以后，它会造成我们排便的困难，甚至需要做人工肛门帮助排便；如果淋巴结侵犯，大多数情况下是盆腔淋巴结侵犯，它会造成下肢的水肿，如果是一侧的下肢肢体的水肿，主要是淋巴结的回流受到了影响。"

语音时长01:10''

姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/15收听(44128)

前列腺癌的晚期症状

前列腺癌的晚期症状，一、排尿障碍较早期更为明显，严重时尿滴沥或者尿潴留，患者小便不能自解，需要进行导尿治疗，少数患者可以出现血尿。值得注意的是，很多晚期前列腺癌患者最先的症状通常并不是尿道梗阻，更为常见的却是局部扩散或骨转移症状，仅在晚期癌肿侵犯尿道周围腺体引起梗阻症状。二、转移症状，当肿瘤侵犯到包膜以及附近的神经周围淋巴结时，可出现明显的会阴疼痛及坐骨神经痛。骨痛是最常见的晚期症状，因前列腺癌最易合并全身骨转移，表现可多样化，侵犯骨盆时表现为腰骶部或骨盆的持续性疼痛，其他骨转移时可表现为颈肩腰腿痛，有30%的患者，其首发症状是骨痛而去骨科治疗。直肠受累时可表现为排便困难或者肠梗阻。当前列腺（癌）侵犯尿道膜部时又可发生尿失禁，其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等。前列腺癌还有第三个全身表现：全身表现为消瘦、乏力、低热、进行性贫血、恶液质或者肾功能衰竭等。

语音时长01:44''

崔殿生│湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(25764)

02:11

前列腺癌晚期有什么症状

前列腺癌晚期的主要表现是局部侵犯、远处转移以及由于肿瘤进展所带来的全身消耗性病变，如贫血、低蛋...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/28播放(32831)

前列腺癌晚期全身的症状

"前列腺癌晚期可以出现全身的转移，主要出现的全身症状，以转移症状为主。前列腺癌最常见的骨转移，会出现全身的骨痛，多见于脊柱、胸骨、肋骨，以及四肢的关节。前列腺癌像其它的肿瘤一样，晚期可以出现消瘦、食欲不振、恶心，同时精神萎靡、嗜睡、活动能力下降等，都是肿瘤晚期共同的全身表现。前列腺癌晚期，除了出现骨转移的全身症状，也可以出现肝转移、肺转移，出现相应的脏器的症状，前列腺癌晚期局部的压迫也可以出现排便困难、排尿困难、顽固的血尿等。前列腺癌到达晚期，还有一些治疗的方式可以缓解患者的痛苦，延长患者的存活时间。所以前列腺癌即便到了晚期，只要积极的治疗，有相当长的存活时间。"

语音时长01:42''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/09收听(99554)

前列腺癌晚期骨转移的症状

"确诊前列腺癌晚期伴有骨转移这可能出现的症状：1、因前列腺癌阻塞尿道而出现排尿困难或者患者完全无法排尿，需要给予留置导尿管，或者耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液；2、出现肉眼血尿，当前列腺癌进一步进展造成前列腺和后尿道出血，混杂在尿液中表现为血尿。出血较多，可以造成患者贫血或者伴有排尿时有血块的现象；3、出现疼痛的症状，晚期出现骨转移后，可以出现耻骨后或者会阴区的疼痛，伴有转移骨处的疼痛。前列腺癌骨转移多为扁骨转移，如肋骨、椎体或者颅骨等，会造成相应部位的疼痛症状；4、前列腺癌晚期并骨转移，可能会造成病理性骨折，因出现骨转移后，活动后在转移灶出现应力减小而出现骨折的现象。患者于活动后突然出现肢体疼痛或者活动不灵等症状，需要进行X线拍片检查来确诊。"

语音时长01:27''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/18收听(41504)

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