长沙市第三医院
心血管内科
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夜间血压低主要有以下原因：
1、生理性原因：夜晚血压低有可能和神经调节相关，还可能与夜晚新陈代谢减慢、血液循环变慢、血压对血管壁压力降低相关；
2、非生理性原因：部分患者错误服用降压药造成夜间血压低，应根据患者实际情况进行药物剂量调整。
部分高血压患者血压呈现明显昼夜节律性，表现为白天血压升高，夜间血压下降，属于典型杓型血压波动。小部分高血压患者失去典型昼夜节律，表现为白天血压不高，夜间血压升高，呈反杓型血压波动。
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"晚上血压低，属于大多数人正常的血压波动类型。对于正常人以及高血压患者来说，正常血压波动的类型为杓型血压，也即白天血压高，晚上血压低，凌晨血压至最低的状况。晚上血压低与多种原因有关，首先晚上人处于相对安静的状态，血压相对较低。另外，心率偏慢导致血压偏低。晚上睡眠状态中，人体的代谢等活动下降，往往会造成血压偏低的状态，这是正常的情况。血压波动的类型还包括反杓型血压、超杓型血压、非杓型血压等情况，需要根据血压波动的类型，来调整降压药物服用的时间。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/17收听(56312)
"晚上血压低是什么原因？正常情况下每个人的血压都有一定的生理波动，血压的数值在24小时之内是不断发生变化的。在大多数的高血压人群来说，血压有几个高峰，主要是清晨到上午这段时间基本上是全天血压最高的一个阶段，还有下午和傍晚是一个小高峰，这两个时间点对于绝大多数正常人和绝大多数的高血压人群来说，血压是相对比较高的时候。但是对于绝大多数人来讲，夜里血压要比白天低一些，所以如果画一条血压的曲线，可以称为叫勺形血压，也就是白天高晚上低，像一把勺子一样。晚上凌晨2-3点钟的时候实际上血压是最低的。为什么晚上的血压会比白天低呢？晚上的时候血压低有可能和神经调节有关，因为白天主要是交感神经系统兴奋，来调节血压，到了晚上主要是迷走神经进行调节血压。晚上的时候患者的血压低也可能和晚上的新陈代谢慢、血液循环速度慢，还有血液对血管壁的侧压力减低有关。如果晚上血压太低，出现胸闷、头晕症状的时候，有人会喝一点生脉饮，也能起到良好的改善作用。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(90514)
夜间血压低是正常的生理变化，人体在夜间反应性、交感神经活性下降，血压会降低，适应身体各个脏器的... 张妮│北京医院 2023/12/11播放(94344)
夜间血压低是正常的生理变化，人体在夜间反应性、交感神经活性下降，血压会降低，适应身体各个脏器的...
张妮│北京医院
2023/12/11播放(94344)
"血压低通常分生理性和病理性，生理性有一部分人，他本身就血压低，如果没有引起任何的不舒服，从长远的眼光来看，低血压的人相对来说更加长寿，因为他的基础代谢比较低。还有一些血压低的人，他虽然也属于生理状况，但是由于他缺乏锻炼，血压也会偏低，而且在低到一定程度的时候它会引发症状，所以有的时候是缺乏锻炼或者营养不够引起的。还有一些严重的低血压，它是由于失血，比如说我大量的出血，或者出大汗、中暑，由于我们体内的容量不够，我们的血压也会偏低。还有的时候是跟药有关系，比如说我服用的扩血管的药物，也就是降压的药物太多了，也会引起我们的血压偏低，除了降压药，也还有一些其他的药物对血压是有影响的，这都是常见的引起血压低的原因。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(87876)
"要明确诊断是否是低血压病，如患者突然出现血压低就要找出低血压的病因，比如血容量不足、失血性休克或者是过敏性休克、感染性休克很多原因造成低血压。如果双侧血压测量不对称，一侧血压低，有可能是大动脉炎造成的低血压。还有一种就是慢性的低血压，就是血压常年低于90\/60mmHg，多见于体弱多病的患者，比如肿瘤的患者，癌症晚期患者，或者是恶液质的状态，或者是严重营养不良的状态，很多原因都会引起血压低，所以针对不同的原因进行针对性的治疗。"
袁超睿│扬州洪泉医院
2019/12/02收听(32084)
引起血压偏低的原因如下：1、心功能不全，心脏射血功能出现问题，属于疾病状态；因为... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/10/07播放(58390)
引起血压偏低的原因如下：
1、心功能不全，心脏射血功能出现问题，属于疾病状态；因为...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/10/07播放(58390)
"下血压低也就是舒张压低，造成舒张压低的原因有很多，比如说像先天遗传性因素，对于这样的患者往往在实际临床当中，没有任何的不舒服症状，因为患者已经耐受了这种低血压的状态。还有一些患者出现舒张压低，可能是由于频繁的恶心、呕吐、腹泻、进食不足、恶病质状态，就会出现这种舒张压低。除此之外，有一些患者可能是由于过量的服用了降压药物，就会导致舒张压偏低。我们就要相应的调整口服降压药物的使用方案，必要的时候需要建议患者停服降压药物，相对来讲，不建议将舒张压降得过低，最好可以控制在65mmHg以上，80mmHg以下，患者是最为获益的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(48500)
正常健康的成年人的血压范围应在90/60-140/90mmHg，90/60-120/80mmH... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(38149)
正常健康的成年人的血压范围应在90/60-140/90mmHg，90/60-120/80mmH...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/03播放(38149)
血压低的原因多种多样，比如低血容量性的血压低，病人有大出血或者明显的脱水症状，有效循环血容量不够， 即使泵功能正常，血压也会下降甚至成为低血压。还有种血压低是泵功能不行了，也就是心脏泵血能力不行，以前是行的，变成不行的过程可能是心梗（即心肌大面积损伤）、重度心肌炎带来的，或者本身就有心衰的过程，又出现急性加重，这些症状都会引起血压偏低，突然出现瓣膜穿孔、腱索断裂造成瓣膜大量反流，或者亚急性感染性心内膜炎带来的瓣膜穿孔，这些问题也会引起突然性的血压低。心肌梗塞、泵功能障碍、心源性休克或者机械性并发症，比如梗塞处的室间隔破裂、穿孔，这些状况也会出现血压明显偏低。还有的是血管阻力明显下降所带来的血压低，多半见于重度感染、感染中毒性休克等状态下，治疗方面需要大量、快速的补液。还有种状况也会引起血压低，就是心率特别慢，每搏输出量不是非常高，所以带来的每分钟搏出量不足，也是相对容量不足的一种表现，可以见于突然性心率减慢、三度房室传导阻滞的状态，或者使用某些药物后，使心律明显下降都会引起血压下降，从而造成血压低。
2020/03/31收听(14686)
血压低一般可分为正常生理性、病理性的情况。生理性情况有时见于年轻的、比较瘦小的女性，其本身可能... 高宇平│山西白求恩医院 2023/11/27播放(50850)
血压低一般可分为正常生理性、病理性的情况。生理性情况有时见于年轻的、比较瘦小的女性，其本身可能...
高宇平│山西白求恩医院
2023/11/27播放(50850)
正常人普遍的血压波动现象就是白天偏高，晚上偏低，因为在白天的时候是交感神经占据人体的主要神经支... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/20播放(40826)
正常人普遍的血压波动现象就是白天偏高，晚上偏低，因为在白天的时候是交感神经占据人体的主要神经支...
2023/07/20播放(40826)
夜间血压低的原因如下：1、生理性原因，正常血压具有两峰一谷的规律，即早上6-10... 齐大屯│阜外华中心血管病医院 2023/12/23播放(55654)
夜间血压低的原因如下：
1、生理性原因，正常血压具有两峰一谷的规律，即早上6-10...
齐大屯│阜外华中心血管病医院
2023/12/23播放(55654)
晚上血压低有可能跟个人体质有关，受遗传因素的影响比较大，没有明显的症状表现。还有可能是患有某些疾病，比如心衰、结核、肿瘤、严重的营养不良等疾病，体内循环血容量不足，有可能出现晚上血压低。平时要适当增加食盐的用量，多喝水，水分进入血液之后可以增加血容量，进而帮助提高血压，吃有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等，此外，适当喝低度酒也可提高血压。加强体育锻炼，提高机体调节功能，体育锻炼无论对高血压或低血压都有好处，低血压的患者平时的动作不要太快、太猛，要防止晕倒。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/11收听(16816)
"晚上血压低的原因有很多，比如基础血压低，以及服用降压药物、某些疾病、日常习惯所引起，具体如下：第一、基础血压低：如果是一个正常人，平时没有高血压，在晚上发现血压低，有可能就是基础血压本身不高所引起。这种情况下，没有任何临床症状，如果血压不是特别低，且没有心慌、出汗、头晕这些症状，不需要治疗。第二、服用降压药物引起：如果是一个高血压的患者在晚上出现了血压低，要先查找降压药物的原因，先调整降压药物的口服时间，可以放在早晨起床之后吃，尽量避免吃短效的药物。第三、某些疾病引起：如果是高血压伴有严重心衰的人，往往会在夜间出现血压低。第四、日常习惯引起：如果晚上吃饭不好或者睡眠不好，也有可能引起晚上的血压低。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/31收听(77906)
"导致血压低的原因有很多，比如是由于先天遗传性原因所导致，由先天因素所引发的血压低，患者往往并不伴有任何不舒服的症状，也不需要进行治疗。有些患者可能服用降压药物过量或者选择用药不适合，导致血压出现降低的情况，要注意调整降压药物的使用剂量。严重失血或者重度贫血都有可能使患者的血压降低。甲状腺功能减退的人也有可能出现血压下降的情况，有些患者身体状态极度虚弱的情况下也有可能出现血压下降，建议低血压的患者平日一定要注意避免食用或者服用影响血压的食物或者药物，以免加重低血压现象。"
2019/02/01收听(72108)
血压低的原因常见于以下几个方面：1、生理性血压低：较为常见，尤其在女性中较多见，... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(81302)
血压低的原因常见于以下几个方面：
1、生理性血压低：较为常见，尤其在女性中较多见，...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(81302)
如果血压＜90/60mmHg称为低血压，常见原因包括以下几种：1、生理性原因：当... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(50910)
如果血压＜90/60mmHg称为低血压，常见原因包括以下几种：
1、生理性原因：当...
2023/06/08播放(50910)
如血压低于90/60mmHg，表明患有低血压；患者可能出现头晕、乏力及心慌等症状。血压低的原因... 李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/04/01播放(93610)
如血压低于90/60mmHg，表明患有低血压；患者可能出现头晕、乏力及心慌等症状。血压低的原因...
李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/04/01播放(93610)
"临床上血压低的常见原因有以下几种：一、儿童和年轻的女性可能会有血压低的情况，这是正常现象；二、体重低的人和纤瘦的人，也会有血压低的情况发生；三、血压低还见于一些导致血容量，绝对或相对不足的疾病，比如各种类型的休克，比如低血容量性休克、过敏性休克、感染性休克等，会导致血压低于90\/60mmHg，比如外伤大出血、手术大出血等；四、过量应用了一些降压药，高血压的病人需要口服降压药，高血压急症的病人需要静脉用降压药物，会有血压低的不良反应；五、心肌梗死的急性期、脑梗死的急性期也会有低血压的情况发生。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(96718)
"血压低超过一定的范围就属于低血压。平时常见的主要是高血压疾病，对于血压低是什么原因，低血压虽然不算是一种疾病，但是有可能是其他疾病所导致的，而且会引起人的不舒服症状，比如头晕眼花、精神疲惫、注意力不集中，严重的还有可能会晕倒、摔倒，从而导致其他的伤害。最常见的引起低血压的原因主要考虑以下几种：第一、心脏疾病，如果患有心功能不全、心肌梗死或者大动脉血管狭窄的时候，都会影响到心脏的射血功能，从而心脏的血液输出减少，导致循环障碍而引起低血压。第二、末梢血管扩张，因为严炎症导致末梢血管扩张，失去收缩功能，从而导致血管持续扩张，血压下降，产生循环障碍性低血压。第三、暂时性的大出血，由于外伤或者手术，导致体循环内的血液量骤减，从而可能会引起低血压。第四、甲状腺功能低下，如果有甲状腺功能减退的时候，会出现力气减退、身心疲惫、畏寒、皮肤干燥等现象，从而引起内分泌障碍性低血压。也有内分泌系统疾病，比如肾上腺皮质荷尔蒙的分泌减少，也会引起低血压。"
汪磊│聊城市人民医院
2018/10/14收听(61002)
中日医院 张久亮
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烟台毓璜顶医院 李晓燕
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