河北医科大学第三医院
心血管内科
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收缩压高舒张压低临床又称单纯收缩期高血压,其常见原因以及治疗如下:
一、原因:
1、单纯收缩期高血压常见于老年人,其原因是老年人由于血管退化,或动脉粥样硬化等相关因素,造成动脉僵硬度增加。心肌收缩时,收缩期对于僵硬的动脉冲击力增加,造成血压升高,心肌舒张时血管弹性减退,而舒张压主要靠血管弹性回缩产生压力,因此舒张压较低可造成老年人常见的单纯收缩期高血压现象;
2、舒张压减低还可能与老年人存在各种瓣膜老化、退化等造成关闭不全有关,其中主动脉瓣关闭不全,造成心脏在舒张期,部分血液经主动脉反流进入左心室,同样可在一定程度上降低舒张压,造成单纯收缩期高血压。
二、治疗:
建议老年人或单纯收缩期高血压患者服用降压药物,如阿司匹林、他汀类药物,来控制升高的收缩压。同时应积极寻求相关危险因素,控制血脂、血糖,以及抑制动脉粥样硬化进程,改善血管僵硬度。对于退化的瓣膜病变,即老年性退行性瓣膜病,通常无需过多关注,但对于出现大量反流,并影响血流动力学的严重瓣膜关闭不全,必要时可行外科手术,如瓣膜置换,予以纠正。
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如果出现收缩压,也就是高压偏高,而舒张压,也就是低压偏低的情况,很可能是单纯收缩期高血压,尤其... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/29播放(32295)
如果出现收缩压,也就是高压偏高,而舒张压,也就是低压偏低的情况,很可能是单纯收缩期高血压,尤其...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/29播放(32295)
血压收缩压高、舒张压低主要是因为主动脉和大动脉的弹性减退。 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(35941)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(35941)
舒张压低于60mmHg就属于低血压,正常的血压是收缩压90-139mmHg,舒张压是60-89mmHg。生理性低血压,主要跟个人体质有关,一般没有症状不需要特殊治疗,病理性低血压主要是寻找原发病,常见的有急性失血、失液,严重的心衰、肥厚性心肌病、重度主动脉瓣关闭不全,需要积极治疗原发疾病。还有就是患有消耗性疾病,常见的有结核以及肿瘤性疾病,导致患者营养差,应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食,适当参加运动有助于改善心肺功能,提升血压。临床症状严重的患者,可酌情用小剂量激素。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/22收听(19706)
舒张压高于90mmHg称作高血压,低于60mmHg称作舒张压偏低,其原因有以下方面:<...
舒张压高于90mmHg称作高血压,低于60mmHg称作舒张压偏低,其原因有以下方面:
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/08/02播放(77512)
"舒张压降低也属于低血压的一种,如果是轻度舒张压降低,个人没有明显症状,这种情况多见于年轻瘦小女性,和平时的饮食不当以及身体因素有关系。积极加强营养,适当运动,低血压一般可以有所缓解。如果是重度的舒张压偏低伴有明显的头晕、身体乏困等症状或者同时伴随动脉压差大,考虑病理性低血压,可由主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等因素导致。注意是否有贫血、外伤导致的失血、过敏性休克,有没有高血压吃药所导致的降压过度等因素,具体情况建议结合个人情况进一步检查明确。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(95414)
舒张压低常见于老年人患者,通常情况下主动脉有弹性扩张,在心脏舒张期时有弹性回缩力,有助于将储存... 范书英│中日友好医院 2023/05/17播放(72668)
舒张压低常见于老年人患者,通常情况下主动脉有弹性扩张,在心脏舒张期时有弹性回缩力,有助于将储存...
范书英│中日友好医院
2023/05/17播放(72668)
"舒张压低的情况多见于老年人群,这是因为随着年纪不断增大,大动脉发生动脉粥样硬化会导致大血管的弹性减退,这会导致舒张压偏低。老年人血管如果出现弹性不好,血流射出时压力会很快出现升高的情况,尤其是收缩压会很快达到比较高的程度。同时也是因为血管的弹性不好,血管里不会储备过多的血流。因此,当心脏的射血停止时,血管里的压力很快会出现下降的情况,所以舒张压会比较低。通常收缩压会随着年纪增长而不断升高,而舒张压随着年纪的增加而会趋于下降。如果出现舒张压偏低,一定要第一时间到心内科门诊就诊,采取一定的监控和治疗措施。"
2020/06/25收听(51706)
"年轻人舒张压低,常见于生理性低血压,跟个人体质有关,主要是受遗传因素影响,对人的健康没有大的影响,一般症状表现不明显,不需要特殊治疗,主要是加强锻炼身体,适当加强营养,预防直立性低血压的发生。年轻人舒张压降低的原因还有回心血量减少,血管的顺应性差,血管扩张血流缓慢,有效循环血量不足等原因,常见于一些疾病,比如先天性心脏病,严重的心衰,严重的心脏瓣膜病,还有就是患有结核以及肿瘤等疾病,身体消耗大,患者往往表现为大脑缺氧、头晕、乏力、肢体麻木等症状,需要积极治疗原发疾病。"
2019/04/02收听(85660)
舒张压是心脏舒张的时候,动脉血管弹性回缩所产生的压力,正常范围一般是60-90mmHg。临床导... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2023/05/30播放(89430)
舒张压是心脏舒张的时候,动脉血管弹性回缩所产生的压力,正常范围一般是60-90mmHg。临床导...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2023/05/30播放(89430)
舒张压正常范围为60-80mmHg,舒张压低于60mmHg即为舒张压偏低,老年人出现舒张压偏低... 曹向红│山西省人民医院 2023/06/29播放(69494)
舒张压正常范围为60-80mmHg,舒张压低于60mmHg即为舒张压偏低,老年人出现舒张压偏低...
曹向红│山西省人民医院
2023/06/29播放(69494)
"舒张压减低存在生理性改变以及病理性改变两种类型,如果患者为中青年人群,同时身体没有明显的不适症状,则患者舒张压减低主要是由于身体的动脉血管弹性较好,较低的血压就可以达到全身供血的需要,属于生理性改变,不需要刻意进行治疗。如果患者是中老年人群,或者已经合并明显的头晕、乏力等症状,则属于病理改变,其中最常见于动脉硬化性疾病所导致的脉压差增大,以及脱水性疾病所导致的全身缺血性低灌注改变,建议患者到医院进行动脉彩超检查。如果存在动脉硬化性疾病,则需要在医生指导下规范抗动脉硬化治疗,同时在日常生活当中,避免体位剧烈变化所导致的体位性低血压。"
2019/06/20收听(42602)
老年人舒张压降低存在两种情况:第一种情况是收缩压升高的情况下舒张压降低,第二种情况是收缩压基本正常的情况下舒张压降低。如果患者属于收缩压增高,而舒张压降低,则一般是由于老年动脉硬化所导致的血压改变,在这种情况下,一般需要观察患者心脑血管灌注情况,并在医生指导下,合理选择降压药物,避免使用降压药物之后的低血压反应。如果患者收缩压基本正常,但舒张压降低,则分为病理性以及生理性两种情况。如果患者在舒张压降低同时不合并明显心脑血管灌注不足表现,一般不需要刻意进行治疗,但是需要在日常生活当中避免体位快速变化。如果患者在血压降低同时合并头晕、乏力等症状,主要考虑心功能不足的可能,建议到心血管科检查心脏彩超以协助诊断。
2019/06/21收听(88808)
引起舒张压低,通常有以下两种情况:1、心脏结构异常:例如主动脉瓣关闭不全会导致舒... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/28播放(57266)
引起舒张压低,通常有以下两种情况:
1、心脏结构异常:例如主动脉瓣关闭不全会导致舒...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/28播放(57266)
血压舒张压低的原因,临床常可以见于血管硬化、测量误差、瓣膜异常等,需要具体情况具体分析。 张妮│北京医院 2023/05/22播放(35079)
血压舒张压低的原因,临床常可以见于血管硬化、测量误差、瓣膜异常等,需要具体情况具体分析。
张妮│北京医院
2023/05/22播放(35079)
"舒张压减低临床上常见于两种情况:第一种情况,低血容性舒张压减低,常见于脱水、大量失血等一过性因素所导致的症状,同时容易合并收缩压减低,患者会存在明显的头晕、乏力等低灌注症状,需要及时进行血容量补充,避免出现低血容量性休克。第二种情况,常见于老年动脉硬化患者,舒张压的形成与血管收缩力度有关,老年性动脉硬化患者由于动脉弹性较差,弹性储备能力较弱,容易在心脏收缩之后,不能够起到比较强的延续效果,这类患者同时容易合并收缩压升高。为了保证足够的供血,需要适当放宽收缩压的控制程度,需要维持在患者可以耐受的最低血压,但一般不建议低于130mmHg。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(91546)
血压有收缩压和舒张压之分,舒张压也称之低压,正常值一般成人在60~90mmHg之间,如果舒张压数值低于60mmHg,考虑舒张压过低。舒张压过低在年轻人主要以生理性血压偏低为主,可能和家族遗传以及平素的饮食习惯有关系,由于舒张压过低,有效回心血量会减少,从而导致有效循环血量减少,就会出现周围循环不足的表现,比如临床上常见于大脑缺氧、四肢无力、头晕、肢体麻木等。如果是老年人出现舒张压降低,有可能会引起心肌供血不足,导致冠心病发作、脑血管意外发作,也可能会对肾脏等重要脏器造成损伤,所以对于老年人的舒张压过低,应及早进行检查治疗。
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(56114)
"舒张压就是测量血压时所说的低压,舒张压低也就是血压低,分为生理性和病理性两类。一般造成血压低的原因是营养不良、肿瘤或者是伤口感染等。舒张压低的症状有轻有重,如头脑发晕、手脚无力、浑身冒冷汗等属于比较轻的症状,而晕厥、休克等属于比较严重的症状,舒张压低还可能会引发心脏病并发症,如心绞痛。舒张压低多发生在女性和老年人身上,长期的舒张压低会对消化系统和肾脏造成一定程度的损伤,对于知道自己有舒张压低的人,可以在身边备些糖或者巧克力等等。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(37524)
"舒张压正常是要在60-90mmHg,如果是低于60mmHg就是舒张压的减低,有两种情况:一、生理性低血压状态,部分健康人群中血压测量值达到低血压标准,但没有任何症状,经过长期随访除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧,也不影响寿命。二、病理性低血压状态,除血压低以外常伴有不同程度的症状以及某些疾病,比如原发性低血压,多见于体质瘦弱的老人、女性。导致继发性低血压短时间迅速发生的情况,如大出血、急性心梗、严重创伤、感染、过敏等等原因,导致的血压急剧降低。大多数情况下低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/11/20收听(42500)
"舒张压低首先要明确其原因,对于舒张压降低,见于生理性状态下、病理性状态下,以及高血压患者过度降压的状态下等,根据原因的不同,治疗方法也不同,如避免血压的过度降低、手术、减量药物等,具体如下:1、避免血压的过度降低:生理性状态下的舒张压低往往见于老年的患者,由于血管弹性的减弱导致单纯收缩期高血压和舒张压降低,所以在降压的过程中,对于老年高血压患者要注意避免血压的过度降低,建议对于80岁以及80岁以上的老年高血压患者,收缩压在150mmHg左右即可;2、手术:对于病理性因素引起的舒张压低,常见于主动脉瓣关闭不全,必要时可以进行手术等治疗;3、减量药物:服用过量的降压药物可能造成舒张压低的情况,建议减少降压药物的应用,对于疾病状态引起的低血压,需要针对病因进行治疗,必要时给予血管活性药物的应用。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/28收听(17282)
舒张压的正常范围≥60mmHg,如果<60mmHg,属于舒张压低。如果出现舒张压低,一般可以采... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/02/26播放(91050)
舒张压的正常范围≥60mmHg,如果<60mmHg,属于舒张压低。如果出现舒张压低,一般可以采...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/02/26播放(91050)
湖北省中西医结合医院 温暖
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