北京天坛医院
耳鼻喉科
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中耳炎还是不流水较好,流水说明是感染急性期,反复流脓会刺激外耳道以及中耳黏膜,造成黏膜炎症,从而会进一步加剧。以往中耳炎手术都需要干耳一段时间,即不流水一段时间,做手术才好做,而且对炎症控制也比较容易、比较好,中耳炎的治疗包括药物治疗和手术治疗两大块,具体如下:
1、药物治疗:通常为局部用药,可以将氧氟沙星滴耳液点入耳朵内进行耳浴,使其在耳道内浸泡一段时间,跟中耳结合时间更长,如果脓比较多,可以在滴氧氟沙星滴耳液之前先点双氧水,在耳朵内能与开锅一样咕噜咕噜叫,能将外耳道及中耳内的脓性分泌物清理出来,此时再用氧氟沙星滴耳液才可以更容易接触到黏膜,如果都是脓,可能会全都点到脓上面;
2、手术治疗:单纯性中耳炎可以先保守治疗,但如果是胆脂瘤中耳炎、骨疡型中耳炎,则必须马上进行手术,如果不尽快手术,可能会引起严重的并发症,如颅内感染、脑脊液漏等。
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"中耳炎一直流水,出现这种情况可以给予抗生素,像头孢类、阿奇霉素类或者是喹诺酮类的药物进行口服。同时要将外耳道的脓性分泌物做一个培养,这样能够对针对培养的细菌结果针对性的用药治疗。耳朵可以用抗生素滴耳液进行滴耳,在滴耳前一定要用双氧水将外耳道内的脓性分泌物清理干净,这样滴耳的药物才能够充分地接触到中耳腔的病变黏膜,如果病人流的脓水比较多,药物治疗控制不好,就一定要到医院就诊,做一个耳部CT检查,这样能够充分地看到炎症的病变范围。有一些胆脂瘤型的中耳炎就能够一直流水,治疗效果不好时需要行手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2021/05/24收听(92726)
中耳炎患者外耳道有大量脓性分泌物,处理如下:1、使用双氧水将分泌物清理干净,然后... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2023/03/03播放(87050)
中耳炎患者外耳道有大量脓性分泌物,处理如下:
1、使用双氧水将分泌物清理干净,然后...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2023/03/03播放(87050)
中耳炎是持续存在状态,并不会由于在夜晚使炎症增加,也不会在夜间使炎症加重,导致流脓增多。中耳炎... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/28播放(44198)
中耳炎是持续存在状态,并不会由于在夜晚使炎症增加,也不会在夜间使炎症加重,导致流脓增多。中耳炎...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/28播放(44198)
中耳炎流水属于比较严重的症状,因为这种情况一般都是急性化脓性中耳炎穿孔以后,才会出现流水。急性... 刘洋│中日友好医院 2023/03/09播放(76504)
中耳炎流水属于比较严重的症状,因为这种情况一般都是急性化脓性中耳炎穿孔以后,才会出现流水。急性...
刘洋│中日友好医院
2023/03/09播放(76504)
"化脓性中耳炎流脓,应该看是什么样性质的中耳炎,如果鼓膜紧张部的穿孔而且流脓不臭比较稀薄,没有胆脂瘤样的白色皮状物,就可以滴抗生素的药水,比如氟嗪酸滴耳液局部消炎就可以。待干耳三个月以上的就可以做鼓膜修补手术。但是如果脓液比较黏稠、比较臭,而且穿孔是在松弛部,就需要进一步的做检查排除胆脂瘤性中耳炎或者骨疡型中耳炎。因为中耳炎是需要手术治疗的,只是滴耳是不能治愈的,而且这两种中耳炎容易形成骨质的破坏,造成颅内并发症。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/09/06收听(45186)
"中耳炎的患者出现耳朵流水的情况,应该到医院详细检查,完善耳内镜,明确患者耳腔内具体的情况。可以用生理盐水或双氧水反复的冲洗外耳道,将外耳道内的分泌物彻底地清理干净。患者可以滴用硼酸滴耳液,或左氧氟沙星滴耳液,能够有效减少患者耳道流水的情况,起到抗炎、消肿的作用。每天最好滴用2-3次,两个滴耳液应该间隔半个小时应用。积极治疗一周左右,患者的病情会有好转,而且在此期间,患者洗头、洗澡一定要避免耳道进水,不要加重患者耳道的感染。饮食方面,患者尽量吃清淡的,绝对不要吃辛辣刺激的。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/06收听(62108)
"中耳炎耳部瘙痒,伴有流脓水,考虑是急性化脓性中耳炎,是由于上呼吸道感染,引起的中耳腔积液,可表现为鼓膜穿孔、流脓、高热、耳部剧痛,常常发生在儿童。因为儿童的咽鼓管比较陡峭、比较短,当上呼吸道感染时,鼻涕会通过咽鼓管逆行感染,导致中耳腔积液,产生化脓。治疗上,首先需要对症抗炎治疗。因为上呼吸道感染,一般情况下都是溶血性链球菌,所以,可以口服头孢克肟。如果口服效果较差,最好是进行输液治疗,同时局部外用氧氟沙星滴耳液,每日两次进行中耳腔的灌洗,大约半月左右可以痊愈。痊愈后,要避免耳部进水、避免感冒,等彻底干耳半年以后,可以行中耳鼓膜修补术、乳突根治术,可以彻底治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/24收听(62450)
夜间耳内流液,为中耳炎常见表现,通常中耳炎患者日间与夜间均会流液,只是因为夜间躺下后液体更易从... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/06播放(84794)
夜间耳内流液,为中耳炎常见表现,通常中耳炎患者日间与夜间均会流液,只是因为夜间躺下后液体更易从...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/06播放(84794)
得了中耳炎耳朵流水有以下几种情况:1、鼓膜未穿孔引起局部充血、肿胀,流出液体叫渗... 朱荣华│济南市中心医院 2023/12/26播放(54968)
得了中耳炎耳朵流水有以下几种情况:
1、鼓膜未穿孔引起局部充血、肿胀,流出液体叫渗...
朱荣华│济南市中心医院
2023/12/26播放(54968)
"中耳炎术后多久不流水,要根据患者病变的严重程度,术后是否进行正确合理的换药,抗炎治疗等有关系。大部分患者3个月左右的时间耳朵就不流水了,有的患者可能是1个月,有患者病变严重的时候可能是半年左右的时间,具体分为以下内容。1、患者病变的严重程度,如果患者是乳突部位手术,可能1个月左右就不流水了。如果患者是胆脂瘤型中耳炎病变破坏特别大,手术创面比较大,中耳腔内上皮化时间比较长,可能需要3个月,甚至半年的时间才能耳道内逐渐不流水。2、与患者术后是否进行抗炎治疗,术后是否按医生医嘱进行耳内清理、换药治疗有关系,如果患者抗炎治疗合理,耳内换药及时彻底,那么中耳炎不流水的时间就会缩短,可能1个月也可能3个月。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/07收听(70700)
"患者耳朵如果有中耳炎出现流水的情况,建议患者到医院处理,医生会在耳内镜下反复冲洗外耳道,将分泌物彻底冲洗干净。常用的是双氧水或生理盐水,如果脓液不是很多也可以用硼酸溶液,能有效的减少炎性渗出的作用。患者还可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊,促进中耳腔里面的积液向外排出,需要口服一周左右的抗生素进行消炎,常用的是阿奇霉素分散片或罗红霉素分散片。在治疗期间患者一定要保证耳道的清洁,避免进水,尽量不要游泳。患者也可以到康复理疗科行烤电治疗,对于中耳炎耳朵流脓的情况有一定的辅助治疗作用,积极处理之后病情会有改善。"
2019/09/27收听(59218)
"中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎,慢性中耳炎又分慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。急性中耳炎时,如果鼓膜没有穿孔是不会流水的,如果急性中耳炎造成鼓膜穿孔,就会有流水的情况。根据炎症的严重程度可能会用消炎药,耳朵局部可以拿3%的双氧水清洗,清洗之后滴氧氟沙星滴耳液。如果合并有上呼吸道感染、鼻炎的症状,鼻子也要同时用药。慢性单纯性中耳炎,耳朵在间歇期是干燥的,在诱因存在的情况下会导致急性发作流水,也要跟急性中耳炎一样上药。骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎不容易干耳,经常出现流水的情况,可以暂时用氧氟沙星滴耳液滴耳,最终需要通过手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/28收听(56404)
"中耳炎的患者如果出现耳朵流水的情况一般是比较严重的现象,因为如果耳朵出现流水的情况,常常预示着患者鼓膜有穿孔的情况,小的穿孔可能几天左右就能够愈合,但是如果穿孔特别大甚至会影响患者的听力,出现耳鸣的情况,有的时候患者很可能会经常反复的出现中耳炎,所以当患者出现中耳炎的情况时一定要积极治疗,避免导致患者鼓膜穿孔引发化脓性中耳炎。中耳炎在临床上主要的治疗药物是头孢类抗生素,比如头孢丙烯胶囊或者头孢地尼胶囊,同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊口服,促进患者中耳腔内的积液向外排出。积极治疗之后,如果炎症控制得好就能够避免患者出现鼓膜穿孔及耳朵流水的情况。"
2019/09/06收听(79714)
人工流产和药物流产都是各有弊端的,只要是进行流产,对身体都是有影响的。人工流产是要通过手术的方法来终止妊娠,在手术的过程中,有可能会对子宫内膜有损伤,这样容易增加内膜的炎症,内膜粘连的风险。而药物性流产是通过吃药的方法来终止妊娠,大概有85%左右通过药物流产是能够流干净的,但是还有一部分的患者,在吃了药流之后流不干净,是需要急诊清宫。如果要清宫,同样对内膜有影响,如果是流干净,相对来说又会要好一些。另外做药物流产之前,一定先要做B超要确定是宫内妊娠。所以具体的流产方法,还是要到医院去做检查才能够决定的。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/19收听(84220)
药流好还是人流好?这个问题其实应该说两个都不好。从医学角度来讲,如果不准备要孩子,还是尽量做好... 刘永林│三亚市妇幼保健院 2023/12/06播放(57350)
药流好还是人流好?这个问题其实应该说两个都不好。从医学角度来讲,如果不准备要孩子,还是尽量做好...
刘永林│三亚市妇幼保健院
2023/12/06播放(57350)
药流与人流各有利弊,需权衡利弊后做出选择。药流存在一定适应证,通常建议停经49天内才可以选择药... 赵晓东│北京医院 2023/08/25播放(40233)
药流与人流各有利弊,需权衡利弊后做出选择。药流存在一定适应证,通常建议停经49天内才可以选择药...
赵晓东│北京医院
2023/08/25播放(40233)
"药流好还是人流好?从身体健康角度来说,药流和人流都不好,因为都会对机体造成不同程度的伤害。从医学角度来讲,不准备要孩子一定要采取有效的避孕措施。不管是药流还是人工流产都会损伤子宫内膜,多次的流产还会导致并发症,会造成意外的不孕等等情况的发生。如果是意外怀孕,不要孩子选择流产的方式,比较药流和人流的优缺点的时候,首先要看适合于做哪种手术?除外手术的是流产的适应症,单纯从流产的方式,药物流产是借助于药物的手段,让胚胎以接近于自然流产的方式从子宫内流出,损伤要比人工流产少,没有人工流产清宫的方式等等,所以损伤相对的比较轻。如果是药流的时间选择的好,通常药流的损害比人工流产的稍微轻一点。如果是妊娠超过了49天,药物流产的往往是流不干净,选择人工流产的是比较恰当的。但是任何一种流产都是对子宫和机体的伤害,从医学的角度来讲没有好坏之分。如果没有妊娠分娩的准备,还是要建议做好避孕措施。如果要选择流产在万不得已选择流产的时候,要依据妊娠的天数和个体的差异,选择比较适合的流产方式,通常情况下药物流产的损害要比人工流产稍微轻一点。"
王少为│北京医院
2020/04/17收听(95396)
"人工手术流产和药物流产有各自不同的副作用,不能简单的比较哪一个好,万一有副作用发生就是不好的。人工手术流产有以下副作用:出血、子宫穿孔、人工流产手术综合征、空吸、漏吸、吸宫不全、感染、慢性盆腔炎、月经不调、宫腔粘连、宫颈粘连、继发性不孕等。药物流产除了有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应外,药流不全大出血、阴道流血时间长是主要的副作用,以上风险只是有可能发生,并不一定发生。如果慎重考虑决定终止妊娠,建议去当地公立正规的医院做B超等检查,根据检查的结果,结合医生的建议,选择其中的一种方法终止妊娠。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/07/01收听(81562)
"具体人工流产好,还是药物流产好,需要根据不同的情况决定。如果怀孕在49天之内,做盆腔B超检查宫腔内存在妊娠囊,没有胎芽的情况下,可以选择药物流产,如果出现胎芽就需要选择人工流产。药物流产成功的几率还是比较大的,痛苦相对小一些,但药物流产阴道流血的时间将对长一些。妊娠囊排出之后,宫腔内还会有残留的蜕膜组织,需要子宫自身的收缩、挤压,将宫腔内种组织排除干净,如果还不干净,还需要做清宫手术的。人工流产是在负压吸引的情况下,将宫腔内的妊娠组织物吸除干净,吸除的是比较彻底的,阴道流血的时间比较短,1周左右就会消失,根据个人的具体情况选择药物流产或者人工流产。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/03/02收听(13610)
没有绝对的好坏之分,对身体都有损伤。药流适合停经天数较短,在停经49天之内,妊娠囊在2cm以下,通过口服药物,多数女性在服用药物流产的药后,90%以上的妊娠囊和蜕膜都能排泄出来。药物流产就相当于一次来月经,对身体损伤较小,只有极少部分女性可能会需要做清宫处理。而人工流产是宫腔操作,在手术过程中若子宫软或者子宫位置过度前倾或者后倾,很容易导致子宫穿孔、术中大出血,以及导致漏吸的情况发生,因此女性的身体恢复起来也比较慢,不如药物流产恢复的快,并且人工流产后并发症也比药物流产要多。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/13收听(21916)
湖北省中西医结合医院 温暖
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