肺部囊肿是否需要手术，要依照囊肿大小、位置及是否有症状决定。可根据患者情况，制定不同的治疗方案，具体如下：

1、通常肺部小的囊肿不需要手术，定期观察即可；

2、若肺部囊肿较大，影响呼吸及气体交换，则需要进行手术干预，将肺部囊肿切除；

3、若合并积液、发热、感染等症状，仅通过消炎治疗无法达到疾病深处，亦需要进行手术切除；

4、若合并其他疾病，如肺部囊肿合并肺癌，则需要进行胸腔镜微创手术，或正中开胸手术；

5、若肺部囊肿较多，严重影响呼吸功能，并伴有肺部组织压缩及肺部间质性病变，患者可能需要肺移植，更换肺部病变部位。