河南省人民医院
耳鼻喉科
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鼻腔疼、咽疼可能是由于患者身体抵抗力下降而发生细菌感染，引起急性鼻炎或急性咽喉炎，出现鼻子疼痛且伴有咽喉部疼痛。检查鼻腔时，医生可以发现患者的鼻腔黏膜充血、鼻甲肥大，有时还会出现流鼻涕的情况。而检查喉咙时，可以发现患者的咽腔黏膜充血，严重者甚至会出现双侧扁桃体充血、水肿，甚至出现脓液。
若通过血常规发现患者白细胞增高，则提示存在炎症。但若患者的症状较轻且无发烧的情况，则口服抗生素即可缓解症状。而出现发烧的情况时，建议患者静脉点滴抗生素以快速控制症状。此外，若患者喉咙疼痛较剧烈，需要检查会厌是否存在水肿。若发生急性会厌炎，患者需立刻住院治疗，否则易引起呼吸困难等不良后果。
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鼻腔痛，临床上见于以下情况。第一种情况，干燥性鼻炎。可能与患者经常上火、熬夜、气候干燥、喝水少、蔬菜吃的少等诱因有关。导致鼻腔黏膜干燥，黏膜局部糜烂、溃烂、结痂等，从而出现鼻腔的疼痛。第二种情况，有的患者可能存在鼻前庭以及鼻腔里面的毛囊腺局部的感染，形成毛囊炎或是鼻前庭炎等相关疾病，从而出现了鼻前庭局部的疼痛感。第三种情况，临床上不是很多见，有的患者有鼻腔NKT淋巴瘤，局部糜烂、溃烂可以表现为鼻腔的疼痛感。患者出现鼻腔疼痛，建议到耳鼻喉科门诊做鼻内镜检查，必要时完善鼻窦CT等相关检查，进行判断。
石彬│北部战区总医院
2019/08/05收听(74914)
"鼻腔里面疼痛的病因有多种：第一种，可能患者的鼻腔里面有异物，比如孩子在玩耍的时候特别淘气，将细小的玩具塞到了鼻孔里面，就会导致出现疼痛的情况。第二种，主要考虑是鼻腔黏膜有炎症，由于患者着急上火或挖鼻孔之后出现鼻腔的疖肿，患者疼痛会特别明显，甚至伴有许多黄鼻涕分泌。第三种，由于患者鼻腔里面有新生物形成，主要包括良性的肿物，也有恶性的肿物，比如坏死性的息肉或鼻咽部的恶性肿瘤，患者会出现比较疼痛的情况。不管是以上哪种原因导致患者鼻腔里面疼痛，都需要积极的检查，对症的治疗，积极处置之后患者鼻子里面疼痛会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/27收听(24634)
"急性扁桃体炎和急性咽炎是咽痛最常见的原因，早期主要症状为咽干、灼热感和咽痛，严重者可引起吞咽困难和放射性耳痛，治疗主要是基于抗病毒药物和抗生素，适当使用糖皮质激素来缓解症状。如果是反复发作性咽喉痛，很可能是扁桃体炎引起的，外科治疗是慢性扁桃体炎导致频繁发作的最佳方案，发作期间也需要使用抗生素，青霉素为首选。当咽喉疼痛为单侧时，抗生素应用后没有明显缓解，需要预防扁桃体周围脓肿，也应在说话含糊不清、张口困难和呼吸困难的情况下预防急性会厌炎的发生。这种疾病的治疗需要应用足够的抗生素和糖皮质激素来缓解症状和控制感染，当应用抗生素或抗病毒治疗咽痛不见缓解，应该想到是否有咽喉部黏膜溃疡或者肿瘤可能，应该到医院进一步检查明确诊治。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(53306)
"引起咽痛的原因最多见就是咽部炎性疾病，像急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等，都可以引起咽痛。并且咽痛非常明显，多数情况下会引起吞咽痛，明显影响进食、喝水。尤其是扁桃体炎症，扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿，咽痛可导致病人说话含糊不清、张口困难。还有一种情况可以是肿瘤所引起，扁桃体恶性肿瘤，有淋巴瘤、扁桃体癌，以及会厌肿瘤、喉部肿瘤，都可以引起咽部不同程度咽痛。所以，有了咽痛一定要到医院就诊，通过检查明确病因，进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(87240)
"咽痛和喉痛在疼痛的症状上相似，在发生的具体部位上有一定区别，具体如下：1、咽痛：咽部的急性炎症因素所导致。2、喉痛：由于喉部的急性炎症因素所导致。由于咽部和喉部相互邻近，常常会相互影响。咽喉部炎症的状况、疼痛的症状，有时也不能定位的完全清楚。出现喉部炎症状况的患者，可能会进一步出现不同程度的声音嘶哑症状。因此，发生咽喉部疼痛感症状的患者，需要及时到医院就诊、检查，通过详细的专科检查，进一步明确发生炎症的具体部位和程度，采取有针对性的治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/19收听(26082)
咽痛和喉痛的区别，咽痛主要感觉就是鼻子后端的位置或嗓子痛、吞咽时候有明显疼痛的感觉。喉痛除了吞咽时会有疼痛的感觉，还可能会有声音的嘶哑、吞咽的困难，甚至呼吸的困难。根据它们的解剖结构不同，引起不同部位的炎症，导致不同的疼痛感觉。咽部分为三个部分，分别是鼻咽部、口咽部及喉咽部。鼻咽部就是鼻子后端的位置，如果鼻咽部有炎症，比如腺样体的炎症、鼻咽部的炎症，就有可能感觉鼻子后端位置有疼痛感觉。口咽部就是老百姓说的嗓子，扁桃体的位置或者咽后壁位置疼痛。喉咽部疼痛，大多数在吞咽时候在嗓子以下的位置疼痛。喉痛主要部位是在喉咽部的前上方位置，往往会累及到声带，引起声音嘶哑，如果严重的时候，可能会导致呼吸的困难。
林晓昕│北部战区总医院
2020/04/14收听(72656)
"一般来说引起鼻腔疼痛、常见的原因是因为鼻腔黏膜干燥、糜烂，造成这种情况和生活的环境、空气的干燥或者是粉尘也是有直接关系的。有一些糜烂严重的，患者还会有鼻出血，但是这种情况引起的鼻出血一般来说不是很严重，大多数都能够自行止。鼻腔可以使用一些黏膜润滑的药物，比如薄荷石蜡油滴鼻子，然后可以配合使用生理盐水或者是生理还是进行鼻腔冲洗，来缓解鼻腔黏膜糜烂的状态。再有就是保持生活环境，空气的干燥和清洁。还有一种情是鼻腔的一些占位性病变，比如说或者是乳头状瘤破裂之后，患者也会有这种疼痛的情况，但是一般来说，除了肿瘤之外患者还会伴随有不同程度的鼻塞，是需要注意的，有一些确诊之后，是需要通过手术的方式才能够解决。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/29收听(56024)
咽痛且咽口水都痛得厉害，可以见于急性扁桃体炎、急性咽喉炎或急性会厌炎等，具体治疗如下：...
咽痛且咽口水都痛得厉害，可以见于急性扁桃体炎、急性咽喉炎或急性会厌炎等，具体治疗如下：
2023/10/07播放(44621)
咽痛为咽喉炎的常见症状，咽喉痛明显，特别是咽口水时咽喉都痛，对生活造成困扰，建议前往耳鼻喉科进... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/02/01播放(73254)
咽痛为咽喉炎的常见症状，咽喉痛明显，特别是咽口水时咽喉都痛，对生活造成困扰，建议前往耳鼻喉科进...
徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/02/01播放(73254)
"鼻腔疼痛多见于鼻前庭炎和鼻疖肿，鼻前庭有很多的毛囊和皮脂腺，毛囊上又长了很多的鼻毛，鼻腔黏膜会分泌一种黏液，黏液都在鼻毛上附着，它具有一定的作用，吸附空气中的灰尘以及病毒、细菌等。所以鼻前庭的细菌相对会比较多，再加上有些人喜欢抠鼻子，这样就会引起感染的机会相对较多，一旦鼻前庭皮肤弥漫性的感染，急性期的炎症就会引起局部的红肿、充血、疼痛甚至结痂，反复的结痂引起局部的皮肤皲裂、疼痛。如果是局限性的炎症就会形成疖肿，所以遇到这种情况最好到医院检查一下，看是否是鼻子疖肿，如果是疖肿应该尽早地使用抗生素治疗，因为鼻子有一个特点属于危险三角区，这里的静脉是没有静脉瓣的，所以一旦长了鼻疖，有时候会逆行的引起颅内感染，所以应该积极的治疗。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/09/23收听(32126)
咽痛可以表现为刺痛、胀痛、吮痛等症状。咽痛可表现为两种形式，有些是咽部在休息状态，即没有任何动... 冼德生│海南医学院第一附属医院 2023/03/30播放(62926)
咽痛可以表现为刺痛、胀痛、吮痛等症状。咽痛可表现为两种形式，有些是咽部在休息状态，即没有任何动...
冼德生│海南医学院第一附属医院
2023/03/30播放(62926)
咽痛是常见临床症状之一，引起咽痛原因很多，可以由咽部本身病变引起，咽部本身病变引起咽痛往往是一... 冼德生│海南医学院第一附属医院 2023/01/11播放(94762)
咽痛是常见临床症状之一，引起咽痛原因很多，可以由咽部本身病变引起，咽部本身病变引起咽痛往往是一...
2023/01/11播放(94762)
"因为有很多原因可引起咽痛，因此在治疗咽痛时要根据不同的病因来相应治疗。第一、咽腔的炎症，比如咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿及急性会厌炎等等，这些疾病都可以应用头孢或者阿奇霉素等抗生素治疗。但是扁桃体周围炎及扁桃体周围脓肿或者急性会厌炎，需要应用激素来治疗。如果扁桃体周围炎治疗不及时引起扁桃体周围脓肿，需要做局部切开引流治疗。而急性会厌炎容易引起窒息，需要密切观察住院治疗。第二、急性食道炎也会引起咽痛的感觉，需要做钡餐透视和胃镜检查来明确诊断。可以口服抗酸药物及胃黏膜保护剂来治疗。第三、扁桃体及咽腔的肿物，需要做病理检查来进一步明确诊断，然后根据病理的回报，给予相应的手术或者放化疗治疗。第四、茎突过长综合征，可以行CT来检查明确诊断，如有茎突过长综合征可以考虑手术治疗。"
2019/04/21收听(67738)
咽痛的常见病因是急性上呼吸道感染，该病会引起咽腔充血、水肿，出现咽部疼痛、分泌物增多、吞咽困难... 李淑芳│海南省中医院 2023/05/08播放(99696)
咽痛的常见病因是急性上呼吸道感染，该病会引起咽腔充血、水肿，出现咽部疼痛、分泌物增多、吞咽困难...
李淑芳│海南省中医院
2023/05/08播放(99696)
"咽痛要根据患者的严重程度，对症治疗。如果咽痛比较轻，饮食上要注意吃清淡的，不要吃辣的、刺激性的食物，避免烟酒。药物上可以用消炎药、抗病毒药和雾化吸入，消炎药可以用头孢、阿奇霉素或者阿莫西林之类的药物，抗病毒药可以用双黄连、蒲地蓝，雾化吸入可以用布地奈德等等，如果伴有发热，达到38.5度以上可以加用美林，4-6小时一次。如果咽痛症状比较重，比如有张口受限、呼吸困难或者吞咽困难，要到医院做喉镜检查，看有没有扁桃体周围炎或者会厌炎的情况。如果有这些情况，要及时应用激素来冲击治疗。如果会厌炎比较明显，比较重，可能会导致呼吸困难，所以如果有张口受限、呼吸困难，甚至吞咽困难，一定要及时到医院治疗。"
2019/02/28收听(54078)
"患者出现咽痛的症状，通常是指咽喉局部出现了明显的疼痛症状，有的患者疼痛症状程度较重，可能会导致进一步的吞咽、进食困难，甚至连正常唾液都难以顺利下咽。此种咽部疼痛的发生，常和咽喉局部急性炎症性病情有关，患者有可能会因为受凉或过度用嗓说话，以及遭受各种物理、化学因素刺激影响，还有出现遭受呼吸道细菌、病毒感染因素，导致了咽喉部位急性炎症发生，常见包括急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等，必要时需要进一步到医院详细检查，明确炎症发生的具体部位和程度，再有针对性采取治疗措施。"
2021/05/15收听(27544)
艾滋病早期可能出现咽痛症状，特别是在HIV感染的2-4周内有可能出现。由于病毒血症患者会出现类... 张宏伟│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/22播放(74998)
艾滋病早期可能出现咽痛症状，特别是在HIV感染的2-4周内有可能出现。由于病毒血症患者会出现类...
张宏伟│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/22播放(74998)
"咽痛的症状我们通常会考虑炎症引起的，疼痛的特点不同，可能引起疾病也不一样，比如鼻咽炎，病人通常会感觉到鼻子后面、嗓子上面，有干裂、痒疼。如果是口炎的话就是扁桃体炎，病人的疼痛非常明显。同时进食的时候疼痛更明显，造成进食的困难。喉咽主要是会厌炎，疼痛也非常的明显，病人通常伴有发烧。在进食的时候疼痛剧烈，有部分病人因为会厌肿胀非常明显，病人觉得嗓子堵，或造成呼吸困难。还有一种疼痛就是一侧咽痛，这时候可能考虑茎突过长引起的舌咽神经痛，这类疼痛有的时候会伴有放射痛。还有口腔溃疡，还有异物这些都可以造成咽部的疼痛。所以有咽痛的情况，尽量到医院就诊，明确病因部位再进行治疗。"
2020/03/22收听(26516)
"咽痛非常剧烈，通常是急性的咽炎或者急性扁桃体炎会引起剧烈咽痛。咽痛如果影响进食、喝水，这些情况可以给予适当对症治疗，比如止痛，但同时要查找原因，比如因为炎症引起，可能还要给予抗生素，比如头孢或阿奇霉素类，局部给予含片，漱口水或者中成药进行治疗。如果是因为溃疡或者肿瘤引起，还要适当给予相对应的药物进行治疗。如果是肿瘤，要取活检，进行手术或者是进行放疗、化疗，这些综合治疗。如果是溃疡，适当给予维生素B2，还要给予抗生素，通常在7-10天，整个咽痛的情况会得到完全的控制。"
2020/06/21收听(38402)
咽痛以后伴随或者引起耳朵痛，这种情况往往是因为咽部的炎症引起鼻咽部的炎症。也就是常说的由于咽部... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/28播放(29525)
咽痛以后伴随或者引起耳朵痛，这种情况往往是因为咽部的炎症引起鼻咽部的炎症。也就是常说的由于咽部...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/28播放(29525)
湖北省中西医结合医院 温暖
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