宝宝掉床以后如果仅仅是在宝宝额头上起大包，早期可以用冰袋，就是外面裹上毛巾或者布进行局部冰敷，以促进毛细血管收缩，减少局部的渗血或血肿、肿胀程度，这是早期能做的一件事情。

然后需要观察宝宝的肿胀程度，同时严密观察宝宝的一般情况，看宝宝吃喝、玩耍、精神状态怎么样，有没有出现反复的嗜睡、哭闹或者频繁的恶心、呕吐。如果出现以上这些情况，要考虑到除了宝宝的头上摔个包以外，有没有颅内出血的风险。

如果有以上情况应该立即就医，到医院以后需要查头颅的急诊CT，看颅内有没有合并出血。如果量少或者没有出血，就暂时观察。如果量多，可能还需要紧急手术处理。

如果宝宝很稳定，仅仅是在头上起个大包，到后期1-2周以后这种包仍然不消失，可能吸收不了。如果是积血，一般建议局部穿刺抽吸，抽吸以后局部加压包扎。一般穿刺1-2次或者2-3次，基本上能达到治愈的作用。

如果是软组织肿胀，后期可能会有感染或者皮下积液，这时候如果吸收不了也可以局部穿刺治疗。如果后期合并感染，不要等感染破溃再去处理，万一破溃了以后可能会给宝宝的头部或者前额造成瘢痕，影响宝宝的外观或者美观。

所以宝宝掉床以后额头上摔个大包，要根据宝宝的情况而定。如果家属拿不准，一定要带宝宝到医院让医生做评估以后，再自行进行下一步处理。