怀孕做完糖耐后还有什么检查

2023-11-29 13:10播放 :

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女性在妊娠期进行糖耐量检查后需要做什么样的检查需要因人而异,需要根据糖耐量的结果来进行具体情况、具体分析,如下:
1、糖耐量结果正常:可以排除妊娠期糖尿病,此后需要按时每2-3周到医院进行常规产前检查,包括基础血压测定、体重测定,来查看是否突然体重上升,尤其需要警惕隐性水肿,这是子痫前期非常容易发生的问题,另外也需要定时测量宫高、腹围,监测胎儿生长状况,还需要在怀孕28周之后自测胎动,避免危及胎儿在宫内安危状况的疾病发生,严重时可能会导致胎死宫内,在怀孕30周及怀孕37周左右应再次进行超声检查,以评估胎儿大小,查看脐带血液循环,观测羊水量、胎盘位置、胎盘整体状况,有没有异常位置的胎盘等;

2、糖耐量结果异常:即诊断为妊娠期糖尿病,会通过营养科、内分泌科的综合性管理来加强后续管理,需要进行糖化血红蛋白测定以及常规监测血糖,包括空腹血糖、三餐后2小时血糖。必要时还应该进行胎儿的超声心动图检查,以免由于妊娠期糖尿病而导致胎儿的先天性心脏病发生,还会需要进行眼底筛查、糖化血红蛋白检查,都是为了查看妊娠期糖尿病甚至糖尿病合并妊娠,有没有可能会对孕妇自身的微循环造成严重影响。

由此可知,女性即使进行了糖耐量检查之后,各种项目的选择也因人而异,需要具体情况具体分析。

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糖耐检查步骤

"糖耐量试验用于评估人体调节血糖的能力。试验前三天,每天进食碳水化物不能少于150克,并且有正常的体力活动。试验开始前禁食8-16小时,不能少于八小时,但可以饮水。取空腹血标本以后,饮用葡萄糖75克,加在300毫升白开水或矿泉水当中,五分钟内饮用完毕。儿童按体重每公斤1.75克,给予葡萄糖负荷总量不超过75克。服糖以后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别取血标本,如果不适合多次取血,仅需要服糖以后120分钟的标本,血标本应该立即进行血糖的检测。正常人服糖以后血糖迅速上升,30-60分钟内达到最高峰。血糖达峰以后浓度迅速下降,通常在一个半小时到两小时下降到正常水平。血糖达到高峰以后,迅速刺激胰岛素的分泌,使得肝糖输出减少,组织对葡萄糖的利用增加,而从肠道吸收的葡萄糖也逐渐减少。最后完全被吸收,血糖继续下降,到接近正常的水平。血糖开始下降的时候,血糖对胰岛素的刺激也逐渐减弱,胰岛素分泌逐渐减少。空腹血糖如果小于6.1mmol\/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L,考虑糖耐量正常。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L,餐后两小时血糖到7.8mmol\/L,考虑空腹血糖受损。如果是空腹血糖小于7.0mmol\/L,餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,诊断为糖耐量减低。如果空腹血糖大于7mmol\/L,或者餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病。"

语音时长02:39''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(52508)

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