浙江大学医学院附属儿童医院
心血管内科
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不同年龄、性别、情况下，心率不同，但大多数情况下小儿心率45次/分不正常。如剧烈运动时心跳45次/分肯定不正常。此外，新生儿不管在什么状态下，吃奶、哭吵还是安静熟睡状态，心率都不可能45次/分。但如果是14-15岁的大龄儿童，深睡眠状态下心率可降到45次/分左右，此时完全属于正常现象。
因此，小儿心率45次/分大多数情况下不正常，但少数情况下正常。对心内科医生而言，判断心率需结合患者的年龄、状态，甚至可能要求患者需进行24小时动态心电图监测。
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如果安静状态下测量心率45次/分，此时说明心跳较慢，多数人可能出现胸闷、心悸、气短甚至胸痛、头... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/04播放(71485)
如果安静状态下测量心率45次/分，此时说明心跳较慢，多数人可能出现胸闷、心悸、气短甚至胸痛、头...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/04播放(71485)
"心率45次\/分如果是在夜间出现，相对正常，如果白天出现45次\/分的心率，相对就是异常情况，属于心动过缓的范畴，需要做24小时动态心电图监测，进行心率的评估，了解全天的心率情况。如果患者整体的心率平均小于50次\/分，或者存在两个心跳之间的长间歇大于3s，考虑可能存在病态窦房结综合征，或者是其他房传导阻滞，比较严重。另外，要结合患者的具体症状，要看一下具体有没有因为心动过缓所带来的脏器供血不足的表现，比如有间断的头晕、黑朦，或者是有胸闷、乏力等等。如果有心动过缓所带来的供血不足的表现，同时确实存在比较明显的心动过缓，下一步要考虑有没有诱因引发心动过缓，要去除这些诱因，比如药物导致的心动过缓，要停用，或者疾病导致，要去除，比如有的病人有呼吸睡眠暂停或者甲状腺功能减退，经过治疗之后心率有可能会改善。还有的是因为冠脉缺血，比如右冠脉缺血导致的窦房结供血不足，或者心肌炎，经过治疗之后心率也会改善。如果这些都没有，只是单纯的心动过缓，可能要考虑安装永久性的起搏器。"
张妮│北京医院
2021/05/31收听(14728)
"患者如果在深度睡眠或者熟睡的时候，心率为45次\/分，这种情况是正常的，不是病理状态，因为一个人在深度睡眠的时候，相对而言心率就要比白天或者静息状态下要慢一些，属于一种正常的表现。如果患者在静息状态下心率为45次\/分，甚至活动的时候心率为45次\/分，这种情况考虑患者可能存在甲状腺功能减退或者高钾血症，也有可能是由于患者出现右室心肌梗死，相对容易出现心动过缓。这种情况相对而言是非常严重的，建议患者应当检查心电图、血清离子、甲状腺功能，进一步明确病因。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/26收听(37489)
心率45次/分，尤其是成人清醒状态下，持续45次/分或更低水平，为明显心动过缓。患者可能出现乏... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/18播放(68354)
心率45次/分，尤其是成人清醒状态下，持续45次/分或更低水平，为明显心动过缓。患者可能出现乏...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/18播放(68354)
心率45次/分应考虑为心动过缓，正常成人清醒状态下心率应该在60-100次/分，高于100次/... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/13播放(51741)
心率45次/分应考虑为心动过缓，正常成人清醒状态下心率应该在60-100次/分，高于100次/...
2023/04/13播放(51741)
"正常人体的心率，为每分钟60次-100次。如果心率低于60次\/分钟，属于心动过缓，引起心动过缓的原因有很多，比如贫血、甲状腺的机能减退，以及一些器质性的病变。如果心率达到了45次\/分钟，是属于室性传导阻滞，对人体是非常的危险的，很容易导致病人头晕、休克，甚至危及生命。一旦出现这种情况，应该立即前往医院行身体全面的检查，比如心电图、心脏彩超、冠脉造影。通过检查来明确造成这种情况的原因来治疗原发病，以恢复人体正常的身体健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/04收听(31314)
"正常的心率是60-100次\/分，如果心率低于60次\/分临床上称之为心动过缓，要根据心电图来判断是窦性心动过缓还是其他类型的心动过缓，所以要结合患者的临床症状和动态心电图综合判断及分析，主要分为器质性疾病和正常两种情况，具体如下：1、器质性疾病：如果患者有临床症状，比如出现视物黑蒙、反复的心绞痛发作、晕厥等等，患者很可能出现了窦房结功能异常，最好做一下食道调搏查看窦房结的功能，如果窦房结功能很差、有问题，最好给予患者起搏治疗。2、正常情况：如果患者没有任何的症状，临床上也有些正常健康人和体育锻炼的人群的基础心率就是偏慢，如果没有任何问题并不一定需要处置，可以做一下动态心电图看最慢心率是多少。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/24收听(62838)
如果出现心率为45次/分，处于心动过缓的范畴。要第一时间到心内科门诊就诊，建议到心律失常的专病... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/08播放(52009)
如果出现心率为45次/分，处于心动过缓的范畴。要第一时间到心内科门诊就诊，建议到心律失常的专病...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/08播放(52009)
"静息心率如果为45次\/分，这种情况非常不正常。要查明目前患者是否存在高钾血症、甲状腺功能减退，或者是由于下壁心肌梗死导致高度的房室传导阻滞，建议患者要做心电图、心脏彩超以及动态心电图的初步筛查。动态心电图有助于评估患者的24小时平均心率如何，普通心电图可以更快的出检查结果，初步判断目前是否存在急性心肌缺血以及伴有高度房室传导阻滞。如果是单纯的窦性心动过缓可以口服宁心宝，或者是心宝丸来提升心率，然后再进一步查明导致心动过缓的原因。如果是甲状腺功能减退所导致，建议患者补充优甲乐，才可以真正的改善心率。"
2019/03/26收听(79963)
静息心率45次/分可能是正常的现象，也可能是病理性的现象，需要进行综合性的分析。对于静息的心率45次/分，可发生于老年人，老年人往往会出现心率减慢的情况。对于病理性因素，如各种器质性的心脏病以及甲状腺功能异常，可造成心率减慢的情况。心动过缓可造成严重的状态，如黑蒙、晕厥，必要时要给予永久心脏起搏的相关治疗。对于静息心率偏慢的情况，注意排除电解质紊乱，因为低钾或者高钾血症，可能造成心律的减慢。静息心率45次/分，建议给予24小时动态心电图检查，明确其最慢心率的范围。如果有较长的间歇，如2-3秒以上的长间歇，考虑以病理性因素导致的可能性为主。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/05收听(34444)
睡觉时的心率45次/分是不正常的，因为正常的心率为每分钟60-100次/分。在睡眠时，人体的心率会比正常的心率要稍微低一点，但是也不应该低于55次/分，所以睡眠时45次/分的情况，需要到医院里进行检查。检查的项目包括心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、冠脉CT、核素心肌显像等等。通过检查可以找出引起心率过慢的原因，比如贫血、营养不良、恶性的肿瘤，甚至冠心病、心脏瓣膜病等等。一旦找出原因需要积极的治疗，才能使心率回归正常。
2018/11/21收听(69414)
正常日间心率为60-100次/分，夜间心率，即在睡眠状态下，人的迷走神经兴奋，心跳减慢，正常人... 牛洪梅│山东省立第三医院 2021/09/21播放(61118)
正常日间心率为60-100次/分，夜间心率，即在睡眠状态下，人的迷走神经兴奋，心跳减慢，正常人...
牛洪梅│山东省立第三医院
2021/09/21播放(61118)
小儿心率的正常范围受年龄因素的影响，具体表现为出生后7天至1岁，心率约为110-150次/分钟... 郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/09播放(61461)
小儿心率的正常范围受年龄因素的影响，具体表现为出生后7天至1岁，心率约为110-150次/分钟...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/09播放(61461)
"儿童时期不同的年龄阶段，心率、呼吸是不一样。通常年龄越小，呼吸、心率越快。年幼儿测量心率，可以通过触及颈动脉，或者是股动脉搏动来测量，最常用的是用听诊器进行听诊。年长儿可以通过摸，桡动脉的搏动测量心率。通常新生儿心率在120-140次\/分，1岁以下110-130次\/分，2-3岁100-120次\/分，4-7岁80-100次\/分，8-14岁70-90次\/分。是正常的心率，呼吸和脉搏的比值，年幼儿1:3-4，年长儿1:4。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/13收听(20901)
2-3岁小儿正常心率的波动范围，一般静息时应该是100-120次/分，如果静息平均心率＞120... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/15播放(90422)
2-3岁小儿正常心率的波动范围，一般静息时应该是100-120次/分，如果静息平均心率＞120...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/15播放(90422)
小儿的心率与脉搏的正常范围应该相对应，因为心脏的跳动指导外周血管的跳动，即 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/28播放(63704)
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/28播放(63704)
1岁儿童心率的正常范围，通常在静息状态下平均心率是在100-120次/分。如果儿童在剧烈哭闹、... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/29播放(74042)
1岁儿童心率的正常范围，通常在静息状态下平均心率是在100-120次/分。如果儿童在剧烈哭闹、...
2021/06/29播放(74042)
4岁小孩的正常心率波动通常在100-120次/分，如果心率过快或过慢可能是正常的生理活动改变，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/05/25播放(91527)
4岁小孩的正常心率波动通常在100-120次/分，如果心率过快或过慢可能是正常的生理活动改变，...
2021/05/25播放(91527)
"小儿心率的正常值，呼吸在40-50次每分钟，脉搏跳动大约120-160次每分钟，心率值受周围环境温度以及运动、吃饭、睡眠等影响会有所变化。在剧烈运动后会出现心率加快，处于深度睡眠时心率会偏慢，小儿心率波动会比较大，长大后波动会逐渐变小，小儿经常会出现呼吸不规律，没有节律性，主要是小儿呼吸中枢没有发育完全，并不需要太过于担心。在心率上升时人体新陈代谢会更加旺盛，神经兴奋性会偏高，如果在安静时以及深度睡眠时心率依旧提升，考虑是存在器质性的心脏病，建议到正规医院进行检查确定病情，相应治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(70945)
小儿心率和呼吸的正常范围，随着年龄的不同，可以一定波动。新生儿呼吸频率的正常范围可能在40-6... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/13播放(76449)
小儿心率和呼吸的正常范围，随着年龄的不同，可以一定波动。新生儿呼吸频率的正常范围可能在40-6...
2021/07/13播放(76449)
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