浙江省立同德医院
呼吸内科
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左侧局部的胸膜增厚粘连,一般是由各种原因引起胸膜腔内产生渗出积液,积液纤维蛋白在左侧胸膜位置沉淀,时间长会产生激化反应,即肉芽组织增生钙化,使局部胸膜增厚,最终使相邻的膈层胸膜,壁层胸膜增厚粘连。往往是由于炎症,肺炎、胸膜炎或者肺结核等原因引发胸腔积液,因为胸腔积液一般渗出比较明显,而且渗出物当中蛋白含量比较高,蛋白一旦在胸膜上生成以后,会引起蛋白质变性,即激化,会刺激肉芽组织的增生,逐步使胸膜增生变厚,最终粘连。
假如左侧胸膜局限性增厚粘连,往往见于左侧胸膜炎或者左侧外伤后出血,血液蛋白质含量比较高,也会引起所谓的纤维蛋白素沉积在胸壁上,引起激化反应,促进肉芽组织的增生,最后导致左侧局部胸膜增厚粘连。
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"正常的胸膜腔内有少许液体,对于维持胸膜腔的脏层和壁层之间的运动摩擦,具有重要的作用。多种因素导致的胸膜腔渗透性增加或者吸收减少,可以造成胸膜腔积液。在各种导致胸膜炎的情况下,比如结核性、感染性、肿瘤性以及创伤性胸腔内出血等情况下,可以造成胸膜腔内液体的异常增多、积聚,形成渗出性胸腔积液。在渗出性胸腔积液时,渗出液中含有纤维蛋白,当胸腔积液不能及时排岀或者长期存在时,胸腔积液中的纤维蛋白就会沉积下来。长期的纤维蛋白沉积,就会造成胸膜粘连、机化,造成胸膜增厚以及呼吸疼痛等症状。总之,胸膜局部增厚,往往是长期胸膜炎导致胸腔积液,胸腔积液里的纤维蛋白在胸腔内沉积所致。"
王孝东│郑州人民医院
2018/11/28收听(46956)
胸膜局部增与粘连为常见问题,原因如下:1、老年退行性变,如80-90岁以上高龄患... 杨更朴│山西白求恩医院 2023/01/04播放(96324)
胸膜局部增与粘连为常见问题,原因如下:
1、老年退行性变,如80-90岁以上高龄患...
杨更朴│山西白求恩医院
2023/01/04播放(96324)
左侧胸膜局部增厚是通过CT的检查,发现左... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/22播放(40715)
左侧胸膜局部增厚是通过CT的检查,发现左...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/22播放(40715)
"不论是单侧或者双侧胸膜肥厚、粘连,形成的原因大多是一样的。胸膜增厚、粘连的主要原因,是由于原来患者患有多种原因的胸腔积液,特别是渗出性胸腔积液,比如结核性、感染性、变态反应性等各种原因的渗出性胸腔积液。由于渗出液中含有纤维蛋白,胸腔积液不能及时吸收或者胸腔积液长期存在,纤维蛋白就会沉积下来。沉积下来以后的纤维蛋白就会机化、粘连,就形成胸膜增厚、粘连。长时间的胸腔积液不能及时排出,就会形成包裹性、局限性胸腔积液,其中的纤维蛋白机化,就形成了局部胸膜增厚、粘连。轻度的粘连影响不大,如果是比较重的粘连,可能会对呼吸产生严重的影响,严重的情况下可能会限制呼吸,形成纤维板,这时就需要进行手术松解和纤维板剥脱手术。"
2018/12/06收听(12944)
胸膜局部增厚的意义指部分胸膜病变,如局部胸膜炎,由于炎症感染导致局部胸腔纤维蛋白沉积、肉芽组织... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/07/07播放(90318)
胸膜局部增厚的意义指部分胸膜病变,如局部胸膜炎,由于炎症感染导致局部胸腔纤维蛋白沉积、肉芽组织...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/07/07播放(90318)
右侧胸膜局部增厚也就是通过CT检查,可以发现右侧胸膜少许的局限性增厚,一般没有明显的症状,即使... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(33753)
右侧胸膜局部增厚也就是通过CT检查,可以发现右侧胸膜少许的局限性增厚,一般没有明显的症状,即使...
2024/01/15播放(33753)
双侧胸膜局部增厚、粘连也就是通过CT的检查,发现局部的胸膜出现厚度增加、局部粘连。一般局限性的... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(47617)
双侧胸膜局部增厚、粘连也就是通过CT的检查,发现局部的胸膜出现厚度增加、局部粘连。一般局限性的...
2023/12/20播放(47617)
左侧胸膜局限性增厚是指通过胸部CT检查发现左侧胸膜较正常胸膜的厚度有所增加,主要原因是胸膜的炎... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(46515)
左侧胸膜局限性增厚是指通过胸部CT检查发现左侧胸膜较正常胸膜的厚度有所增加,主要原因是胸膜的炎...
2023/12/20播放(46515)
胸膜局部增厚可能会癌变。胸膜在肺的外表紧贴着肺和紧贴着胸壁构成的胸膜腔,胸膜局部增厚可以有很多... 郝迎旭│中日友好医院 2023/03/26播放(96198)
胸膜局部增厚可能会癌变。胸膜在肺的外表紧贴着肺和紧贴着胸壁构成的胸膜腔,胸膜局部增厚可以有很多...
郝迎旭│中日友好医院
2023/03/26播放(96198)
X线报告及影像学报告经常可以看到胸膜局部增厚。胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜组成,两层胸膜都比较薄... 管频│海南省人民医院 2023/08/25播放(73918)
X线报告及影像学报告经常可以看到胸膜局部增厚。胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜组成,两层胸膜都比较薄...
管频│海南省人民医院
2023/08/25播放(73918)
"胸膜局部增厚,一般不会癌变。胸膜增厚比较常见,一般是指在胸膜病变的基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,是胸膜的厚度增加的现象。往往是既往有渗出性胸膜炎和胸膜腔积液痊愈后的结果。胸膜增厚可分为局限性或者广泛性。广泛的脏层胸膜增厚,可以影响到肺的呼吸功能,而广泛的壁层胸膜增厚,可以使肋间隙变狭小。常见病因一般有气胸、血胸、外伤、间皮瘤、结核性的胸膜炎和化脓性胸膜炎等。胸膜增厚,大多不需要特殊治疗。有轻微的胸闷症状会逐渐代偿而减轻或消失,平时可以加强锻炼,经常做扩胸运动和深呼吸,对于广泛的胸膜增厚,必要时可以进行手术治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/03收听(51666)
双侧胸膜局部增厚,多为肺部、胸部感染性疾病、手术及外伤的影像学表现,也是常见的肺部炎症后遗症表... 陈京宇│中日友好医院 2023/02/15播放(97818)
双侧胸膜局部增厚,多为肺部、胸部感染性疾病、手术及外伤的影像学表现,也是常见的肺部炎症后遗症表...
陈京宇│中日友好医院
2023/02/15播放(97818)
"局部的胸膜粘连,一般临床考虑是胸膜炎,可能以前得过胸水,或者是肺部有炎症,导致肺跟胸膜形成了一部分的粘连,一般没有疼痛,没有咳嗽症状情况下不需要进行处理。当然还有一部分胸膜炎出现局部的胸膜粘连,临床建议定期复查胸部CT,如果粘连比较严重或者时间更长的情况下,有的人需要做手术治疗,松解粘连,粘连可能对胸廓有一定的影响。有的人胸膜粘连会导致胸膜增厚,有的是一种恶性胸膜间皮瘤,都需要定期随访进行胸部CT的检查,同时还要结合病人有没有其他的肺部疾病。"
李政│安徽省胸科医院
2018/04/21收听(37558)
胸膜部分增厚也就是通过CT检查,可以发现局部的胸膜增厚,一般没有明显的症状,绝大多数都是肺部炎... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(45784)
胸膜部分增厚也就是通过CT检查,可以发现局部的胸膜增厚,一般没有明显的症状,绝大多数都是肺部炎...
2023/12/11播放(45784)
胸膜局部结节样改变,一般都是良性病变,需要观察就可以。一般情况下在行胸部CT检查时,可以看到胸膜的局部会出现小米粒样的结节,要考虑是胸膜结节,一般都是炎症引起。有时候也会是胸壁的间皮瘤。如果考虑是胸膜间皮瘤,就应该行胸腔镜下局部切除,然后行快速冰冻检查,看病理是什么,如果考虑是胸膜间皮瘤,还需要给予化疗,以增强手术治疗的效果。
万清廉│郑州人民医院
2019/04/26收听(92418)
"肺癌早期通常也会累及到胸膜而导致胸膜局部增厚,早期肺癌是指肿瘤比较小为T1或者T2的肿瘤,同时没有合并淋巴结转移,如肺门淋巴结转移或者纵隔淋巴结转移,更没有锁骨上淋巴结转移,所以肺癌早期也可以累及到邻近的胸膜侵犯。胸膜侵犯主要是指胸膜增厚,而不是胸腔积液,若肺癌一旦出现积液就不是早期,而是T4的肺癌,95%以上的胸腔积液都是由肺癌转移导致,这时做胸腔积液穿刺在胸水里面找到癌细胞就可以明确到是肺癌的胸膜腔转移。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/11收听(78752)
胸膜局限性增厚一般是指胸膜在局部小范围出现局限性增厚,对肺部功能没有明显影响,可以出现局部的轻... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(37513)
胸膜局限性增厚一般是指胸膜在局部小范围出现局限性增厚,对肺部功能没有明显影响,可以出现局部的轻...
2023/12/11播放(37513)
胸膜略增厚是通过CT检查可以发现胸膜较正常胸膜的厚度稍微有增厚,但增厚的幅度较小。所以通过CT... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(27749)
胸膜略增厚是通过CT检查可以发现胸膜较正常胸膜的厚度稍微有增厚,但增厚的幅度较小。所以通过CT...
2024/01/15播放(27749)
"心包局部增厚通常是影像学上的一个描述性诊断,比如做胸部X线光片或者胸部心脏CT时,可能会有此种描述性诊断,在影像学上可以看到心包有局部增厚的情况,有可能是患者曾经得过心包炎,或者胸腔积液吸收后出现了此种情况。所以,一旦出现心包的局部增厚,应该考虑患者是否有不适的症状,比如胸闷、气短、心慌、心悸等。一旦出现心包局部增厚,应该及时前往医院,通过心电图、心脏彩超等检查,明确导致心包局部增厚的病因,并给予及时的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/08收听(99256)
"叶间胸膜增厚多数是因为有胸腔积液或者有胸膜炎,经过临床观察或者经过治疗之后,积液和炎症吸收在胸膜下留下痕迹,是一种良性疾病,无需担心。胸膜可以分为覆盖于肺表面的脏层胸膜,以及覆盖于胸壁内层的壁层胸膜两部分,覆盖于肺表面的脏层胸膜可以深入到肺叶之间,也就是叶间胸膜。当有炎症或者积液对胸膜产生刺激后,胸膜就会逐渐增厚,等炎症和积液吸收后胸膜就会变厚,而出现这一临床表现。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/12收听(99856)
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