如果老人出现脚背部浮肿，而且是一只脚出现肿，需要根据实际情况来判断。绝大多数一只脚出现脚肿的情况是局部原因造成，原因如下：

1、外伤：最常见的是外伤，外伤可以造成脚肿，其有外伤病史，做相应的下肢X光片，有助于判断是否骨骼出现异常，是否是软组织受到挫伤造成的水肿；

2、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬，老人一般具有痒或红肿的感觉；

3、炎症病变：下肢或脚部出现水肿，也需要考虑炎症病变，最常见的是蜂窝组织炎。蜂窝组织炎一般在老人比较多见，因为蜂窝组织炎的发生和脚气有一定的关系，在劳累后或者接触污水后容易出现；

4、血管回流障碍：排除以上情况，就是血管回流障碍，此类血管回流包括动脉粥样硬化以及静脉瓣功能丧失，使血液在下肢淤积，从而出现水肿的情况；

5、血栓：还要考虑下肢出现血栓的情况，血栓有原发性血栓和继发性血栓。继发性的血栓是机体其他系统疾病造成的血栓形成，如膜性肾病很容易出现下肢血栓，做下肢血管超声有助于鉴别诊断。