河南省人民医院
骨科
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关节是人体的重要构造，常见组成部分具体如下：
1、关节面：由关节两端骨头的骨面形成；
2、关节囊：是连接骨头的软组织，包括韧带、外侧的纤维组织，如同囊袋将关节包围其中；
3、关节腔：是关节面和关节囊中间腔隙中的构造；
4、其他成分：如滑膜组织、血管、神经、脂肪垫等。
所以不同的成分发生病变，可能导致临床出现不同的病症。如关节面损伤出现骨刺，即为骨性关节炎。如果是关节囊损伤及韧带拉伤，可能需要进行修复。如果是滑膜水肿、炎症，引起滑膜炎需进行用药，需做关节镜手术等。
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"有关节唇的关节通常包括肩关节和髋关节，关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，作用是加深关节窝、增大关节面积、提高关节稳定性。关节唇属于纤维软骨，在运动过程中容易发生损伤，导致关节盂唇撕裂，患者会有严重的关节疼痛及关节活动受限，需要进行手术治疗。此时一般临床上采用关节镜微创手术，主要可以缝合关节盂唇，恢复关节盂唇功能。如果疼痛较重，且关节盂唇不可修复，则需要部分切除，修整关节盂唇，经过治疗后关节疼痛症状和活动受限会完全消失。在手术后患者应配合锻炼关节周围肌肉，增强关节的稳定性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(72374)
"具有关节唇的关节主要有四个，从上到下分别是下颌关节、胸锁关节、肩关节以及髋关节。关节唇是一种软骨结构，形状类似于人的嘴唇，所以也被称作关节唇，这种形状的软骨结构能够使人体关节更加稳定，能够增加关节窝的深度，并且增加关节之间的接触面积。人体最稳定的具有关节唇的关节就是人体的髋关节，位置在人体大腿和骨盆的连接处，人上半身的重量包括整个骨盆的重量都由两侧髋关节来支撑，而整个下肢活动的起始关节就是人体的髋关节，而肩关节、下颌关节以及胸锁关节，其关节唇相对都比较小，整个关节与关节唇的接触面积也都相对比较小，所以相对更加不稳定一些，尤其是肩关节和下颌关节，由于结构特点导致关节很容易发生脱位的现象。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(39438)
全身的各个关节都有可能会出现脱位，但最容易出现脱位的关节是肩关节，因为肩关节的骨性结构比较薄弱，关节活动范围大，主要靠关节囊、韧带以及周围的肌肉维持关节的稳定。因此在受到外伤时，肩关节最容易出现脱位，肩关节脱位经常是向前下方的脱位，极少数情况下是向后下方的脱位。后方脱位常是由于癫痫发作、电休克治疗或者肩关节从前方受到暴力导致了后方脱位，拍摄肩关节片可以确诊脱位的方向。肩关节脱位经过复位之后多数就可以稳定，但少数病例会出现脱位的复发，称为肩关节不稳定。出现肩关节不稳定，往往需要手术治疗，将撕裂的关节囊韧带组织重新修复到原有的解剖位置上，以后的复发机会就大大减小，单纯经过保守治疗，很难维持关节不再脱位。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(22538)
关节盂和关节唇是肩关节两个不同的结构，它们有区别。肩关节是一个比较复杂的关节，关节盂是一种骨性的结构，它是肩胛骨的一部分，它和肱骨的肱骨头相互咬合构成肩关节。而关节唇是关节与周围的软骨性的结构，它主要加强关节盂的碗状的结构，能够增强肩关节的吸附能力，从而使肩关节稳定。由于骨折或者是由于慢性的运动损伤，可以导致关节盂的骨折或者是关节盂唇的损伤，这时往往会导致肩关节明显的活动受限而出现症状，要早期检查磁共振来诊断。
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(45568)
"肩锁关节是人体上肢的重要关节，属于肢带骨关节。肢带骨是连接人体躯干与肢体的连接结构，有增大上肢的活动范围以及灵活度的作用。肩锁关节是由肩胛骨的肩峰关节面和锁骨肩峰端关节面构成，关节囊较为松弛，周围有大量的韧带、关节囊以及肩袖等各方面稳定肩关节的结构组成，起到稳定肩关节，并使肩关节活动范围增加的作用。肩锁关节位于人体的肩关节左右两端，相对来说在体表即可触及。由于活动范围较大，因此较容易受到损伤，在肩锁关节外伤当中，最常见的是肩锁关节的脱位以及半脱位，也就是喙肩峰韧带和肩锁韧带断裂以后造成锁骨的上翘。在临床上可以常见外伤以后引起肩关节的疼痛，并可以见到肩关节的周围有骨性隆起以及疼痛，大多数可以确诊。需要进行X线片的检查以明确，如有肩锁关节脱位或者半脱位，则大多数应该进行手术切开复位的内固定治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/15收听(86442)
关节软骨是关节连接骨表面上的一层透明软骨或纤维软骨，每个健康关节的中间都存在关节软骨，关节中没有直接的皮质骨与皮质骨的连接，皮质骨表面都覆盖一层软骨，在关节的中间软骨的滑动相对平滑，软骨还分泌关节液，促进润滑。软骨还具有弹性，以减轻关节的冲击负荷。如果关节软骨磨损，则会产生骨关节炎。关节软骨不仅光滑，而且具有弹性，可以最大程度地吸收和缓冲应力。关节软骨损伤后力量的吸收减少，关节损伤和变性会加重，所以关节软骨对于人体的健康很重要，要防止软骨关节炎，如有损伤需要及时治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/25收听(83732)
"手腕关节出现响声可能是以下原因导致的：第一、患者身体出现缺钙现象，而关节处由于缺钙在活动时容易出现响声。第二、可能是患者关节处出现炎症，如关节囊之间出现摩擦，在活动过程中关节处也会发出响声。第三、有些人以为自己缺钙，所以盲目补钙，长期补钙会对人体某些组织结构造成损伤，手腕关节也会由于过度补钙某些结构遭到破坏，所以在活动时出现响声。第四、可能是患者出现关节炎或腱鞘炎等，在活动时不仅有响声，可能还会伴有疼痛。出现这种状况时，建议患者立刻到医院检查，不要盲目补钙或进行其他缓解活动，最好配合医生治疗。"
2020/07/12收听(22930)
关节是骨与骨之间的连接结构，关节的分类方式有很多。比如以关节构成骨质的数量分为单关节和复关节，以关节的运动轴的数量分为单轴关节、双轴关节以及多轴关节。根据关节的形状分为球窝关节、杵臼关节以及椭圆关节、鞍状关节、滑车关节等。根据关节的活动程度又分为不动关节、微动关节和动关节。这些分类方式，实际上都是可以采用的。以肩关节为例，肩关节是一种单关节，就是由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，它的运动方向是多轴关节，它的活动度是动关节，还有它的形状是杵臼关节。综上所述就是关节的各种分类方式都是可以采用的，对于关节的描述，经过各种分类方式，才能进行综合的描述。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(67072)
关节内注射，是指利用注射器将药物直接注射到关节腔内。关节腔注射治疗，是限制关节损伤进一步加重的... 张颖│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/16播放(97132)
关节内注射，是指利用注射器将药物直接注射到关节腔内。关节腔注射治疗，是限制关节损伤进一步加重的...
张颖│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/16播放(97132)
交锁不是绞锁，是交通的交，锁定的锁。关节交锁是指在关节活动过程当中突然卡住，卡住后动不了，并伴... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/06播放(39920)
交锁不是绞锁，是交通的交，锁定的锁。关节交锁是指在关节活动过程当中突然卡住，卡住后动不了，并伴...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/06播放(39920)
关节积液形成的原因有很多种，主要包括外伤、骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节、关节感染或结... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(30250)
关节积液形成的原因有很多种，主要包括外伤、骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节、关节感染或结...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(30250)
"关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常位置，发生错位。多暴力作用所致，以肩肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现，一是关节处疼痛剧烈；二是关节的正常活动丧失；三是关节部位出现畸形。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种类型。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤。另外关节周围肿胀可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/11收听(71698)
"关节脱位，是指组成关节的各个骨的关节面失去了正常的对应关系。临床上可分为损伤性脱位、先天性脱位以及病理性脱位。关节脱位后关节囊、韧带、关节软骨以及肌肉软组织也有损伤，关节周围肿胀、血肿。如果不及时复位，血肿机化、关节粘连，导致关节不同程度地丧失功能，它具有明显的外伤史，临床表现是关节疼痛、肿胀、畸形、弹性固定以及关节盂的空虚，以及功能障碍。X线检查可以明确脱位的部位、程度以及有无骨折、移位。它的治疗原则首先处理分为三步：第一、就是复位。以手法复位为主，时间越早复位越容易，效果越好。第二、固定。复位后将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊韧带和肌肉得以修复愈合，固定时间为2-3周。第三、功能锻炼。固定期间，应经常进行关节周围肌肉的收缩活动，和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环，消除肿胀，避免肌肉萎缩和关节僵硬。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(78682)
"常见的具有关节盘的关节，在人体最顶端的是下颌关节。其参与并完成人体的咀嚼、说话、面部表情等动作，张口的范围就是受到下颌关节的限制。再向下是人体的胸锁关节，但是不是每个人的胸锁关节都具有关节盘，但胸锁关节是一个典型的关节盘关节。胸锁关节的外侧是肩锁关节，是锁骨和肩胛骨构成的关节，与胸锁关节一起参与并完成人体上肢、手臂和肩膀的活动。再向下是人体的下尺桡关节与桡腕关节，都在人体的腕关节处。最下方的关节盘关节也是人体最大、最复杂的关节，是人体的膝关节。其是保证下肢灵活度的重要关节，也是以上关节盘关节中最稳定、最坚固的一个。"
2019/07/31收听(27146)
滑车关节主要有肘关节中的肱尺关节、指骨间关节，及髌骨关节，滑车关节的特点是关节头呈滑车状，对应的股有关节窝相适应，只能在冠状轴上进行屈伸活动。关节的稳定性主要靠关节囊、关节周围韧带，以及关节周围肌肉保护，如髌骨关节内侧韧带、外侧支持带、股四头肌内侧头，可以保护并维持髌骨在滑车上正常滑动，及完成屈伸活动。肘关节中肱尺关节有较厚的关节囊，及尺侧副韧带加强保护，使其完成肘关节屈伸活动。指骨间关节依靠关节囊及二侧的副韧带保护、固定，并维持屈伸活动。
2020/05/22收听(49526)
"关节粘连指的是各种各样的原因而导致的关节的屈、伸困难，临床表现主要是关节僵硬，它的原因有很多，主要是各种各样的原因而导致的关节的滑膜炎、关节囊组织的损伤以及关节周围伸、屈肌腱的活动度的下降。"
魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(11396)
"小关节紊乱，准确的诊断应该是腰椎关节滑膜嵌顿，或者是腰椎后关节紊乱，俗称小关节紊乱。伤后立即会出现剧烈的腰部疼痛，它是腰部损伤明显的一个判断标准，患者常常出现腰不能挺直，不敢动弹的表现，常被误认为急性腰扭伤。所以出现这种症状，一定要及时的去正规医院完善相关的辅助检查，鉴别相关的疾病，明确诊断以后选择合理的治疗方法，不要误诊、漏诊，不要耽误病情。平时应该注意休息，避免着凉，避免剧烈活动，避免弯腰搬重物，让小关节紊乱的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/11收听(23172)
"人体当中最大的滑车关节是髌骨和股骨滑车关节，也就是髌骨关节，在股骨滑车和髌骨相关结的时候，髌骨可以在滑车上滑动，随着屈伸膝关节的时候，髌骨可以在股骨滑车上处于不同的位置，这样才可以配合膝关节正常的屈伸活动和功能训练。如果滑车关节过浅，容易引起髌骨的脱位，最多见的就是髌骨外脱位。髌骨在滑车上划动的时候，由于凹槽过浅，容易向外脱出，从而会引起关节功能的障碍。其他的滑车关节比如尺骨鹰嘴和肱骨之间相关节的地方，也称为是滑车关节，主要负责肘关节的屈曲和伸直活动。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(79196)
"膝关节是属于悬垂样关节，它不像髋关节、肩关节一样有明显髋臼盂的来包纳关节部位，而膝关节是有股骨远端及胫骨近端组成的，主要是靠周边的韧带、关节囊及内部的交叉韧带，来稳定关节的结构。所以膝关节是属于悬垂样关节，并且关节间隙相对比较大，所以在行下肢部位活动时，很容易导致股骨远端过度的挤压摩擦，胫骨近端的软骨面和内部的半月板，从而引起膝关节部位的疼痛和出现膝关节过早的退变，引起骨性关节炎。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/29收听(16590)
"关节脱位就是指关节的对合关系不正常或者失去了原本的对合关系，就叫关节脱位，关节脱位分以下几类：一、先天性脱位，也就是很多人在发育过程中先天性的关节对合关系不好，如果先天性脱位引起了严重的功能障碍和症状，就需要去处理。二、一些不是很重要的关节，比如类似于手指或脚趾的关节，有些人可能就是先天性的有一些半脱位，这时候如果没有症状，不影响功能，也不需要去处理。三、急性脱位，也就是一般情况下由外伤所导致的关节脱位，多伴有局部关节囊、韧带或者有骨质的损伤，比如骨折等等，这种就需要去复位，同时去修复相关的损伤。四、慢性脱位，也就是关节因为有损伤，或者其他像软组织松弛和损伤等等引起关节的慢性脱位和不稳定，这个时候如果影响到功能或者病人出现了习惯性脱位，也需要进行相应的治疗。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/27收听(95436)
湖北省中西医结合医院 温暖
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