慢性化脓性中耳炎有三种类型，单纯的穿孔型是流液体的，骨头破坏的是骨疡型，还有一种非常常见的类型叫做胆脂瘤型。胆脂瘤是上皮不断的生长，而且在长的过程中会破坏周围的骨质，会把骨头腐蚀掉，争取自己的生长空间，一边长一边膨胀，再压迫、吞噬骨头。因此胆脂瘤型的中耳炎病人会面瘫，面神经在中耳里面，面神经上面有骨头保护，假如胆脂瘤长到面神经上面去，把面神经骨管破掉，甚至把压迫面神经，会出现面瘫。
中耳相当于房子，房子上面就是脑袋，假如胆脂瘤往脑子里面长，会导致中耳炎的颅内并发症。有的胆脂瘤还会往外面破出来，往外面长出来，因此耳朵后面的皮肤都会出现破溃的情况。耳朵有听声音和平衡的功能，假如胆脂瘤已经破坏到半规管，病人就会出现眩晕，因此胆脂瘤是破坏性生长。假如已经确诊是胆脂瘤性中耳炎，治疗原则是立刻手术。
