从中医上分析，总感觉小腹凉，通常由体内阳气不足即阳虚证所导致。中医认为正常人体内阴阳处于动态平衡状态下，如果由某些原因导致阴阳平衡被打破，阴阳失衡后人体会出现一系列症状或罹患某些疾病。阴虚则热、阳虚则寒，如果由某些原因导致体内阳气不足而出现阳虚症，身体内会出现一系列寒邪侵袭体内的表现，小腹凉就是其中的典型表现之一。

此时往往也会合并有其他症状，如面色晄白、大便稀溏，且不敢接触凉的东西，只敢喝热水或吃热的食物。患者稍微接触凉的东西、吃冷饮、喝温度低的水或吃温度低的食物，会立刻感觉小腹凉痛，进而出现腹泻症状，属于典型的体内阳气不足所出现的一系列症状。

由于阳气具有非常重要的温煦作用，如果阳气不足，阳气的温煦作用下降，可导致四肢包括内部脏腑温煦不足，自然就会有较凉的感觉。针对小腹凉，中医通常采用具有散寒、温阳作用的药物来进行治疗，如附子理中丸、金匮肾气丸等，都具有较不错的效果，日常生活中也可以通过吃具有温热、温阳作用的食材如羊肉、狗肉类，可达到调理目的。