中日友好医院
中西医结合肿瘤内科
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胸膜局部增厚可能会癌变。胸膜在肺的外表紧贴着肺和紧贴着胸壁构成的胸膜腔，胸膜局部增厚可以有很多原因，比如原来得过胸膜炎、胸膜结核，或者肺接近胸膜的病变，肺炎症、肺结核、肺癌，都会影响肺的胸膜，因为挨得比较近。局限性的胸膜增厚大多数应该不是胸膜恶性肿瘤，但极罕见的可转化为恶性胸膜病变。胸膜局限性增厚应动态观察，结合医生的检查进行判断即可，不用过于紧张。
还有一种胸膜肿瘤，比如胸膜间皮瘤，也分为良性的胸膜间皮瘤和恶性的胸膜间皮瘤，都会引起胸膜增厚，有可能是局部增厚或者广泛性增厚。
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"胸膜局部增厚，一般不会癌变。胸膜增厚比较常见，一般是指在胸膜病变的基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，是胸膜的厚度增加的现象。往往是既往有渗出性胸膜炎和胸膜腔积液痊愈后的结果。胸膜增厚可分为局限性或者广泛性。广泛的脏层胸膜增厚，可以影响到肺的呼吸功能，而广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小。常见病因一般有气胸、血胸、外伤、间皮瘤、结核性的胸膜炎和化脓性胸膜炎等。胸膜增厚，大多不需要特殊治疗。有轻微的胸闷症状会逐渐代偿而减轻或消失，平时可以加强锻炼，经常做扩胸运动和深呼吸，对于广泛的胸膜增厚，必要时可以进行手术治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/03收听(51666)
胸膜局部增厚的意义指部分胸膜病变，如局部胸膜炎，由于炎症感染导致局部胸腔纤维蛋白沉积、肉芽组织... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/07/07播放(90318)
胸膜局部增厚的意义指部分胸膜病变，如局部胸膜炎，由于炎症感染导致局部胸腔纤维蛋白沉积、肉芽组织...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/07/07播放(90318)
右侧胸膜局部增厚也就是通过CT检查，可以发现右侧胸膜少许的局限性增厚，一般没有明显的症状，即使... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(33753)
右侧胸膜局部增厚也就是通过CT检查，可以发现右侧胸膜少许的局限性增厚，一般没有明显的症状，即使...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2024/01/15播放(33753)
"正常的胸膜腔内有少许液体，对于维持胸膜腔的脏层和壁层之间的运动摩擦，具有重要的作用。多种因素导致的胸膜腔渗透性增加或者吸收减少，可以造成胸膜腔积液。在各种导致胸膜炎的情况下，比如结核性、感染性、肿瘤性以及创伤性胸腔内出血等情况下，可以造成胸膜腔内液体的异常增多、积聚，形成渗出性胸腔积液。在渗出性胸腔积液时，渗出液中含有纤维蛋白，当胸腔积液不能及时排岀或者长期存在时，胸腔积液中的纤维蛋白就会沉积下来。长期的纤维蛋白沉积，就会造成胸膜粘连、机化，造成胸膜增厚以及呼吸疼痛等症状。总之，胸膜局部增厚，往往是长期胸膜炎导致胸腔积液，胸腔积液里的纤维蛋白在胸腔内沉积所致。"
王孝东│郑州人民医院
2018/11/28收听(46956)
胸膜局部增与粘连为常见问题，原因如下：1、老年退行性变，如80-90岁以上高龄患... 杨更朴│山西白求恩医院 2023/01/04播放(96324)
胸膜局部增与粘连为常见问题，原因如下：
1、老年退行性变，如80-90岁以上高龄患...
杨更朴│山西白求恩医院
2023/01/04播放(96324)
双侧胸膜局部增厚，多为肺部、胸部感染性疾病、手术及外伤的影像学表现，也是常见的肺部炎症后遗症表... 陈京宇│中日友好医院 2023/02/15播放(97818)
双侧胸膜局部增厚，多为肺部、胸部感染性疾病、手术及外伤的影像学表现，也是常见的肺部炎症后遗症表...
陈京宇│中日友好医院
2023/02/15播放(97818)
"肺癌早期通常也会累及到胸膜而导致胸膜局部增厚，早期肺癌是指肿瘤比较小为T1或者T2的肿瘤，同时没有合并淋巴结转移，如肺门淋巴结转移或者纵隔淋巴结转移，更没有锁骨上淋巴结转移，所以肺癌早期也可以累及到邻近的胸膜侵犯。胸膜侵犯主要是指胸膜增厚，而不是胸腔积液，若肺癌一旦出现积液就不是早期，而是T4的肺癌，95%以上的胸腔积液都是由肺癌转移导致，这时做胸腔积液穿刺在胸水里面找到癌细胞就可以明确到是肺癌的胸膜腔转移。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/11收听(78752)
左侧局部的胸膜增厚粘连，一般是由各种原因引起胸膜腔内产生渗出积液，积液纤维蛋白在左侧胸膜位置沉... 许先荣│浙江省立同德医院 2023/05/23播放(50940)
左侧局部的胸膜增厚粘连，一般是由各种原因引起胸膜腔内产生渗出积液，积液纤维蛋白在左侧胸膜位置沉...
许先荣│浙江省立同德医院
2023/05/23播放(50940)
左侧胸膜局部增厚是通过CT的检查，发现左... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/22播放(40715)
左侧胸膜局部增厚是通过CT的检查，发现左...
2023/12/22播放(40715)
胸膜局部结节样改变，一般都是良性病变，需要观察就可以。一般情况下在行胸部CT检查时，可以看到胸膜的局部会出现小米粒样的结节，要考虑是胸膜结节，一般都是炎症引起。有时候也会是胸壁的间皮瘤。如果考虑是胸膜间皮瘤，就应该行胸腔镜下局部切除，然后行快速冰冻检查，看病理是什么，如果考虑是胸膜间皮瘤，还需要给予化疗，以增强手术治疗的效果。
万清廉│郑州人民医院
2019/04/26收听(92418)
"不论是单侧或者双侧胸膜肥厚、粘连，形成的原因大多是一样的。胸膜增厚、粘连的主要原因，是由于原来患者患有多种原因的胸腔积液，特别是渗出性胸腔积液，比如结核性、感染性、变态反应性等各种原因的渗出性胸腔积液。由于渗出液中含有纤维蛋白，胸腔积液不能及时吸收或者胸腔积液长期存在，纤维蛋白就会沉积下来。沉积下来以后的纤维蛋白就会机化、粘连，就形成胸膜增厚、粘连。长时间的胸腔积液不能及时排出，就会形成包裹性、局限性胸腔积液，其中的纤维蛋白机化，就形成了局部胸膜增厚、粘连。轻度的粘连影响不大，如果是比较重的粘连，可能会对呼吸产生严重的影响，严重的情况下可能会限制呼吸，形成纤维板，这时就需要进行手术松解和纤维板剥脱手术。"
2018/12/06收听(12944)
X线报告及影像学报告经常可以看到胸膜局部增厚。胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜组成，两层胸膜都比较薄... 管频│海南省人民医院 2023/08/25播放(73918)
X线报告及影像学报告经常可以看到胸膜局部增厚。胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜组成，两层胸膜都比较薄...
管频│海南省人民医院
2023/08/25播放(73918)
双侧胸膜局部增厚一般不严重，双侧胸膜局部增厚常见的病因主要是胸膜炎或者胸膜肿瘤。具体如下： 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(38610)
双侧胸膜局部增厚一般不严重，双侧胸膜局部增厚常见的病因主要是胸膜炎或者胸膜肿瘤。具体如下：
2023/12/20播放(38610)
胸膜部分增厚也就是通过CT检查，可以发现局部的胸膜增厚，一般没有明显的症状，绝大多数都是肺部炎... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(45784)
胸膜部分增厚也就是通过CT检查，可以发现局部的胸膜增厚，一般没有明显的症状，绝大多数都是肺部炎...
2023/12/11播放(45784)
"叶间胸膜增厚多数是因为有胸腔积液或者有胸膜炎，经过临床观察或者经过治疗之后，积液和炎症吸收在胸膜下留下痕迹，是一种良性疾病，无需担心。胸膜可以分为覆盖于肺表面的脏层胸膜，以及覆盖于胸壁内层的壁层胸膜两部分，覆盖于肺表面的脏层胸膜可以深入到肺叶之间，也就是叶间胸膜。当有炎症或者积液对胸膜产生刺激后，胸膜就会逐渐增厚，等炎症和积液吸收后胸膜就会变厚，而出现这一临床表现。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/12收听(99856)
较多病人到医院里面检查，特别是做肺部CT后报告上有胸膜增厚、右侧叶间胸膜增厚或者双侧胸膜增厚，... 陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/16播放(71192)
较多病人到医院里面检查，特别是做肺部CT后报告上有胸膜增厚、右侧叶间胸膜增厚或者双侧胸膜增厚，...
陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/16播放(71192)
胸膜是一层浆膜，薄而光滑。人体有两层胸膜，一层覆盖在内脏表面，叫做脏层胸膜，另一层附在胸壁表面... 姚文健│河南省人民医院 2023/07/24播放(45892)
胸膜是一层浆膜，薄而光滑。人体有两层胸膜，一层覆盖在内脏表面，叫做脏层胸膜，另一层附在胸壁表面...
姚文健│河南省人民医院
2023/07/24播放(45892)
双侧胸膜局部增厚、粘连也就是通过CT的检查，发现局部的胸膜出现厚度增加、局部粘连。一般局限性的... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(47617)
双侧胸膜局部增厚、粘连也就是通过CT的检查，发现局部的胸膜出现厚度增加、局部粘连。一般局限性的...
2023/12/20播放(47617)
胸膜局限性增厚，是在做胸部的CT或胸部照片的时候发现，是影像学的表现，代表疾病的意义不具有特异性。很多老年人在胸部CT的检查时，也会发现胸膜局限性增厚的，不需要特殊治疗。但是有些情况要注意，比如慢性炎症引起疼痛，要做对症的治疗。有些局限性的胸膜增厚，可能是胸膜本身的病变，甚至是癌性恶变，需要抗癌治疗或手术切除。胸膜结核也会引起局限性胸膜增厚，如果是活动期，就要做抗结核治疗。胸膜局限性增厚，多数情况下是良性病变，不需要任何临床治疗。
文智│德阳市人民医院
2019/07/22收听(73418)
"如果患者胸膜局限性增厚，可以先明确具体病因，通过完善胸部CT以及抽血化验血常规、血生化，可以明确大致的病情。在完善检查、明确病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。如果胸膜增厚是由于胸腔内部感染导致，可以通过点滴抗生素，进行有效的抗感染治疗，比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星、莫西沙星或者头孢类药物等。如果是由于肺结核导致的此类情况，可以通过口服异烟肼、利福平等相关抗结核药物，进行有效的抗结核治疗。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/17收听(19492)
湖北省肿瘤医院 杨彬
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北京宣武医院 胡牧
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山东省立医院 张湘伟
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海医二院 熊伟
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