首都医科大学附属北京同仁医院
康复医学科
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偏瘫是由于中枢神经损伤造成,比如脑血栓、脑溢血、脑外伤、脑肿瘤等导致的偏瘫。偏瘫以后的康复实际上是终身康复,无法在数天、数月甚至数年内完成康复。患者患病前3个月至1年均为恢复黄金时间。患者可在专门的医疗机构,或者在医生指导下进行康复训练,会获得较好的功能恢复。患者要学会康复,将来就可以在家自行进行康复训练,逐渐提高功能,提高生活质量。如果出现偏瘫,患者不要着急,随着康复训练的逐渐增加,多数功能在逐渐恢复。如果患者着急,在短时间内必须恢复,就会影响患者情绪。有的患者会出现焦虑、抑郁,这样反而影响其康复。所以对于偏瘫,康复是持续活动,要求患者一定要有毅力、依从性好、坚持康复,一定会获得好的功能恢复。
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偏瘫治疗不需要几年,临床上三个月是最佳的康复期,半年是一个有效的康复治疗期,一年以后就称之为后遗症期,也就是说一年的时候恢复到什么情况,基本上就是最后的功能恢复情况。当然也有例外,如果一年之内没有合理、系统地进行康复,一年之后再进行康复,其实临床功能还有恢复的空间。如果从发病一直做康复,做了一年的时间,然后再做康复,基本上就没有太大的效果,这就是所谓的临床后遗症期,所以偏瘫的治疗不是按年来算,一般是按月来算,并不是随着时间的延长,功能逐渐地恢复。
王欣│山东省立第三医院
2020/06/24收听(95674)
偏瘫大部分是由脑血管病引起的,脑血管病的80%是由缺血性脑血管病,也就是脑血栓这一类疾病导致的。偏瘫的恢复期有多长?有些轻的病人,20%-30%可以完全恢复,但是仍然有70%-80%的病人会遗留后遗症,不会完全恢复。这个时间有多长?三个月之内是最好的恢复期,如果病情较轻,三个月之内会完全恢复。除了三个月,3-6月之内也是比较好的恢复期。但是如果到六个月恢复得不理想,以后恢复的效果可能不会太理想。因此医生一般让患者恢复到六个月,六个月是什么情况决定了以后会不会留后遗症。如果六个月之内能完全康复,以后基本不会留后遗症。如果到六个月的时候还有肢体的偏瘫,随着康复的进行会有所好转,但是一般不会得到完全的康复。
王新│青岛市市立医院
2019/04/30收听(55614)
偏瘫一般六个月之内能康复好。一般偏瘫的康复应从疾病稳定的7-10天后尽早开始,康复治疗开始的越早康复效果越好。偏瘫康复的最佳时间窗为发病后的前三个月,应该抓紧这三个月的时间进行各种康复训练,包括从帮助病人翻身、起坐,从被动运动到主动运动,再到站立、行走以及上下楼梯、生活自理能力的训练等等。一般3-6个月左右的时间也是康复期,但没有前三个月康复进展速度快。如果超过六个月偏瘫仍没有恢复,非常有可能会遗留一定的后遗症,比如轻度的会导致偏瘫步态,即上肢屈曲,下肢伸直的画圈样步态,严重的可能会导致患者卧床、不能生活自理。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/15收听(76046)
脑血管病后如果出现偏瘫,通常在1年之内可逐渐恢复。但如果患者偏瘫症状超过1年仍然没有完全恢复,... 国红│北京医院 2023/09/21播放(66600)
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国红│北京医院
2023/09/21播放(66600)
偏瘫患者的饮食要摄入充足的蛋白质和热量,饮食困难的患者可以吃半流质饮食。偏瘫患者每天清晨要喝水... 马瑞莲│银川市第一人民医院 2023/09/09播放(93214)
偏瘫患者的饮食要摄入充足的蛋白质和热量,饮食困难的患者可以吃半流质饮食。偏瘫患者每天清晨要喝水...
马瑞莲│银川市第一人民医院
2023/09/09播放(93214)
偏瘫康复训练方法包括运动疗法和作业疗法,运动疗法是指维持关节活动的范围,增强肌力和耐力,增强平衡功能、协调功能,恢复步行能力,增强心肺功能等。作业疗法是将作业作为一种治疗方式,从日常生活、生产劳动、休闲游戏以及社会交往等活动中,选择和设计有针对性的作业活动,使患者在日常生活各方面的功能和独立性尽可能恢复到最佳水平。作业疗法一般在患者能保持独立的坐位平衡后开始,可训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等,必要时可应用生活辅助用具,可训练患者学会并安排一些轻微的家务活动。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/18收听(89514)
中风不管是出血还是梗塞,都会引起一侧肢体的功能障碍,有时候伴有言语、吞咽、大脑认知功能障碍。偏... 闻万顺│浙江省人民医院 2023/11/21播放(67082)
中风不管是出血还是梗塞,都会引起一侧肢体的功能障碍,有时候伴有言语、吞咽、大脑认知功能障碍。偏...
闻万顺│浙江省人民医院
2023/11/21播放(67082)
脑中风是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障... 刘小青│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/22播放(65740)
脑中风是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障...
刘小青│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/22播放(65740)
偏瘫康复训练的方法比如功能训练、小儿捏脊、作业疗法,还有针灸、穴位注射、蜡疗、水疗、中药熏蒸。... 宋立新│河南省儿童医院 2023/04/24播放(80292)
偏瘫康复训练的方法比如功能训练、小儿捏脊、作业疗法,还有针灸、穴位注射、蜡疗、水疗、中药熏蒸。...
宋立新│河南省儿童医院
2023/04/24播放(80292)
"偏瘫是神经科最常见的后遗症。偏瘫的病因很多,最常见的是脑梗死,还有脑出血,康复因病情的轻重不同而异。轻型的小卒中,比如只有非常轻的肢体的功能无力,恢复起来应该更好一些,经过正规的药物治疗、康复训练,一般能恢复的比较完全。中等程度以上的偏瘫,因为已经出现了非常多的脑细胞的缺血、坏死,神经功能的缺损可能就会遗留下来。经过积极的药物治疗,还有正规的康复训练,在一定程度上神经功能还能很大程度的恢复,但可能不能完全康复,要遗留一些后遗症。后遗症根据病变所累及部位的不同,还有病变范围不同而异。脑梗死最大的一个特点就是致残率比较高,如果经过积极的康复训练,在一定程度上能恢复一部分。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(49712)
偏瘫患者康复分为不同的阶段,具体如下:1、急性期:此时更多的是预防并发症,比如让... 母艳蕾│北京医院 2023/04/25播放(60740)
偏瘫患者康复分为不同的阶段,具体如下:
1、急性期:此时更多的是预防并发症,比如让...
母艳蕾│北京医院
2023/04/25播放(60740)
"偏瘫大部分是因为急性脑血管病造成的,比如脑梗死、脑出血。这两种疾病的致残率非常高,所以康复训练的方法就显得非常的重要。可以包括以下几个方面:第一个,是床上期的康复训练,主要是把患肢的位置摆放好,摆放到正常的解剖位置。第二个,在坐位和立位的时候进行训练,坐姿的训练,以及从坐到立的训练,以及它的平衡训练。第三个,步行训练,可以借助辅助的器械,在平衡杠内进行步行训练,或者拄拐步行训练。再一个就是回到家中,日常生活能力的训练,比如穿上衣、脱上衣、穿裤子、脱裤子,这样的一些训练,大致就是这些。最主要的就是应该到正规医院的康复科,在康复师的指导下进行训练,这样效果才比较好。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(90506)
偏瘫分为三个时期,包括急性期、恢复期、后遗症期。急性期是2周以内,恢复期是2周-6个月,后遗症... 黄云峰│长沙市中心医院 2023/06/16播放(92138)
偏瘫分为三个时期,包括急性期、恢复期、后遗症期。急性期是2周以内,恢复期是2周-6个月,后遗症...
黄云峰│长沙市中心医院
2023/06/16播放(92138)
偏瘫的康复方法,主要有以下两点:1、主动运动:是最积极、有效的方法,如果病人的情... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/15播放(98474)
偏瘫的康复方法,主要有以下两点:
1、主动运动:是最积极、有效的方法,如果病人的情...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/15播放(98474)
"偏瘫的患者可以采取的康复方法有很多,可以将患者瘫痪的肢体或者手指关节进行伸展活动,为达到更有效的效果,患者手中可以握一块海绵团或者是气囊,多进行揉捏的活动。患者也可以采取肘关节弯曲、肢肩关节外展活动,避免关节内收,也可以适当的伸展膝关节。为防止足部下垂,可以多锻炼脚步活动,为防止下肢外旋,在外侧部可放沙袋或其它自制支撑物。由于患者长时间瘫痪,肢体的运动和感觉神经发生障碍,会出现局部血管神经营养差,若压迫时间较长,部分组织还会出现腐烂的情况,患者通常需要每1个小时翻1次,并用50%酒精或跌打油进行按摩,床铺应保持干燥等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(23846)
高血压性脑出血最常见于基底节区出血,而基底节区出血,丘脑出血是最高的。丘脑出血后最常见的功能障... 鲁娟│四川宝石花医院 2023/12/26播放(74840)
高血压性脑出血最常见于基底节区出血,而基底节区出血,丘脑出血是最高的。丘脑出血后最常见的功能障...
鲁娟│四川宝石花医院
2023/12/26播放(74840)
"脑出血的康复是很复杂的问题,脑出血者出血量比较少,病人的素质比较好,发现的早,治疗的及时,控制住急性期的症状以后,在康复阶段要控制好血压,防止病人脑出血复发。进行康复的时候应当是循序渐进的,在康复师的指导下,先徒手然后再用器械,还要进行语言等各方面的康复训练。在训练的过程中要分阶段的、有序的进行,运动量不可过大,情绪不可过度的激动,注意血压的波动。康复的时间的长短要根据病情和患者的具体情况来决定,有的需要几个月到半年,也有的需要超过半年以上。具体要多长时间没有笼统的、统一的说法,主要是由病人自己的病情来决定的,所以笼统的说康复要几年还没有确切的答案。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/10收听(25890)
"脑出血康复一般在半年之内。因为脑出血后主要是由于神经细胞受到损伤,而神经细胞具有不可再生性,其黄金恢复期为出血后半年之内。其恢复程度主要取决于脑出血的量及位置。如果脑出血量比较大,其神经功能损伤也就越重,恢复也就越难。因此,一定需要抓住脑出血黄金康复期。康复治疗的手段主要包括有:中医针灸、理疗、高压氧、药物、神经电刺激等手段。在康复期间一定需要加强营养支持,同时需要合理规律降压药。除此之外,饮食方面要低盐、低脂饮食,戒烟酒,保持大便通畅等,均是关系到预后的关键因素。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/06收听(51924)
"脑梗偏瘫能活几年,因人而异,有些患者可以存活数十年,甚至终生存活,不影响寿命;有些患者可以存活数月、数周甚至数年,主要取决于患者是否有并发症以及病情的严重程度。如果患者单独出现偏瘫,无并发症的情况下,一般不会影响寿命,主要是影响患者的生活质量。如果患者有合并症时,治疗效果较差,死亡率较高。脑梗塞是一种神经内科常见病、多发病,多发生于中老年人,临床上可以分为颈内动脉系统梗塞和椎基底动脉系统梗塞。颈内动脉系统梗塞的患者,主要表现为偏侧肢体感觉障碍、运动障碍和偏盲、偏瘫,是一种偏侧肢体运动障碍,严重时患者也可以出现意识障碍。椎基底动脉系统梗塞时,患者表现为头晕、恶心、呕吐,可以出现平衡障碍和共济障碍等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/13收听(85828)
脑梗死偏瘫患者寿命与脑梗面积、部位、慢性病管理及后期护理有关,具体如下:1、1-... 彭华│上海长征医院 2023/08/25播放(41464)
脑梗死偏瘫患者寿命与脑梗面积、部位、慢性病管理及后期护理有关,具体如下:
1、1-...
彭华│上海长征医院
2023/08/25播放(41464)
北京宣武医院 李力卓
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