北京大学第三医院
普通外科
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手术后不排气,主要有以下几种办法:
1、活动:建议病人尽量早期下地活动,有助于肠功能恢复,帮助排气、排便;
2、热敷:如果病人下地活动不方便,可以用毛巾热敷小腹部,通过局部加温促进肠管功能恢复,促进肠子蠕动也有助于排气;
3、导泻剂:给病人口服导泻剂如乳果糖,通过渗透性作用帮助病人排泄;
4、灌肠:病人如果长期便秘,乙状结肠或者直肠上端会淤积大量大便,可以给予甘油灌肠剂,或者开塞露灌肠,将大便排出之后,可能病人就能够正常排气;
5、封闭治疗:病人长期不排气,也可以尝试通过新斯的明在足三里进行局部的封闭治疗,效果可能比较显著。
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"手术分为胃肠道手术或者非胃肠道手术,如果是胃肠道手术,术后一般需要禁食水,多数在术后三天左右会排气或者排便,三天之内不排气、不排便也属于正常现象。如果长时间不排气、不排便,应该查找其原因,可以进行腹部立位平片或者CT检查,明确是否存在肠梗阻。如果存在肠梗阻,需要根据症状进行进一步的治疗,一般需要继续禁食水,进行补液或者灌肠等。如果是非胃肠道手术,对胃肠功能也会有一定的影响,原则上术后1-3天之内也会排气。如果长时间不排气、不排便,需要排除麻痹性肠梗阻的可能,这时可以尝试下床多活动,并对腹部进行按摩,一定要注意保证充足的睡眠,也可以在医生的指导下服用排气的药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/18收听(58014)
腹部的手术以后如果出现了明显的腹胀,没有排气,可以叮嘱病人早期离床活动,能够促进肠道的蠕动。另外就是配合进行腹部的热敷,以及顺时针的按摩也能够促进肠管功能的恢复。还有就是要监测内环境指标的变化,因为对于低血钾的病人,也会出现肠道蠕动减慢。还有出现了腹腔的感染,尤其是重症感染,也会导致麻痹性肠梗阻的发生,应该积极的选择抗感染治疗,应用广谱的头孢菌素,联合甲硝唑静脉输入。还有监测化验指标的变化,很多病人都能够得到好转。手术以后应该注意物理治疗的办法,有一些病人可以通过局部的烤电或者热敷,能够缓解症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/04收听(40402)
"手术后如果不排气,那么患者是不能够进食的。这种情况下,可以延长患者住院的时间,不利于患者康复,也不利于患者肠道功能的建立,需要长久使用静脉营养,容易增加感染的几率,所以,手术后应该尽快的排气,才能够促进患者身体的恢复。如果手术后患者始终不排气,可以尝试以下办法:第一,可以使用针灸的办法刺激胃肠道的穴位,促进患者胃肠蠕动,产生排气的现象;另外,也可以使用第二种办法,让患者下地走动,促进胃肠蠕动,这些办法可以尽快的促进肠道蠕动,产生排气;第三,可以使用嚼口香糖的办法,刺激胃部唾液的分泌,在这个过程中,同样也促进胃肠蠕动,促进肠道排气。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(29368)
"手术后一直不排气,通过适当走动、热敷、使用开塞露能促进肠道蠕动。正常情况下做完手术大约24小时内就会排气,如果一直没有排气,说明患者的肠道蠕动还没有完全的恢复,也有可能会是肠道粘连导致。术后患者排气后才可正常进食,如果一直没有排气,可以在房间内适当走动,可以增加胃肠道的蠕动,可以快速把体内气体排出,有利于身体恢复。手术时会使用到麻醉类的药物,会对胃肠道的蠕动造成影响。如果24小时还没有排气,可结合医生的意见对腹部进行热敷,能促进局部的血液循环,增加胃肠道的蠕动,可加速人体快速排气。以上方法不能缓解症状时,可通过肛门给药开塞露,能使肠道快速蠕动,肛管内干燥的粪便也可快速排出。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(35060)
"手术之后如果要促进肛门排气,1、必须禁食,避免因食用食物之后导致胃肠道的负担过重,从而不利于胃肠道的功能恢复。2、可以用促进胃肠道肌肉收缩的药物,例如维生素B1,可以肌肉注射,也可以在小腿上段的足三里穴位内注射,能够促进胃肠道的功能恢复。3、可以局部用红外线照射,例如腹部用红外线照射,能够促进局部的血液循环,加快肠道的功能恢复。也可以应用中医的针灸、推拿疗法,主要是刺激胃肠道的穴位,例如足三里等穴位。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/26收听(93312)
"剖宫产术后要求在1-2天之内必须要排气,否则长时间的胃肠道胀气反而容易增加电解质紊乱,抑制胃肠的蠕动,导致肠梗阻的风险会大大增加,因此如果在剖宫产术后,绝大多数情况下在第二天早上都会建议这样的产妇早一点下床,千万不能够娇气,适当下床活动可以促进胃肠道的蠕动,这种情况下将会大大提前排气的时间。在产后也没有必要绝对的不吃任何盐,或者是不吃任何的水果,因为适当补充一点盐分甚至吃一点咸菜等,对于补充女性的电解质,防止电解质紊乱,还能够促进胃肠道的蠕动,这些都是很有必要的,所以如果在剖宫产后长时间一直都没有排气,需要增加运动量,同时也可以少量进食一点咸菜,必要的时候可以采用甘油灌肠剂或者开塞露等刺激肛门,刺激排气。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/06收听(73780)
如果胆结石手术后不排气,首先要进行鉴别是属于生理性原因,还是病理性原因:1、生理... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/12播放(73578)
如果胆结石手术后不排气,首先要进行鉴别是属于生理性原因,还是病理性原因:
1、生理...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/12播放(73578)
患者行阑尾炎手术后没有排气,依据患者不排气的具体原因不同,临床上常可采取不同的处理方法。一、如果患者阑尾感染程度比较严重,腹腔内仍然伴有较多的积液、积脓而引起肠管扩张,导致肠功能明显减弱。可以通过加强抗感染治疗,静脉输注头孢孟多或头孢美唑等消炎药,促进患者腹腔炎症较快吸收、消退。同时嘱患者禁食水,避免患者进食较多,造成腹腔肠管进一步扩张。大部分患者腹腔的感染完全控制后,胃肠功能可逐渐恢复排气、排便。二、如果患者年老体弱,自身修复能力较差,经过手术和麻醉打击后短时间内胃肠功能没有完全恢复。可以给患者口服乳果糖、四磨汤等药物,也可以采取低压灌肠等方法,促进肠功能逐渐恢复,减轻患者腹胀而取得较好的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/27收听(98050)
肠梗阻手术有很多手术方式。最常见的手术方式是在肠血液没有问题的情况下,做肠粘连松解,这种情况术... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/21播放(99440)
肠梗阻手术有很多手术方式。最常见的手术方式是在肠血液没有问题的情况下,做肠粘连松解,这种情况术...
李欣│北京大学第三医院
2023/09/21播放(99440)
"阑尾炎手术之后不敢排气,主要的原因是患者可能肠道功能蠕动减慢,当出现排气的感觉时不敢用力加压,包括腹压增加时疼痛加重,因此患者不敢排气。对于这样的情况可以应用止疼类的药物减少切口疼痛,可以在手压切口的同时尽量增加腹压,能够顺利地排气。对于患者肠蠕动功能较差,排气、排便比较困难,也可以应用红外线、微波理疗或局部热敷、按摩等方式。也可以采取中医的针灸方案,包括足三里的针灸或肌注新斯的明,能够促进肠蠕动,加速排气,都有利于阑尾炎术后排气功能改变。术后一旦出现了排气不便的情况,应该及时的与医生沟通,选取合适的对症处理方案。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/06收听(26764)
"手术后想要实现快速排气可以适当的用手抚摸、按摩腹部,有利于肠道的蠕动,可以积气排到体外,在排气后需要尽早下床活动,有利于排气。同时服用萝卜汤来促进排气过程,可以配合中医的办法来治疗,比如针刺天枢、中脘、关元等穴位,再加上足三里和三阴交都可以有效的促进排气。做完手术后,在没排气之前一定不能吃太多的食物,否则有可能会出现肠梗阻,尽量是少喝水,少吃食物,等排气之后再正常的饮食,而且自己也应该调整心情,不能让自己有太大的心理压力,也可以有效的加速排气。大多与麻醉药物导致的肠蠕动减慢有关,也与应用止痛泵导致神经麻痹有关。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/31收听(32482)
手术后多久排气取决于手术的类型,一般比较小的微创手术,在手术3小时以后就会逐步开始进行排气,相对比较大一点的手术会在术后2天内进行排气,而且根据患者的个体不同还会出现延迟到3-4天才排气的情况。手术比较小可以较早的下床活动,而比较大的手术需要卧床休息,因此对肠胃的恢复并不利,建议术后能下床活动的患者可以下床多进行活动,也可以在床上适当的翻身来协助排气。如果患者的手术切口不在腹部还可以进行局部按摩,没有排气的患者建议不要吃东西,以免形成粘连,必要时可以输送营养液。
2019/09/09收听(84168)
手术后快速排气的方法主要有以下几种:1、早期下地活动:病人在病情允许的情况下尽量... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/18播放(33259)
手术后快速排气的方法主要有以下几种:
1、早期下地活动:病人在病情允许的情况下尽量...
2023/04/18播放(33259)
"手术之后想要快速排气的方法比较多,需要进行适当的活动来促进胃肠蠕动,一般患者在手术后24小时之内最好进行床上活动,比如可以伸屈腿、活动上肢,24小时以后患者可以下床慢慢的移动走路。另外可以吃一些协助排气的食物,比如吃清淡的米粥或者是青菜萝卜汤,萝卜有助于肠道的吸收和蠕动促进排气。最后患者可以通过按摩腹部,用热水袋或者热毛布对腹部进行热敷,可以加速局部的血液循环,促进胃肠的蠕动有助于排气。"
2019/08/19收听(37254)
"痔疮手术后早期伤口,一般选择比较厚的敷料进行加压止血,术后24小时内很多患者是不能自主排气的。如果24小时取出局部伤口的敷料以后,患者还是没有排气,可以选择引流管插入伤口内,嘱患者顺时针按摩腹部,促进肠道排气,一般会有气体随着引流管排出体外。如果术后3天以后还是没有排气,需要进一步进行腹部平片的检查,排除是否存在肠梗阻。伴随排便困难,还可以选择温盐水灌肠通便治疗。如果术后排气较少或者肠鸣音亢进,考虑有可能存在肠道菌群失调,可以配合口服益生菌调节肠道菌群,常见的口服药物,例如凝结芽孢杆菌活菌片或者双歧杆菌四联活菌片。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/19收听(67720)
"急性阑尾炎手术之后要想快速排气,应该从以下几方面着手:1、急性阑尾炎手术麻醉期过后,6-8个小时可以鼓励患者尽量离床活动,通过慢走或者适当的运动能够促进肠道蠕动,加快排气。2、可以应用局部微波理疗或者红外线理疗的方式,有利于阑尾周围炎性肠管的炎症吸收,促进肠蠕动,加快排气。3、对于排气比较慢或者症状比较严重的,术后可以应用药物来促进排气,临床上可以应用新斯的明肌注,能够使肠道加快蠕动,及早排气、排便,有利于减轻腹胀。"
2020/01/03收听(33740)
手术后多久排气,一般情况下最主要的由三方面来确定:1、手术类型:如果做的是大手术... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(35362)
手术后多久排气,一般情况下最主要的由三方面来确定:
1、手术类型:如果做的是大手术...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(35362)
"对于非腹部的手术,手术结束以后对胃肠道功能不会产生影响,这个时候早期的下床活动就可以了。如果说是腹部的手术,在手术的时候会打开腹腔,导致小肠或者是腹腔的内容物暴露在空气中以及在手术操作的时候可能会触碰到小肠和胃等腹腔内的空腔脏器,从而影响肠功能的恢复。在手术的当天麻醉清醒以后,病人出现腹部疼痛缓解时,可以鼓励病人早期的下床活动。下床活动以后能够增加胃肠的蠕动,促进排气。也可以躺在床上用手轻轻地按摩腹部,一般都是顺时针的方向按摩,也能够促进胃肠功能的蠕动,同时也可以喝一些萝卜汤来加快胃肠功能的蠕动,但前提是在腹部吻合口完全长好以后才可以喝。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(70774)
痔疮手术后部分患者经常平卧导致不易排气,主要有以下几个方法排气:1、饮食:可以进... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/01/06播放(89068)
痔疮手术后部分患者经常平卧导致不易排气,主要有以下几个方法排气:
1、饮食:可以进...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/06播放(89068)
"术后不排气可以这么办:1、调整饮食,术后不排气是因为胃肠功能没有恢复正常,可以吃炒黄豆促进排气,也可以吃白萝卜,可以生吃也可以煮汤喝,另外其他蔬果比如白菜、葡萄、苹果、花椰菜等促进排气的效果也不错。2、下床走动,如果术后身体条件允许,可以下床走动一下,有助于促进胃肠蠕动,有利于体内的气体排出体外。3、适当按摩,可以适当的按摩腹部、手部、腿部等,促进身体的血液循环,有助于排气,力度要适当,不要刺激伤口。4、服用药物,如果术后不排气的情况特别严重,腹部的不适感特别明显,可以服用促进胃肠蠕动的药物比如伊托必利、莫沙必利、多潘立酮等,有时也可以用点开塞露,促进肠道蠕动有利于排气。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(67854)
湖北省中西医结合医院 温暖
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