湖南省儿童医院
重症医学科
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儿童出现呼吸困难的原因有很多，具体如下：
1、气道梗阻：常见的有急性会厌炎、急性喉炎；
2、肺部或者胸腔有实质性病变：如肺炎、毛细支气管炎、肺出血；
3、神经肌肉病变：如颅内感染、脊肌萎缩症以及重症肌无力；
4、心脏因素：如常见的先天性心脏病，以及常见的肺动脉栓塞、心包压塞；
5、全身性疾病、中毒、感染性疾病：如休克、脓毒血症、严重的贫血等。
如果孩子出现呼吸困难，一定要到医院及时就诊，查明病因后便于进行下一步的治疗。
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"人们在平常生活中会出现呼吸困难、上不来气的现象，其产生的原因是比较多的，大致可以分为以下几种：1、患者之前患有肺部疾病，人体的肺器官已经受到了很大的伤害，支气管变得狭窄，导致患者出现呼吸困难、上不来气的现象。2、患者患有心脏疾病，人体的呼吸是需要借助心脏完成的，如果人体心脏功能下降，也会导致这一现象产生。3、生理性因素导致的，当患者处于封闭、陌生或者紧张的环境中，内心就会高度紧张，导致呼吸困难、上不来气。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(13084)
呼吸困难上不来气，最常见的是呼吸系统疾病导致呼吸困难，比如气道阻塞、气管异物、气管肿瘤，或者喉... 陆晓玲│浙江医院 2023/06/27播放(67452)
呼吸困难上不来气，最常见的是呼吸系统疾病导致呼吸困难，比如气道阻塞、气管异物、气管肿瘤，或者喉...
陆晓玲│浙江医院
2023/06/27播放(67452)
临床上很多种疾病均可以出现上述的临床症状，例如支气管哮喘、重症肺炎、肺结核、肺肿瘤、慢性阻塞性肺病、心功能不全、严重的贫血等等。所以当患者出现上述临床症状时应该积极就医，完善相关检查来明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现的上述临床症状，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘等相关治疗。如果患者是因为哮喘出现的呼吸困难，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为心功能不全出现了胸闷、气短、呼吸困难，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的药物治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/30收听(12506)
呼吸困难、上不来气的原因较多，具体如下：1、器质性疾病：如果呼吸困难出现活动后加... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/03播放(65296)
呼吸困难、上不来气的原因较多，具体如下：
1、器质性疾病：如果呼吸困难出现活动后加...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/03播放(65296)
"导致呼吸困难、上不来气的原因很多，在各种导致呼吸困难的病因中特别要警惕大气道阻塞，尤其是不完全阻塞导致的呼吸不畅、呼吸困难。再就是要警惕支气管痉挛导致的呼吸困难，还要警惕气胸所致呼吸困难，大量胸腔积液也可以导致呼吸困难，气管周围的肿瘤压迫气管也可导致呼吸困难，心绞痛可使患者感到胸闷，胸口像被什么东西压住一样，感觉到胸闷、呼吸困难。此外，肺动脉栓塞也可以让患者感觉到胸闷、气喘，甚至伴有胸痛。同样是呼吸困难，可以是各种不同原因所致，可以是大气道、支气管、肺、胸膜，还可以是心脏、大血管病变所致。具体导致呼吸困难的原因，通常要依据患者年龄、性别、伴随症状和体征、以往病史，以及胸部X线、心脏彩超、心电图、心肌酶谱等综合分析、判断。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/28收听(57312)
"呼吸困难、上不来气的病因很多，心、肺是最重要的原因，具体如下：1、呼吸科的疾病，比如急性呼吸困难，最常见的可能是哮喘，需要到医院做肺功能的激发或舒张试验确诊。2、其它比较常见的疾病，比较急症的急性喉头水肿，另外大气道堵塞、大气道有肿瘤、甲状腺肿瘤、胸腺瘤压迫大气道变狭窄，都会出现这种呼吸困难。3、其它疾病如肺内的病变、比较重的肺炎，还有肺间质纤维化都有可能，包括肺血管的病变，如肺栓塞造成呼吸困难也非常明显。4、胸腔的疾病，像气胸和胸腔积液可以有上述的表现。5、心内科的疾病，像心功能不全、急性心梗、心肌炎都有可能出现上述的情况。6、比较少见的，像重度贫血也会出现呼吸困难的表现。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(31556)
"针对于儿童呼吸困难、上不来气的情况，可以采用下面的措施进行处理：首先，可以给儿童进行吸氧治疗，在发生呼吸困难、上不来气的症状以后体内会有缺氧，可以给儿童进行吸氧治疗缓解呼吸困难，并且改善全身脏腑的缺氧状态。其次，需要给儿童及时的应用舒张支气管的药物，有些儿童之所以呼吸困难、上不来气是由于哮喘急性大发作引起的，由于气道非常痉挛严重，在应用支气管舒张剂以后气道被舒张开来，氧气就能吸进来，能很快的缓解儿童的呼吸困难、上不来气的症状。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/11收听(59768)
孩子呼吸困难、上不来气的原因有以下几种：1、最常见的原因是重症肺炎，因为病毒、细菌、支原体、衣原体等感染引起肺部病变，严重时就会出现呼吸困难。2、如果孩子以前有哮喘病史，可以在某些因素诱发下出现哮喘急性发作。3、注意感染后引起的急性喉炎，引起喉头水肿而导致呼吸困难。4、如果孩子有异物吸入的病史也可以出现上述情况。5、严重的感染可以引起颅内感染，当累及孩子的呼吸中枢时就会导致呼吸不规则、呼吸困难、上不来气。
张先华│湖南省人民医院
2020/01/17收听(64468)
"咳嗽呼吸困难、上不来气，需要鉴别的还是比较多，因为症状太单一，具体如下：第一、最常见需要鉴别的可能是哮喘，就是现在最常见的咳嗽变异性哮喘，咳嗽比较剧烈，干咳，有的时候晚上重。一咳嗽就一串，造成了急性的气道痉挛，这时出现呼吸困难、上不来气，这是最常见的原因。第二、气道里的问题，不论是气道的肿瘤，还是气道异物的吸入，包括吃饭的时候呛进去东西，都有可能出现咳嗽伴随着呼吸困难。第三、血管，肺栓塞，像肺血管阻塞了以后，被血栓塞住了这时候也会出现刺激性干咳，有一部分可能会有咯血，看病情的轻重，伴有呼吸困难、上不来气。第四、还有一些其它的，像大量的胸腔积液、气胸，还有包括急性的喉头水肿等等，原因还是很多的。如果症状比较重或者进行性加重时间比较长，一定到医院就诊。"
2020/05/21收听(53960)
出现咳嗽、呼吸困难、上不来气，主要有两个方面的原因，比较常见的是感染性原因。这时如果出现了支气管炎或者肺炎，一些炎性的分泌物会堵塞支气管，或者是引起肺泡组织的实变，这时就会造成通气功能的障碍，通气功能障碍会引发咳嗽和呼吸困难的症状，从而会出现上不来气的症状。这时需要进行消炎治疗，还需要进行止咳、化痰类的治疗，这时可以使用抗生素或者抗病毒的药物来消炎。至于止咳化痰，可以服用氨溴特罗口服溶液来进行治疗。另外一种咳嗽、呼吸困难、上不来气，是咳嗽变异性哮喘引起的，哮喘发作的时候，支气管平滑肌会发生痉挛，严重的时候会导致支气管堵塞，出现咳嗽、呼吸困难和上不来气，需要吸入支气管扩张剂和糖皮质激素来进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(78778)
引发血压低、呼吸困难、上不来气这样... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(49145)
引发血压低、呼吸困难、上不来气这样...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(49145)
咳嗽、呼吸困难上症状比较重，因为除咳嗽以外，还同时合并呼吸困难与气短情况。临床常见原因具体如下... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/25播放(55038)
咳嗽、呼吸困难上症状比较重，因为除咳嗽以外，还同时合并呼吸困难与气短情况。临床常见原因具体如下...
2023/07/25播放(55038)
"突然出现的剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、喘不上气的感觉，多见于对外界因素刺激诱发气道高反应状态，气道痉挛或者水肿而表现的特点。诱发因素多见于过敏性疾病或者哮喘状态，最主要的就是迅速脱离致敏原避免气道持续的痉挛，同时有条件给予解除气道，消除水肿或者痉挛，改善通气或者换气的状况。日常中比如吸了强烈的异味而出现的剧烈咳嗽或者特别辣，都是比较刺激的气体，而进入气道诱发的表现。如果有发烧，表现剧烈咳嗽而喘不上气来、呼吸困难，是由于感染因素导致气道出现的炎症反应而连续的症状，也可能存在表现的气道高反应状态。除了消炎治疗的同时，应该进一步评价肺的功能，是否存在气道高反应，有必要做肺功能检测来进一步明确气道的反应，是否真正损害肺的功能。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/08/13收听(53040)
咳嗽、呼吸困难喘不上来气，最常见的疾病是支气管哮喘。支气管哮喘的主要临床表现是咳嗽、喘息、气促... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/24播放(31515)
咳嗽、呼吸困难喘不上来气，最常见的疾病是支气管哮喘。支气管哮喘的主要临床表现是咳嗽、喘息、气促...
2023/10/24播放(31515)
突然出现呼吸困难有很多原因，如呼吸系统、循环系统、心脏等疾病的原因，具体分析如下： 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/10播放(28353)
突然出现呼吸困难有很多原因，如呼吸系统、循环系统、心脏等疾病的原因，具体分析如下：
2023/09/10播放(28353)
"引起呼吸困难的原因还是非常多的。首先可能是因为呼吸系统的，例如哮喘、肺炎都能导致呼吸困难。其次可能是因为肺部的结核、肿瘤等，也会压迫呼吸系统，呼吸会出现比较困难的现象。包括一些心脏方面的，例如心肌炎，也可能导致呼吸困难的现象，像冠心病、心绞痛等，都是有可能的。其次，比如腹腔的一些增生、肿瘤的情况可能压迫呼吸系统，对于这种问题一定要加以检查，做排查之后，再有针对性的加以治疗。也可能因为情志方面的疾病，所以要保持良好的情绪。如果是因为情志方面，一定要放松好心情，必要时可以做相应的心理辅导。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/06收听(39758)
"呼吸困难上不来气，这种情况在临床上是比较多见的，可能属于呼气性呼吸困难的表现。引起的原因多与呼吸道的慢性疾病有关系，如慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢阻肺以及支气管哮喘和弥漫性的细支气管炎等。在这些疾病的基础上，可以导致患者的小支气管出现痉挛和炎症，同时使肺泡弹性下降，这样患者就可以出现上不来气的表现。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行血常规、肺部X线和肺部CT以及肺功能等检查，根据检查结果来明确病因，然后针对病因进行积极的治疗。同时对于呼吸困难上不来气的情况，应用有效的抗生素和支气管扩张药物来进行积极的治疗，以使患者的呼吸困难得到明显的缓解和控制，使身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(39672)
患者出现呼吸困难时，可能是心血管系统疾病，或者呼吸系统疾病导致的，例如心功能不全、哮喘、慢性阻塞性肺病等。如果患者出现呼吸困难时，需要完善肺CT、肺功能、支气管舒张试验、血常规、心电图、心钠素、心脏彩超等相关检查，明确诊断，根据诊断采取相应的治疗。如果患者是因为哮喘出现的呼吸困难，需要口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗等。如果患者是因为心功能不全出现的呼吸困难，可根据病情给予强心、利尿、扩血管药物治疗，例如西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等。
2020/10/17收听(99190)
"突然呼吸困难上不来气可以从三个角度来考虑，第一个如果病理状态下就是气道，第二个是肺容积受损，第三个是肺血管的问题，介绍如下：1、气道最常见的可能是一个异物的吸入、呛入；再次就是喉头水肿，病毒感染引起的急性喉头水肿，整个气道呼吸就很困难，进不去气；支气管哮喘会引起气道的痉挛，有危险。2、肺容积受损，个人觉得可能自发性气胸算一个，不论是自发性的或者外伤引起的肺破裂，其导致急性的肺压缩，可能会导致有急性的呼吸困难。3、像血管疾病，主要是肺栓塞，特别是肺动脉主瓣出现血栓，会突然出现一个呼吸困难，甚至伴有心悸、晕厥、咳嗽、咯血都有可能。4、还有一个就是比较焦虑的患者，如急性呼吸性碱中毒，咳嗽通气以后也出现了呼吸困难。"
2020/04/07收听(73810)
导致呼吸困难上不来气的原因有很多。首先可以考虑是由于呼吸系统疾病引起的的，如哮喘、肺炎等。其次可以考虑是腹腔内存在增生、肿瘤，从而压迫了呼吸系统所引发的呼吸困难，针对这种情况，患者要引起重视，加强检查，在完成各项排查之后进行针对性的治疗。最后有可能是由于肺部的结核、肿瘤压迫了呼吸系统所引发的呼吸困难，也可能是患者本身患有心脏方面的疾病，如心肌炎、心绞痛、冠心病及心衰等，这也会引发患者出现呼吸困难上不来气的症状。如果患者的情绪波动过大，也会引发呼吸困难，针对这种情况，建议患者保持心情舒畅，避免情绪过度起伏。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/22收听(67144)
海医一院 胡志华
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上海同济医院 余莉
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