肩胛骨骨痛常见原因是肩胛骨的外伤、肩胛骨、肿瘤等疾病，具体如下：

1、肩胛骨外伤：肩胛骨是比较菲薄的扁骨，受到外伤可以导致肩胛骨损伤，如骨折或者脱位，均可引起肩胛骨骨痛。疼痛通常比较剧烈，并伴有肩胛骨和肩关活动受限，局部可以触及到骨擦感，听到骨擦音，伴有局部的塌陷畸形。拍摄X光片和核磁共振检查能够进一步明确诊断，应尽快复位固定等治疗；

2、肩胛骨肿瘤：原发性的骨肿瘤可以累积肩胛骨，导致骨质破坏和局部占位，导致肩胛骨骨痛，并伴有活动障碍，局部触摸到硬性的包块，通过CT扫描并结合病理组织学检查，能够进一步明确诊断，一般需要采取手术方法完整切除。

综上所述，肩胛骨骨痛患者应该引起重视，尽快到骨科门诊进行就诊，由专科医生被患者进行详细的检查，明确具体的病因，根据病因病变程度选择合理的治疗方法进行处理，既去除病灶，又恢复肩胛骨的功能，解除疼痛症状。