长时间不射精称为射精障碍或不射精症，出现长时间不射精的原因，可以分为功能性和器质性两方面原因。

1、功能性不射精：所谓的功能性不射精，往往是由于射精阈值比较高，如部分男性有长期的自慰习惯或者是有特殊自慰的方式，如用腿去夹着阴茎或趴在床上自慰，导致比较高、比较强的刺激，才可能会引起射精反射。但是在性生活的时候，女性阴道内抽动的刺激可能达不到射精的阈值，所以就不能够射精。但是自慰可以射精，这种称为功能性不射精；

2、器质性不射精：还有一种称为器质性不射精，常见于糖尿病、脊柱的外伤、马尾神经损伤或盆腔的手术等，主要是影响或者损伤支配精囊收缩的神经，导致在性生活时精囊不能收缩，也不能够排出精液。这种情况下不管哪种方式，自慰也好、性生活也好，都不能够引起射精，这种称为器质性不射精。往往都是有一些疾病，如糖尿病、外伤、手术等这些原因引起的。

​对不射精症的治疗，需要区分功能性不射精，可以通过改善勃起的硬度和时间、使用促进多巴胺释放的药物或多巴胺来改善射精，降低射精阈值。如果是器质性不射精，可能目前治疗效果不是特别好，首先要治疗原发疾病，另外也可以按照功能性不射精的方式使用药物，来进行尝试性的治疗。