黑色耳屎即耵聍的原因主要有以下几种：

1、遗传因素：少部分人受遗传因素影响，耵聍呈现疣状，颜色呈现黑色，这类耵聍通常不易自动从外耳道自行排出，会聚集在外耳道而形成耵聍栓塞。病人会出现耳闷、耳鸣、听力下降等情况，需要到医院将耵聍栓塞取出；

2、疾病因素：耳道霉菌感染时病人也会出现耳闷、耳鸣、听力下降，检查时可以看到耳道内有黑色的团雾，表面可能还有白毛生长。将黑色的霉菌块取出后通常要用抗霉菌的药膏进行涂抹，通常经过7-10天左右的治疗，霉菌感染能够完全控制。在治疗过程中要注意不要游泳，因为游泳池的水经过强烈的消毒杀菌，水进入外耳道后会引起菌群失调，使霉菌更容易生长，同时要注意洗澡时避免耳朵进水等。