宝宝口周围发青，一般可能存在两种情况，具体如下：

1、局部血液循环障碍：是周围性的口周发青，可能由于宝宝保暖不好，导致局部的血液循环受到阻碍，然后造成血液淤积。而口周是毛细血管比较丰富的部位，这些部位血液淤积以后，在外观上就会出现口周发青。这是周围性的发青，是由于局部的血液循环受到阻碍所导致。宝宝经过保暖以后，改善局部血液循环后，口周口唇发青就会缓解。一般比较常见，宝宝体温容易出现低体温的情况，是因为体温调节中枢不如成人完善；

2、先天心脏病：宝宝口周发青，提示可能存在有右向左分流的先天心脏病的可能性。尤其是口周持续性发青，且在哭闹的时候加重，这高度提示存在右向左分流的先天心脏病的可能性。因为人口周发青、发紫，都是由于氧合血红蛋白浓度降低所导致。如果出现右向左分流的先天心脏病，右侧的血液都是右心的血，是低氧的静脉血。若汇入到动脉，动脉血液到口周，就会表现出氧合的血红蛋白浓度比较低，然后出现口周发青的情况。

因此，宝宝如果是出现持续性口周发青，一定要去专业的儿科心血管医生，做详细的体格检查。结合辅助检查的结果，尤其是超声心动图，明确有没有右向左分流的先天心脏病。比如法洛四联症、大动脉转位、完全肺静脉畸形引流等，这些复杂先天心脏病的存在，一定要注意这种情况。