湖北省妇幼保健院
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做流产时，医生会询问之前的病史，包括第一次流产史、生育史，是评估此次流产风险及决定流产方式的重要病史，不应对医生有所隐瞒，特别是做二次流产时。部分女性并不是第一次流产，可能之前已经刮宫好几次或已分娩过，此时会询问分娩方式如顺产或剖宫产，以及是否顺利，有无难产、胎盘植入、胎盘粘连、大出血，还有流产次数、流产后是否出现月经量少、是否怀疑有宫腔粘连，对此次流产的进行有帮助。
有过剖宫产的患者，有可能此次妊娠着床在切口部位，可能出现风险较大的切口妊娠，或之前流产后形成术后宫腔粘连，月经量明显减少，还有部分女性做过宫腔镜宫腔粘连分解术，对此次流产方式及时机选择有重要的提示作用。建议女性患者就诊时对之前的分娩或流产及妊娠史都不要隐瞒，是处于安全考虑，也是对自身健康负责。
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有经验的医生在做流产手术时，有时可以发现患者之前是否做过流产。因为第一次进行流产时，通常患者宫... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/21播放(81296)
有经验的医生在做流产手术时，有时可以发现患者之前是否做过流产。因为第一次进行流产时，通常患者宫...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/21播放(81296)
第一次生化第二次流产之后，建议夫妻双方完善相关检查之后再备孕，明确具体原因，经过相关的处理，绝... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/24播放(29533)
第一次生化第二次流产之后，建议夫妻双方完善相关检查之后再备孕，明确具体原因，经过相关的处理，绝...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/24播放(29533)
"第一次进行流产，不管是药物流产还是人工流产，或多或少都会对子宫内膜产生一定影响。例如药物流产时因出血时间较长，容易诱发感染和贫血发生，可能造成输卵管堵塞、子宫内膜炎、盆腔炎，对以后的生活也会产生影响。当进行人工流产时，由于手术操作子宫内膜就可能变薄，也可能造成宫腔黏连发生。当存在并发症时，会影响以后的怀孕。还有一部分女性进行药物流产和人工流产手术后，会存在有终身性不孕。在手术或药物流产后，要按医嘱口服药物调理月经周期，恢复到正常的月经。以后的生活中在不怀孕的情况下，尽可能采取避孕套的方式避孕，以免存在意外怀孕。再次进行流产手术，同样也会增加不孕风险。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/01收听(74460)
"如果是药物流产成功，对身体基本上是没有什么危害的。如果药物流产不成功，要做清宫或者第一次做人工流产，大部分只做一次是不影响以后怀孕的。但是偶尔个别也可能会产生有害的影响，有可能发生以下情况：1、有可能会产生闭经、月经不调、延迟排卵等；2、有可能会引起子宫内膜异位症，手术过程中有可能会出现子宫穿孔；3、术后有可能会产生宫腔粘连或者宫颈管粘连。这些情况发生的概率都比较小，大部分一次不会出现这种症状，多次人流有可能会出现。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/04/11收听(97098)
"流产以后的护理如下：第一个，在饮食上的护理一定要加强营养，所吃的食物要注意以下几点，原则上是补血，补充蛋白质，并且补充维生素类。第二个，在日常的护理中注意保持外阴清洁，每天用温热的清水清洗外阴一次，并且勤换卫生巾，建议用棉质的卫生巾，这样才能保证局部通风良好。第三个，注意一个月内不可以有性生活，另外，在洗澡的时候一个月也不可以坐浴，避免由于洗澡水进入阴道中而造成感染。另外，在流产之后也要注意不要着凉，注意保暖，如果夏天吹空调，最好穿长衣、长裤，并且穿上厚袜子，主要是避免着凉。另外，在术后第十天一定去医院复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/21收听(46526)
"无论第一次流产还是多次流产，对身体健康都是损害，都可能引起流产不全、感染、子宫内膜损伤、出血等并发症，甚至影响以后正常生育。月份较小的流产手术相对简单，对机体健康伤害相对较小，根据怀孕的月份不同，分为流产和引产，根据流产的方式分为药物流产、无痛人工流产等。建议非医学原因流产，必须要慎重选择，以免影响女性正常的身心健康，建议流产及引产后要注意休息，避免过度劳累，注意合理饮食，不要吃生冷刺激性食物。注意观察出血量，药物流产出血时间相对较长，不超过两周，手术流产时出血时间相对较短，流产及引产后，一个月内禁止性生活。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(20904)
第一次流产和多次流产危害一样，会产生近期和远期的伤害，具体如下：1、近期：手术中... 荣春红│中日友好医院 2023/08/24播放(96162)
第一次流产和多次流产危害一样，会产生近期和远期的伤害，具体如下：
1、近期：手术中...
荣春红│中日友好医院
2023/08/24播放(96162)
第一次进行药物流产、人工流产手术或者中期引产手术，其都是需要应用促进子宫收缩药物，或者是通过手... 程娇影│中日友好医院 2023/10/08播放(44372)
第一次进行药物流产、人工流产手术或者中期引产手术，其都是需要应用促进子宫收缩药物，或者是通过手...
程娇影│中日友好医院
2023/10/08播放(44372)
"在第一次怀孕的时候，就做过流产手术，对以后怀孕一般伤害还是不大的。因为如果只是做过一次流产手术，子宫的内膜还是能够很快恢复的，只要月经正常，没有发生感染，还有盆腔粘连或者宫腔粘连的情况，一般是不影响怀孕的。但是也确实有极少数的女性，在做人流的时候发生了炎症感染，导致了输卵管堵塞、宫腔粘连，这样就会导致出现继发性的不孕，对以后的怀孕造成很大的影响。因此人流手术，首先一定要选择正规专业的医院进行，另外手术之后要注意预防感染，同时一定要做好避孕措施，以免再做人流。多次的流产手术之后，对怀孕的影响是明显增加的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/01/05收听(79680)
"如果女生怀孕第一胎打掉，可能会导致以下后果：第一、最常见的就是生殖道的炎症，比如宫颈的炎症，表现为阴道分泌物增多，颜色发黄，并且有腰骶部的疼痛，另外严重的可能会导致子宫内膜炎症或者盆腔的慢性炎症，经常出现下腹部疼痛，尤其在月经期劳累后或者在性生活以后疼痛会加重。第二、子宫穿孔，由于人工流产时需要用负压，有可能会导致子宫出现穿孔，需要开腹进行子宫穿孔的修补手术。第三、第一胎如果打掉之后，一旦合并盆腔炎症没有及时给予治疗，有可能导致输卵管出现阻塞导致不孕不育，这是女性第一胎打开之后在临床上有可能会出现的后果。"
2019/11/06收听(75714)
流产后第一次来月经量少，如果做的人工流产，要除外人工流产导致子宫内膜损伤的原因。这种情况一般需要再观察2-3次，如果经量一直少，要做B超检查，如果B超提示子宫内膜变薄，一般考虑是流产导致子宫内膜损伤引起。常常需要雌孕激素补充治疗，周期替代，经过几个周期的治疗，子宫内膜变厚就可以治愈。如果治疗无效也需要做宫腔镜检查，除外宫腔粘连等较严重情况。如果不是人工流产，自然流产后经量少，要做B超检查，除外胚胎残留或者再次妊娠的情况。
赵晓东│北京医院
2020/05/01收听(52580)
第一次意外妊娠一定要结合每个人不同的条件，进行具体情况、具体分析。在做出终止妊娠的选择之前，一... 程娇影│中日友好医院 2023/11/20播放(28228)
第一次意外妊娠一定要结合每个人不同的条件，进行具体情况、具体分析。在做出终止妊娠的选择之前，一...
2023/11/20播放(28228)
第1次流产对以后怀孕不一定有影响，根据流产导致的症状不同，影响也有所不同，具体如下：<...
第1次流产对以后怀孕不一定有影响，根据流产导致的症状不同，影响也有所不同，具体如下：
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/14播放(63042)
"第一次流产之后，如果没有出现月经量减少，没有出现反复的下腹部疼痛，基本上对以后的怀孕不会造成影响。如果第一次流产之后，造成月经量减少，很可能是由于子宫内膜损伤，导致宫腔不全粘连引起的，这种情况就会影响下次怀孕，甚至在临床上很可能会造成不孕不育。另外，如果第一次流产之后继发盆腔炎症，出现反复的下腹部疼痛，这种情况也会对怀孕有所影响，因为有可能会造成输卵管粘连，而引起输卵管阻塞，精子和卵子不能结合，也会造成不孕的现象。如果卵巢局部出现炎症性的情况，会导致月经紊乱，甚至排卵功能的障碍，也会引起不孕。"
2019/03/27收听(13432)
"再进行终止妊娠的时候可以选择药物流产，没有说第1次是药物流产，第2次就不能够进行药物流产，这个同样也是可以的。在进行药物流产的时候，一定要严格掌握孕囊的大小和怀孕的时间，孕囊大小尽可能是在2公分以下1公分以上，怀孕的天数尽可能是在49天之内，这个时候可以大大增加药物流产的成功几率。如果月份是比较大的，这个时候孕囊的大小超过2公分，就会大大的降低药物流产的成功几率，尽可能要按照这样的时间进行药物流产。在药物流产之后孕囊排出或存在有大量的出血，要观察出血的量，如果量是非常大，大于了月经量，这个时候是要进行收缩子宫的治疗，避免会引起有大出血情况发生。同时药物流产如果超过10天还在出血，尽可能要去医院进行复查彩超，确保宫腔没有太多的残留。不管是哪种的方式，药物流产还是人工流产多次数，对身体都会产生一定的影响，所以在以后的生活当中，没有生育的要求，尽可能采取避孕套的方式进行避孕。以免流产次数的增多，也会影响以后的生育。"
2019/07/26收听(38642)
"流产半年之后如果再次怀孕，由于各种原因需要进行流产，也是可以终止妊娠的。但是流产次数的增多，会造成子宫内膜或多或少产生一定的影响，还可能会存在输卵管炎、盆腔炎，甚至子宫内膜炎的情况发生，会有一部分的人甚至可能影响以后的怀孕。所以在进行终止妊娠的时候，一定要慎重的考虑。在没有办法的情况下必须终止妊娠，则一定要做好术前的准备，例如进行白带常规的化验，判断白带有没有炎症，必要的时候需要进行阴道塞药治疗一段时间，最起码三天才可以进行人流手术，以免造成上行感染情况发生。在手术之后也要定期的复查，确保子宫的恢复正常。"
2019/03/25收听(37618)
药物流产再进行口服的时候会分为两份的药，第一份是米非司酮，第二份药物是米索前列醇片。在口服米非司酮的时候，由于属于第一份药物，可以造成有阴道少量的出血，口服结束之后会存在胃肠道功能紊乱比较明显，例如恶心和呕吐的症状发生。在进行口服米非司酮的时候，极少一部分女性会存在有孕囊排出，所以这个时候要观察自己的出血量的变化和排出的东西。在口服第二份药物米索前列醇片的时候，由于它在第一份药物的基础上，能够加速内膜的脱落和孕囊的排出，帮助把宫颈口进行扩张，所以会引起有严重的疼痛，例如是胃部的绞痛和腹部的绞痛，因为子宫收缩等疼痛，可以会造成脸色的苍白和大汗淋漓，所以这个时候要在口服第二份药物之后，尽可能卧床休息。
2020/03/20收听(52054)
第一次怀孕出现流产是否会对以后的怀孕有影响，需要根据患者出现流产的原因进行判断。流产分为自然流... 杨婷│西安交通大学第一附属医院 2023/08/05播放(86878)
第一次怀孕出现流产是否会对以后的怀孕有影响，需要根据患者出现流产的原因进行判断。流产分为自然流...
杨婷│西安交通大学第一附属医院
2023/08/05播放(86878)
"第一次流产是药物流产还是人工流产，要根据患者的情况具体对待。要行彩超检查了解孕囊的大小，如果孕囊比较小，在停经的49天之内，患者愿意药物流产，也可以选择口服米非司酮以及米索前列醇终止妊娠。在服药的第三天常规到医院进行观察，看孕囊排出的情况。如果出血量多，还要及时地行清宫术。如果行人工流产，也可以选择有经验的医生以及正规的医院，常规检查后没有异常，在超导监测下可以进行无痛的人工流产手术，相对安全性也是比较高的。所以第一次怀孕如果要流产，也可以根据患者自己的情况，选择是药物流产或者人工流产。如果药物流产能流干净，相对风险比较小、痛苦比较小，对女性伤害也是比较小的。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/03/07收听(32036)
"流产导致不孕需要区别对待，人工流产，如果是第一次怀孕的情况下，医生不建议患者进行人工流产，因为再高明的医生、再高明的技术，做人工流产对此患者的子宫内膜也有创伤。但是这种创伤都可修复性，但是有一部分患者体质比较敏感，做完人流以后有可能会发生宫腔粘连、闭经等因素会导致不孕。但是这只是极少数，大部分患者流产以后不会出现上述情况，所以第一次流产会不会不孕要因人而异。做好充分的术前准备，术后充分的休息，做好术后的护理，都是避免不孕的措施。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/03/23收听(29726)
北京中医医院 刘帅
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北京妇产医院 张亚兰
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安徽省立医院 郭通航
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