为什么耳朵后面有臭味_有来医生

孟令照
副主任医师

北京天坛医院

耳鼻喉科

为什么耳朵后面有臭味

2023-04-03 19:17播放 :

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视频内容

耳朵后面有臭味主要存在以下几种原因：

1、皮肤感染：若平时洗脸时未及时将耳廓与耳后皮肤中间的耳后沟污垢清洗干净，则可能导致耳后沟内皮肤感染，出现发臭的情况；

2、皮脂腺囊肿合并感染：耳朵后皮肤的皮脂腺较发达，若未及时进行清洗、消毒，则容易导致皮脂腺口堵塞，形成皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。若未及时将其进行处理，可能会导致感染，使皮脂腺囊肿进一步肿胀、流脓。感染早期需尽快口服抗生素控制感染，包括青霉素、头孢类抗生素。感染较严重时，需及时将脓肿切开引流，每天或隔天换1次药。脓液彻底引流干净后再进行手术治疗，将囊肿切除就可以达到根治效果。

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"耳朵里有臭味，首先需要对耳部进行进一步的详细检查，明确臭味来源或病因。部分患者可能会在耳道内蓄积较多炎症性浓稠分泌物，耳道内会出现结痂，首先要对耳道内蓄积的分泌物或结痂分泌物进行较为彻底的清理，必要时可以配合使用双氧水进行分解和清理，异常分泌物清理干净后，耳朵部位的臭味感、异味感，常能得到较好的缓解或减轻。此外，需要针对具体的病情，比如患者存在中耳炎症、鼓膜穿孔，可能需要进一步口服，甚至行静脉输液抗感染治疗。针对外耳道湿疹，常需要使用激素类软膏进行涂抹，或者口服抗过敏类的药物。部分患者可能会出现外耳道或中耳腔内各种异常增生物，此时可能需要进一步行手术治疗。"

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"下面出现了酸臭味，可能是外阴或者阴道炎症所引起，如果出现异味需要查找原因，通过妇检了解外阴阴道有无充血的状态，白带多不多。如果出现了特异性的白带，比如泡沫状的或者腥臭味、脓性的、异样的白带，这种病理性的白带往往是局部的炎症所导致。因为局部的菌群失调而导致炎症发生，还有因为伴有器质性的病变，比如宫颈癌或者输卵管癌等都可能伴有局部的感染，就出现腥臭味。通过局部的检查或者白带的化验就可以明确病因，有可能结合B超来进行具体的分析和判断。"

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"如果患者感觉耳朵流脓并且没有明显的臭味，还要看是否有其他的伴随症状，做中耳CT或者听力检查是否有明显的听力下降，或者做中耳CT是否有明显的组织破坏，才能确定是否严重。如果没有明显听力下降，做耳道的检查发现鼓膜没有损伤，耳道仅有淡黄色的分泌物及结痂，要考虑是耳道的炎症或者耳道的湿疹引起的，并不严重，用药就可以解决。如果发现耳道内有大量脓性的分泌物，甚至有肉芽或者新生物，还要进一步做中耳CT检查，看乳突或中耳腔是否有明显的破坏。如果有明显破坏，还需要做病理检查，明确诊断之后才能做下一步的治疗或者考虑这种情况是否严重。"

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