老年性高血压的临床特点是脉压差增大，老年人经过长期血管改变，存在动脉硬化的过程。如果再合并高血压疾病，动脉硬化的进程就会加速。

血管类似于橡皮筋或塑料管道，新鲜的时候弹性良好，收缩有力，扩张同样有力，但当其老化或动脉硬化以后弹性会丧失，无论是收缩压还是舒张压，都不会随着血管弹性的变化而产生适应性的改变。此时收缩压会增高，但舒张压不会随之有较好的弹性回缩，保持在良好的状态，所以舒张压会偏低，因此老年性高血压的一个特点是脉压差会增大，而且随着年龄增长，病程进一步延长，脉压差会逐步增大，所以高血压的管理需要尽早，及时发现、及时控制好血压，使血管保持一定弹性，就会减少脉压差的变化。