鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎可以有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎,还可以有反复发作的过敏性鼻炎,以及血管运动性鼻炎。主要可以通过以下方面进行判断:
一、急性鼻炎:
急性鼻炎其实就是病毒性的感冒,一般病程是7天,具有一定的自限性,临床表现可以表现为鼻塞、大量的清水样的鼻涕,而且在做体格检查时会发现双侧的下鼻甲充血、肿胀。通过注意休息、多饮水、服用感冒药物,多在5-7天可以有不同程度的缓解。
二、慢性鼻炎:
1、过敏性鼻炎:反反复复发作,而且其症状和急性鼻炎非常相似,鼻子痒、打喷嚏、清水样的鼻涕,但是过敏性鼻炎的鼻黏膜通常呈现一种苍白、水肿的表现,而且在做血常规的时候,一部分患者可能呈现嗜酸性粒细胞增高。如果进行病原的检测,可能会出现病原检测阳性,IgE水平的升高。做鼻分泌物涂片的时候,可能也会显示出来嗜酸性粒细胞的增多;
2、血管运动性鼻炎:血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎的区别,在于血管运动性鼻炎没有嗜酸性粒细胞的明显增高,其过敏原是阴性,IgE水平正常,但是在症状和体征上面,可以和过敏性鼻炎难以鉴别;
3、慢性肥厚性鼻炎:经常可以看到下鼻甲非常大,和鼻中隔紧贴,主要的症状是以鼻塞为主,尤其感冒后和夜间加重;
4、慢性萎缩性鼻炎:可以看到病人的鼻腔非常宽大,甚至在鼻腔黏膜的表面有大量的痂皮产生,病人痂皮下面如果伴有感染,还可以产生一种臭味。