舌炎和灼口综合征的主要区别，在于舌炎具有临床表现，而灼口综合征患者只有主观感觉，在客观检查上，没有真正的炎症证据。临床表现具体如下：
1、舌炎：舌炎指舌乳头的炎症，舌炎有临床表现，患者一般出现局部红、肿、热、痛。如菌状乳头炎和叶状乳头炎，就会出现菌状乳头充血、水肿 、疼痛。在患者患有乳头炎的情况下，如果食用刺激性的东西，就会出现明显的疼痛，或者患者舌头一出现运动，开始食用东西或者咽唾沫，就会有疼痛的感觉。但是舌头没有活动时疼痛会减轻，或者基本不会出现疼痛；
2、灼口综合征：医生检查口腔黏膜正常，未发现有病变的部位。患者的叶状乳头、菌状乳头全都不充血、水肿，但是会出现疼痛的症状，食用东西时并不加重，甚至部分患者食用东西时，觉得嘴里的疼痛会缓解。比如患者可能会出现，早晨不疼痛，下午开始出现疼痛，或者睡觉时也会出现口腔黏膜或者舌头疼痛，病因不清。但是灼口主要考虑与焦虑、抑郁、更年期有关。大部分灼口综合征的患者，其实有焦虑症、抑郁症，或者原来就出现灼口综合征的患者，停药以后容易出现症状。灼口综合征有时也与药物有关，比如口服某些药物时也会引起口腔烧灼疼。
