首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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一侧输卵管通畅、一根输卵管不通，如果有生育需求，根据输卵管不通的原因，有以下几种方法：
1、由于各种原因切除单侧卵巢和输卵管，实际怀孕并不受影响，每个月仍然排卵，也不需特殊处理；
2、部分患者一侧输卵管堵塞，可观察健侧输卵管是否通畅，存在输卵管炎症，怀孕可能较为困难。健侧输卵管虽然通畅，实际正常功能仍然受影响，需采取抗炎治疗，恢复双侧输卵管的通畅性。一侧输卵管通畅仍有希望怀孕，但可能性较小，建议患者每个月排卵期积极尝试。若＞6个月没有怀孕，建议尽早尝试试管婴儿。
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"女性由宫外孕或输卵管炎症等原因导致一侧输卵管堵塞，或一侧输卵管切除后只剩单侧输卵管。单侧输卵管只要通畅，就还有怀孕的可能，只是怀孕的几率比两侧输卵管的几率降低了一半。对于只有单侧输卵管的女性，只要在备孕前确诊输卵管是正常通畅的，就可以考虑在阴超监测下排卵，然后进行安排同房。一般可以在月经的第10天去医院妇科做阴超，检查有输卵管那侧的卵巢是否有排卵。如果那侧输卵管有优势卵泡发育排出，就可以根据卵泡排出的时间来安排同房。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/19收听(85336)
如果女性一侧输卵管缺如，只有一侧输卵管，只要保证排卵以及输卵管通畅，也可以正常怀孕，但是怀孕的几率就有可能降低。女性双侧输卵管，可以起到拾取双侧卵巢排出的成熟卵泡，从而达到怀孕的目的。如果只有一根输卵管，只能够拾取同侧卵巢排出的卵泡，对于对侧卵巢排出的成熟卵泡无法拾取，所以降低了怀孕的几率。但是如果输卵管通畅，排卵也正常，可以采取监测排卵的方法来提高受孕率。比如同侧卵巢，在排卵时可以使用彩超监测。如果确定已经排卵，就可以发生性生活，此时此侧的输卵管就可以正常的拾取卵泡，达到怀孕的目的。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/30收听(28236)
部分患者由于疾病因素，通过手术将一侧输卵管或卵巢切除，而另一侧输卵管只要保留正常，通常能够怀孕... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/08播放(59934)
部分患者由于疾病因素，通过手术将一侧输卵管或卵巢切除，而另一侧输卵管只要保留正常，通常能够怀孕...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/08播放(59934)
"输卵管是否通畅是没有办法自测的，必须通过检查才能知道，如果自测能够判断是否通畅，只能以是否怀孕为判断标准，如果能怀孕就证明是通畅的。但如果备孕一年以上不怀孕，不能判断就一定是输卵管不通畅的问题，因为不孕的原因是非常多的，比如卵巢、内分泌、子宫的问题，都有可能会影响到女性受孕。在临床中判断输卵管是否通畅，主要是通过输卵管通液和输卵管造影作用来判断，输卵管的检查要求在月经干净3-7天内进行检查，而且检查前不能同房，排除生殖道炎性疾病后才能做；输卵管造影是能最客观反映输卵管是否通畅的检查手段，是临床中检查输卵管最常用的方法。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/21收听(22492)
输卵管通畅检查，是检查输卵管是否通畅的首选方式，应该在月经结束后3-7天之内进行。通过导管向宫腔内注入液体，通过注液体的量、有无回流、压力大小，以及患者的感受来判断输卵管是否通畅。如果注入20ml液体无压力，或者是稍有压力，加压后压力消失，这说明输卵管是通畅的。如果勉强注入5ml液体，即有明显的阻力感，放松压力后液体回流明显，说明输卵管堵塞。如果注入液体时有阻力感，稍微加压阻力感消失，患者可能有轻微的腹痛感，说明输卵管轻度粘连，但是已经被分离。
2018/11/07收听(52074)
检查输卵管是否通畅的方法有输卵管通水、输卵管造影、腹腔镜下的输卵管通液。输卵管通水的方法不是很准确，一般很少引用。输卵管造影，现在比较常用，费用较低，创伤较小，但是有时会出现不准确的情况。如果输卵管有很轻的堵塞或者有输卵管积液，在行输卵管造影时，可以看到输卵管堵塞。现在最准确的方法就是在腹腔镜下输卵管通液，通过宫腔注入有颜色的液体，可直接看到从输卵管里流出来，就是输卵管通畅，如果流不出来，就是输卵管堵塞，这种方法最准确。
李顺华│莒县中医医院
2018/07/05收听(97966)
输卵管通不通主要采取以下三种方式判断：1、输卵管通水：不管在我国大医院、小医院，... 吴成勇│宜春市人民医院 2023/08/21播放(95030)
输卵管通不通主要采取以下三种方式判断：
1、输卵管通水：不管在我国大医院、小医院，...
吴成勇│宜春市人民医院
2023/08/21播放(95030)
"常用的输卵管通液和输卵管造影都可以知道输卵管是否通畅，输卵管造影可以直观的通过影像更清楚的了解输卵管的通畅度，输卵管通液是医生根据自己推药的感觉来判断输卵管的通畅度，输卵管造影来得更直接，也更准确。但是这两种方法都可以对输卵管有一定的疏通作用，建议进行这两种操作后半年内尽快怀孕。输卵管是精子和卵子结合的通道，精子和卵子在壶腹部结合受精，通过纤毛的运送达到宫腔着床怀孕，所以它的通畅度直接影响能不能怀孕。如果试孕一年没有怀孕，建议做相关的检查，输卵管就是必要的检查项之一。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/31收听(24390)
目前检查输卵管的方式有很多，包括输卵管通液术、X线下子宫输卵管造影术、四维超声下子宫输卵管造影... 张燕│银川市妇幼保健院 2023/10/24播放(79732)
目前检查输卵管的方式有很多，包括输卵管通液术、X线下子宫输卵管造影术、四维超声下子宫输卵管造影...
张燕│银川市妇幼保健院
2023/10/24播放(79732)
"输卵管只有一边通，如果女性卵巢功能正常、排卵正常或者男方精子质量正常，也是可以怀孕的，所以保证正常怀孕的因素包括三个方面：一、输卵管有一侧通畅。二、没有排卵功能障碍，有正常的卵子排出。三、男方的精液常规正常。这是最基本的条件，如果是不孕的女性要进行检查，先从以上三个方面进行排查。如果是卵巢功能正常，输卵管一侧通畅，男方精液常规正常，也是可以正常怀孕的，但是怀孕几率降低一半，因为一侧输卵管不通。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/11/21收听(19938)
"如果想明确输卵管通不通，只有通过输卵管的通液手术，或者输卵管的造影手术进一步明确诊断。输卵管通液或者输卵管造影手术，需要在月经干净的第3-7天之内进行手术。做输卵管通液或输卵管造影手术之前，首先需要化验阴道分泌物检查，排除阴道炎症。如果患者有阴道炎症，需要待阴道炎症治愈之后，方可行输卵管通液或者输卵管造影手术。做输卵管通液或输卵管造影手术之前，还需要进一步检查血常规、凝血象、肝肾功能、输血四项等，了解患者的身体状态，看能否耐受手术，有无输卵管通液或造影的禁忌。如没有禁忌，能耐受手术，方可行输卵管通液和输卵管造影术。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/16收听(30360)
"输卵管如果堵塞，首先得看输卵管堵塞的部位、堵塞程度，然后选择相应的治疗方法。堵塞在输卵管间质部，一般采用宫腹腔镜联合输卵管导丝介入，疏通输卵管间质部堵塞，经过宫腹腔镜联合手术，术后中药灌肠加理疗的方法，通常绝大多数可以通畅。输卵管堵塞伞端，有输卵管伞端粘连或者输卵管粘连的情况下，可以做腹腔镜下粘连分解术，输卵管伞端造口成型术，通过这些方法来治疗输卵管堵塞。如果输卵管壶口部堵塞，采用通液方法，通完以后采用中药灌肠的方法或者口服中成消炎药来对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(73742)
进行疏通输卵管的方法有很多，由于病情不同、病因不同，所选择的治疗方案也不一样。如果患者的病情比较轻，出现的是输卵管通而不畅的病情时，可以选择进行输卵管通液术或者是输卵管造影术来改善病人的病情。但是对于输卵管而完全堵塞，病情比较严重的患者，可以考虑选择进行手术治疗，也可以根据病人的具体病情选择进行宫腹腔镜下联合治疗；如果是病人出现了急性输卵管炎症的病情，可以在妇产科专业医生的指导下，选择合适的抗生素类药物进行治疗。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(46278)
"怎样自测输卵管通不通，这完全没有自测的办法，没有这种操作，这都是有创的检查，需要到医院在无菌的这种手术室有无菌的器械来操作的，不可能自己检测的。那么知道输卵管通不通的话，可以试孕，试着怀孕，如果试了半年都怀不上，可以到医院去做输卵管的造影来判断输卵管是不是通畅。此外，比如说有过慢性的盆腔疼痛，如慢性盆腔炎的病人，其实有输卵管可能会发生输卵管的堵塞，由于炎症导致的输卵管的迂曲、粘连、输卵管伞端的闭锁，这样的话输卵管就容易堵塞。如果没有任何的盆腔炎病史，没有做过人工流产手术，或者是药物流产这一类的宫腔操作，输卵管就有可能是通畅的，这只是初步的判断，要是想明确还是要到医院去做输卵管的造影手术。"
周丹│北京医院
2020/04/15收听(11984)
"一般情况下，输卵管通不通不可以自测出来。对于大多数女性发现输卵管梗阻不通，是因为不孕去医院就诊检查输卵管造影才发现。输卵管不通，很多女性没有任何临床症状，但是也可以通过一些临床表现从中发现问题，比如患者经常痛经，则可以考虑是否存在输卵管不通的可能。另外，对于反复的人工流产病史，反复诊断性刮宫或者清宫手术病史的病人，也要高度怀疑有无输卵管不通的可能，还有就是对于部分患者，比如出现反复的阴道炎症、反复的盆腔炎症等情况，也可能怀疑有输卵管不通。"
2018/11/14收听(19092)
"可以采用输卵管通液、输卵管造影、输卵管导丝、输卵管镜等进行检查判断输卵管是否通畅，在临床上比较常见的就是采用输卵管造影，将造影剂通过宫颈注入宫腔内，造影剂通过顺利会在极短时间内到达输卵管。影像上就能够清楚的观察到宫腔和输卵管的全部，就证明输卵管是通畅的，如果是造影剂注入宫腔后，造影剂不能够完整的通过输卵管就会堵塞在某一个部位，也是能够通过影像学检查，判断出在输卵管堵塞的部位和程度。当女性存在有输卵管不通，卵子就不能够与精子结合发育成受精卵，就会导致女性不孕生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/13收听(12698)
"输卵管一边堵塞，一边通畅，还是有怀孕的可能性，但是概率性要下降一半，因为只有50%受孕的概率性。女性排卵每个月交替排卵，如果其他指标都正常的情况下，还存在50%自然受孕的概率性。一般在备孕期间需要进行输卵管造影术的检查，观察一下这边通畅的情况，如果是完全通畅，考虑还是有受孕的可能性。如果是通而不畅，需要当心有宫外孕的可能性存在。还要监测一下女性的性激素六项指标的检查以及卵泡的监测等一系列的检查好以后才能知道怀孕的概率性。如果指标都正常的情况下，还是有50%自然受孕的概率性，最好是通过B超来监测卵泡发育的情况下来同房受孕，成功率相对比较高点。备孕期间需要多注意休息，饮食方面清淡一些，避免各种刺激性食物的摄入，忌烟、酒。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/13收听(66792)
"输卵管通畅但不怀孕考虑可能是其他方面的影响，比如精子质量、卵子质量还有子宫内膜情况，所以得监测排卵，看是否有成熟卵泡排出并且子宫内膜情况如何，子宫内膜过薄或者过厚都不利于受精卵着床，同时也要查男方的精子质量，精子质量不好的情况下也会影响怀孕。即使输卵管通畅，但是其他方面有问题也会导致不怀孕。正常的性生活且没有避孕，一年以上不怀孕考虑有不孕症，需要夫妻双方都去生殖科做检查，不能单纯只看输卵管是否通畅，也得做其他方面的相关检查。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/11/20收听(46130)
如果一侧输卵管和卵巢功能良好，有自然受孕的几率，可以自然怀孕。因为两侧卵巢正常情况下是交替排卵... 种轶文│北京大学第三医院 2023/02/01播放(65334)
如果一侧输卵管和卵巢功能良好，有自然受孕的几率，可以自然怀孕。因为两侧卵巢正常情况下是交替排卵...
种轶文│北京大学第三医院
2023/02/01播放(65334)
输卵管通液是不影响怀孕的，输卵管通液这项操作本身都是消毒的无菌状态下进行，通液的液体也是普通的... 马良坤│北京协和医院 2023/09/21播放(96618)
输卵管通液是不影响怀孕的，输卵管通液这项操作本身都是消毒的无菌状态下进行，通液的液体也是普通的...
马良坤│北京协和医院
2023/09/21播放(96618)
湖北省中西医结合医院 温暖
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