北京大学人民医院
心血管内科
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心窝如果出现针刺样疼痛，原因如下：
1、心源性原因；
2、心窝后面有胃，可能胃不好、吃东西不好或者食管不好；
3、皮肤、肌肉、纵隔、膈肌以及其它脏器如胰腺等不舒服，也可以引起心窝疼痛；
4、神经性疼痛比较常见，身体每个部分疼，时间很短，一般有可能是神经性。如病人用针刺身体，会感觉疼痛，因为身体神经末梢分布非常广泛，稍微受刺激就可以疼。
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"膝关节发生像针刺一样的疼痛，可以考虑气滞血瘀，无论是膝关节周围组织结构的急性损伤，还是膝关节的陈旧性、慢性损伤，都有与针刺膝关节相同的疼痛感觉。如果膝关节有轻微的半月板损伤，损伤部位会刺激膝关节的关节面，因此膝关节会感到针刺般的疼痛。这种针刺痛症状，一般发生在膝关节活动时和膝关节静止时，而且半月板损伤引起的局部刺痛，不会很明显。如果膝关节不活动时，关节刺痛也很明显，则应考虑是否是膝关节骨关节炎引起的，即膝关节出现骨质增生，对关节周围结构造成明显压迫，从而引起针刺般的膝关节疼痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/11/08收听(13034)
"头皮皮肤出现像针刺样疼痛，需要仔细观察皮肤周围形态改变。如果皮肤外观没有任何变化，单纯以刺痛为主，伴轻微灼热，考虑是顿挫型带状疱疹，如果外观出现水疱、红斑，呈带状排列，单侧考虑是普通的带状疱疹，需要口服维生素B族，配合盐酸伐昔洛韦进行综合性治疗，整体好转时间在1-2个月左右。如果头皮部位刺痛的地方出现红色丘疹，丘疹上面可以见到白色脓头，考虑是细菌感染，需要口服米诺环素，外用莫匹罗星乳膏，连续治疗半个月左右，基本可以痊愈。在症状没有完全好转前，不要吃太多的辛辣食品。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/07收听(17216)
"头部如果发生针刺样的疼痛，可能是神经性头痛。神经性的头痛的特点就是突然发生，疼痛的性质比较剧烈，像针刺样、刀割样尖锐的疼痛，持续时间比较短，可以是数秒到数分钟就自行停止。神经性头痛发生的原因，可能是在风寒感冒之后，或者有呼吸道感染等情况下，会有神经性头痛。头后部的枕神经痛，可能和颈椎，还有周围肌肉、筋膜的病变有关系，也会出现枕神经支配区域的疼痛。它可以表现为钝痛，也可以突然表现为针扎样的疼痛。对于针刺样的神经痛，如果头痛的性质比较剧烈，可服用卡马西平、加巴喷丁等这一类治疗神经痛的药物缓解，也可以局部使用理疗的方法来减轻疼痛。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/14收听(18030)
乳房针刺样疼痛常见于乳腺囊性增生症，乳腺囊性增生症好发于育龄期妇女，是常见的一类乳房疾病，为内分泌激素紊乱引起乳腺增生过度和退行性不全。临床表现主要以乳房疼痛伴乳腺增生结节形成，疼痛多为刺痛或钝痛，且与月经周期有关，即在月经前加重，月经后可明显缓解。当症状不明显时可给予口服乳癖消颗粒或小金丸，多可治愈。若药物治疗无效且疼痛进行性加重时，则应怀疑增生结节恶变可能，应及时至正规医院乳腺外科或普外科行乳腺B超或细针穿刺活检检查，明确诊断，必要时行手术治疗。日常生活上应以富含维生素和纤维素食物为主，避免食用辛辣、刺激食物，同时注意每3-6个月复查乳腺B超，动态观察增生结节变化。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/14收听(71614)
"乳腺有针刺样的疼痛，应该是乳腺增生引起。乳腺增生是乳房内部的良性疾病，主要是乳腺腺体和导管，在受到雌激素作用以后会发生一些增生样的改变。典型的症状是乳房会出现针刺样疼痛或者隐痛、胀痛等，在患者熬夜或者月经来之前疼痛的症状有可能比较明显。通常要做乳腺超声检查以及体检，基本上可以明确诊断。对乳腺增生的治疗，建议患者要清淡饮食，如果疼痛症状明显，可以口服一些药物进行调理，比如乳疾灵等药物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/04收听(20992)
"头皮针刺样的疼痛，称之为神经疼，中医的理论认为是头皮神经受风受凉导致，西医的理论认为是头皮神经受到病毒感染所致。病毒感染分为单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒。如果头部针刺样的疼痛持续了一个星期左右，局部的皮肤也出现疱疹样的水疱，这就是带状疱疹病毒的感染，那就需要再针对进行抗病毒治疗。单纯的神经疼可以吃卡马西平、普瑞巴林等药物来进行治疗。"
国红│北京医院
2019/04/11收听(36024)
乳腺出现针刺样疼痛属于生理性的较为多见，约占90%以上，考虑是由于机体激素水平紊乱，比如最常见的雌激素和孕激素分泌过多，再加上情绪变化、饮食不好等综合诱发引起的，特别好发于年轻女性，所以不用担心，积极控制和治疗就行。尽快评估，去乳腺专科完善相关检查，比如做乳腺B超、血常规等，根据结果再积极的对症支持治疗，以药物治疗为主，特别是吃中成药，如平消片、小金丸能有效缓解症状，效果不错。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/17收听(14302)
"乳腺针刺样疼痛主要有两种可能，具体如下：1、乳腺囊性增生症，好发于30-50岁育龄期妇女，与内分泌激素紊乱有关，临床表现为乳房疼痛，伴乳腺增生结节样变，疼痛多为针刺样痛，并于月经前加重，月经后多可缓解。当疼痛明显时可口服小金丸或逍遥散对症治疗，症状多可缓解，若出现持续性乳房疼痛或结节进行性增大时，应怀疑有结节恶变可能，应及时行手术切除治疗。2、急性乳腺炎，发于哺乳期妇女，为乳房的急性化脓性感染病变，在感染初期仅有乳房针刺样痛，可伴有乳房局部红肿，当感染进一步蔓延时，会出现乳房脓肿，并于乳房内触及波动性肿块，需行手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(17460)
"乳房针刺样疼痛，可有以下原因：1、乳腺增生病：最为常见的是引起刺痛，疼痛多在月经前加剧，月经后减轻，甚至消失。2、恶性乳房肿瘤：乳房刺痛，当乳房恶性肿瘤侵蚀了末梢神经，可出现乳房的刺痛。3、肋骨筋膜炎：乳房虽无肿块，但是却有深部的肋骨压痛，考虑有肋骨筋膜炎的情况。4、带状疱疹：乳房刺痛明显，并伴有皮肤疱疹时，需要注意的是乳房部位的带状疱疹。乳房出现刺痛，需要具体病症具体分析，无论怎样，必须到正规医院就诊，明确诊断后进行处理。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2021/06/15收听(75432)
"如果胸部出现刺痛，不同的部位刺痛，具体的原因也不同。如果是胸前部伴有胸闷，多考虑冠心病。建议到医院心内科就诊，进一步行心电图及心肌酶或者冠脉造影等相关检查，明确诊断，对症治疗。如果是胸背部的刺痛，有可能是胸背部的主动脉夹层。如果久坐或长时间的伏案低头之后，出现胸背部刺痛，考虑胸背部肌肉筋膜炎。建议及时到医院检查，明确具体原因，对症治疗。如果是侧胸部疼痛，多考虑肋间神经炎。如果之前有病毒感染引起的带状疱疹，治愈后出现刺痛，多考虑病毒侵犯肋间神经，引起局部刺痛。如果出现胸部刺痛，一定要尽快到医院就诊，避免耽误治疗。"
2019/07/25收听(25470)
"如果患者心前区出现针刺样的疼痛感，具体原因如下：1、要考虑到是否存在高危胸痛，例如急性冠脉综合征、肺栓塞、张力性气胸、主动脉夹层，都会出现心前区针刺样的疼痛，但是这几种疾病疼痛的症状会逐渐加重。2、心源性的疾病，如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、肥厚型梗阻性心脏病，这些疾病也会导致心脏出现针刺样的疼痛感。3、呼吸系统的疾病，例如患者出现大面积的肺炎、胸腔积液，也会导致心脏出现针刺样的疼痛。4、心脏神经官能症时，患者也会出现心脏针刺样疼痛感。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(13876)
右胸偶尔会有针刺样疼痛主要取决于引起右胸刺痛的原因，主要考虑有三种可能；第一乳腺囊性增生症，是常见的一类乳房良性疾病，表现为乳房刺痛或胀痛且疼痛程度与月经周期有关，当疼痛明显时可予以毛巾热敷乳房，并口服逍遥散或小金丸对症治疗。第二、神经官能症包括肋间神经痛和肋软骨炎，表现为前胸部刺痛且在劳累或受凉后疼痛明显加重，可予以卧床休息，并在患处涂抹扶他林软膏，必要时可口服氨酚羟考酮片镇痛治疗。第三、慢性胆囊炎，当进食油腻或辛辣刺激类食物时，可引起右上腹部刺痛或胀痛不适并可放射至右胸，出现针刺样疼痛应至正规医院肝胆外科行胆囊切除术。
2019/10/16收听(65072)
年轻人工作紧张、压力大、焦虑、情绪不稳定等情况，可以引起心脏针刺样疼痛，也是最常见的一类。 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(25869)
年轻人工作紧张、压力大、焦虑、情绪不稳定等情况，可以引起心脏针刺样疼痛，也是最常见的一类。
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(25869)
乳房针刺样疼痛可能是因为乳腺增生引起，也有可能是乳腺癌导致，具体如下：1、乳腺增... 于洋│河南省人民医院 2023/12/25播放(34872)
乳房针刺样疼痛可能是因为乳腺增生引起，也有可能是乳腺癌导致，具体如下：
1、乳腺增...
于洋│河南省人民医院
2023/12/25播放(34872)
"肋骨的下方出现了刺痛，不除外是肺内感染或者是胸膜炎所导致。病人也会伴有咳嗽、咳痰，或者是有发热等症状，需要进一步结合胸片或者CT的检查。对于单纯的炎症感染也应该积极的进行抗感染治疗，同时也要适当的进行呼吸功能锻炼，都能够促进病情的恢复。而发生于腹腔的疾病，包括胆囊炎的病人，会表现为右侧肋骨下方的疼痛，如果有明显的腹膜刺激征，还会伴有发热，以及查体表现为肌紧张、反跳痛等等。反复发作的胆囊炎，也应该选择手术治疗，将胆囊切除，平时也要注意生活和饮食规律，不能暴饮、暴食，注意少食多餐，适当的补充富含纤维素的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/25收听(60848)
心脏针刺一样的疼痛见于多种情况，具体如下：1、生理性情况：最常见于生理性情况，在... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/21播放(33077)
心脏针刺一样的疼痛见于多种情况，具体如下：
1、生理性情况：最常见于生理性情况，在...
2023/11/21播放(33077)
"乳腺呈针刺样疼痛考虑是乳腺囊性增生病，当体内激素代谢出现障碍，雌激素、孕激素代谢失衡，导致乳腺腺体组织过度增生和复旧不全，同时有乳腺导管扩张，表现为乳腺刺痛、胀痛以及乳腺的肿块，大部分疼痛症状会在月经来潮后症状缓解或消失。若未缓解建议及时到医院做彩超检查，乳腺出现刺痛，考虑是乳腺炎，乳腺属于分泌器官，有分泌物从乳腺导管排出，分泌物排出受阻，细菌入侵后易形成乳腺的炎症，表现为乳腺的疼痛、肿胀。乳腺的外伤、特殊类型的乳腺癌也会出现乳腺刺痛，建议到正规医院就诊。"
2020/01/05收听(40162)
"乳房针刺样疼痛主要有三种可能：1、乳腺囊性增生症，好发于30-50岁妇女，临床表现为乳房疼痛，疼痛多为针刺样痛，并于月经前加重，月经后多可缓解。当疼痛明显时，可口服小金丸或逍遥散对症治疗，症状多可缓解。2、急性乳腺炎，多发于哺乳期妇女，为乳房的急性化脓性感染病变，在感染初期仅有乳房针刺样痛，伴有乳房局部红肿，当感染进一步蔓延时，会出现乳房脓肿，并于乳房内触及波动性肿块，需行手术治疗。3、乳腺恶性肿瘤，早期常无特征性表现，当疾病进展至晚期时，可出现乳房刺痛，并于乳房内触及质硬肿块。因此当出现乳房针刺痛时，应及时至乳腺外科就医，明确疼痛原因，并及早治疗。"
2020/01/15收听(95684)
女性哺乳时如果乳房出现针刺样疼痛，可以通过以下方法进行缓解：1、每次哺乳时间不能... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/07/19播放(83302)
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1、每次哺乳时间不能...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/19播放(83302)
"心窝疼痛应该到医院进行诊治，首先就诊心内科看有没有冠心病心绞痛。冠心病心绞痛的心窝疼痛常呈阵发性疼痛，持续时间3-5分钟不等，劳累和情绪激动可以使症状发生，休息和含服硝酸甘油可使症状迅速缓解症状。症状发作时的心电图和运动平板试验可以初步诊断，必要的时候可以行冠状动脉造影检查。如果是心窝疼痛，伴有烧心、反酸、腹胀，而且与进食有关，高度怀疑消化系统疾病，建议上消化道造影或者胃镜检查明确诊断。如果除外器质性病变，考虑植物神经功能紊乱，植物神经功能紊乱情况疼痛持续时间较长，常与情绪和心情不好有关。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/06/27收听(88322)
北京安贞医院 康云鹏
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