出现左手大拇指抖动时，要判断抖动具体的频率、幅度、时间以及患者其它的情况，综合判断其原因。其原因可能有帕金森病、原发性震颤、长期服用某些药物、焦虑、抑郁、其它基础疾病引起等。

1、帕金森病：如果左手大拇指抖动比较明显或者最近慢慢出现，最多见的是帕金森病。但是判断患者是否具有其它的临床表现，比如肌张力高、运动迟缓、姿势步态异常等；

2、原发性震颤：判断患者是否有头部不自主抖动，双手平举时患者手指是否有轻微的颤抖，如果有也可以考虑是原发性震颤；

3、长期服用某些药物：比如胃复安(甲氧氯普胺片)、西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)或者利血平等，这些药物长期服用也会引起锥体外系表现，出现左手大拇指抖动；

4、焦虑、抑郁：如果有明显的焦虑或者抑郁，局部手部受压或者手部过度运动，也偶尔会出现左手大拇指抖动，这种情况是功能性的；

5、其它基础疾病：出现甲状腺功能亢进时，也会出现左手大拇指抖动。