为什么小便后外阴灼痛_有来医生

张祥生
主任医师

河南省人民医院

泌尿外科

为什么小便后外阴灼痛

2023-12-20 20:06播放 :

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视频内容

小便后如果出现会阴部的烧灼疼痛，主要考虑为局部炎症刺激引起。当患者出现细菌感染，或局部有炎症时，尿道黏膜水肿，神经末梢感觉敏感，以及尿液、废物刺激患者尿道的黏膜，产生剧烈的反应，从而产生排尿后的烧灼感。

可以通过多饮水，稀释尿液里的细菌和废物的浓度，以减少对水肿黏膜和神经末梢的刺激，从而减轻会阴部的烧灼感。同时患者可以使用稀释后的杀菌洗液清洗会阴部，清除会阴部细菌，保持会阴部清洁。会阴部还可以用电吹风吹干，保持干燥。穿宽松的内裤，对局部炎症也有帮助。患者会阴部出现炎症时，尽快使用足量的、有效的抗生素，消除局部炎症，将尿路的感染清除，消灭细菌、减轻疼痛，炎症就会尽快恢复。

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外阴灼痛是怎么回事

外阴灼痛导致的原因有：1、霉菌性阴道炎，常表现为外阴瘙痒、白带增多、性交痛、尿频、尿急或者外阴灼热感，白带呈白色稠厚豆腐渣样，阴道的黏膜出现高度水肿。2、非特异性阴道炎。常表现为阴道有下坠感或者灼热感，出现阴道黏膜充血，阴道上皮大量脱落。严重时出现白带增多，呈脓性或者浆液性，小腹不适，出现尿频、尿痛。3、滴虫性阴道炎常表现为外阴瘙痒、尿频、尿痛或者腰酸、下腹隐痛，白带呈黄绿色脓性，有散在的出血点或者草莓样突起和出现同房后疼痛等。

语音时长01:20''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/22收听(15062)

小便灼痛是怎么回事

"小便出现灼痛则可能的原因：1、急性尿道炎或者肾盂肾炎、膀胱炎都可以出现排尿时小便内灼痛感，尿道炎可以出现不排尿状态下仍有灼痛感，需要进行尿液常规化验检查。2、淋病或者非淋球菌性尿道炎，都是通过不洁的性接触而导致相关病原学感染，感染后会出现小便灼热、疼痛或者瘙痒等症状，同时尿道可分泌黄色或者白色的分泌物，伴有局部疼痛或者瘙痒感，需要进行分泌物的相关病原学检测来确诊。3、如果存在有泌尿道的结石，如尿道结石、膀胱结石都可以引起小便疼痛，灼痛感，同时可伴有排尿费力或者排尿分叉等现象，还可以出现尿道外口滴血的现象，需要进行尿道镜检查及泌尿系统的B超检查来排除有无相关部位的结石。4、如果出脑损伤也可以出现小便灼痛感，如尿道的挤压、打击或者高处坠落、骑跨伤等都可以造成小便灼痛伴有尿道口滴血或者混杂有血尿等，一般都有明确的受伤史。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/04收听(23506)

外阴灼痛是什么原因

"外阴灼痛考虑是外阴炎，是由于病原体侵犯或者受到各种不良刺激引起的外阴发炎，可以独立存在，多与阴道炎、泌尿系统疾病、肛门直肠疾病或者全身性疾病并发，或者为某些外阴疾病病变过程中的表现之一。临床症状为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感或者肿胀、红疹、糜烂、溃疡等。造成外阴炎的原因有很多：一、外源性感染。病原体可以为大肠杆菌、滴虫、真菌、病毒等。二、异物的刺激。如尿液、粪便、异常的阴道分泌物等。三、全身性疾病的局部症状。如糖尿病的病人含糖尿液的刺激，粪瘘、尿瘘病人的粪便、尿液的长期浸渍，都可以造成外阴炎症的发生。"

语音时长01:22''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/08收听(75110)

外阴灼痛、瘙痒是怎么回事

"引起外阴灼痛、瘙痒的原因主要包括局部因素和全身因素。局部因素可能有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，或者是细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、外阴湿疹，或者是外阴的皮肤病，比如硬化性苔藓，甚至有些患者的局部卫生不良，或者是用了某些护肤品过敏，这些都可能引起外阴的灼痛、瘙痒。此外全身因素，比如糖尿病、黄疸，或者维生素A、维生素B缺乏，也会引起外阴的灼痛、瘙痒。针对不同的病因，需要用不同的药物对症处理治疗。因此，建议患者到医院就诊，明确病因后方可使用药物治疗。"

语音时长00:49''

唐妍│中山市人民医院

2018/05/21收听(85280)

外阴灼痛瘙痒什么原因引起的

"外阴瘙痒灼痛是什么原因引起的？首先考虑阴道炎的可能，其次还有宫颈炎也可以引起外阴瘙痒，所以这种情况需要及时化验白带常规，根据白带常规确诊以后，来对症治疗。因为阴道炎分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎三种类型，而它们的治疗方法是不一样的。比如霉菌性阴道炎，它是禁止使用抗生素，因为抗生素会诱发或者加重霉菌性阴道炎的发生，所以根据情况需要及时化验白带常规确诊以后治疗。另外，如果没有阴道炎还需要考虑宫颈炎，因为宫颈炎也会引起异常白带，刺激引起瘙痒灼痛。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:16''

赵海霞│长治市城区人民医院

2018/05/04收听(34058)

女性外阴灼痛用什么药

"一般来讲，女性外阴灼痛，可以因外阴或阴道的炎症导致。不同的外阴阴道炎症，其选用的药物是各不相同，比如单单是外阴部的灼痛，没有出现白带异常，可能是外阴炎症。此时，可以选用激素类的软膏，或者是根据病情来选择药物，如伴有霉菌感染，也有外阴灼痛的情况，可以选用达克宁软膏来缓解症状。当然，如果是绝经后的妇女，特别是老年女性容易出现外阴灼痛，这多与老年性阴道炎有关。同时，局部黏膜变的菲薄，容易导致阴道炎症发生，补充雌激素是治疗最根本的情况。但是，雌激素使用有其一定的适应症，必须在医生指导下进行。另外，外阴灼痛还与外阴黏膜破损有关，有些人不明原因的外阴局部疱疹，或者是溃疡也会出现类似的情况。出现这种情况，要进行鉴别诊断，了解是病毒感染而引起，还是局部损伤引起。如果是病毒感染，可以选用抗病毒的药物，如果是局部损伤，可以等待其愈合。"

语音时长01:48''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/28收听(27500)

小便尿道口灼痛怎么办

小便尿道口出现烧灼样疼痛，处理办法如下：1、考虑是尿道感染疾病，建议留取尿液常规检查予以确诊，如果确实存在感染，需要口服抗生素药物进行治疗，药物可选择喹诺酮类抗生素，如环丙沙星片、左氧氟沙星胶囊。2、建议检查支原体、衣原体，排除支原体、衣原体感染所引起。如果尿道有白色或者黄色稀薄样分泌物，伴有尿道内灼热，则支原体、衣原体感染的可能性较大，需要留取分泌物做支原体、衣原体的培养，如果培养出支原体、衣原体，建议使用罗红霉素胶囊，或者静脉阿奇霉素静滴。3、局部清洗，保持尿道口干燥、清洁。如果有分泌物，需要及时去除，可使用碘伏棉签消毒尿道外口。

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/29收听(46422)

外阴刺痛灼痛擦什么药

"外阴刺痛、灼痛考虑是外阴炎，导致外阴炎多数考虑是有物理、化学因素而导致的外阴皮肤或者黏膜的非特异性炎症。因为女性外阴与尿道、肛门相邻，常受到分泌物、经血、尿液、粪便的刺激，长期处于潮湿的状态，如果不注意清洁或者抵抗力下降时，非常容易发生外阴炎。有时因穿紧身的化纤内裤、牛仔裤或者卫生巾的刺激，也可以导致非特异性的外阴炎，表现的症状就是外阴刺痛、烧灼痛，出现这种情况以后，可以考虑用0.1%的聚维酮碘或者1∶5000的高锰酸钾液进行坐浴，每日2次，坐浴以后局部可以考虑涂红霉素软膏、百多邦软膏或者紫草油来进行消炎治疗，有助于改善，也可以选清热解毒的中药煎水熏洗外阴，每日1-2次。急性期一方面可以选用抗生素软膏外涂，同时可以辅助红外线等物理治疗，饮食方面要清淡一些，内裤要宽松、纯棉、透气。"

语音时长01:42''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/09收听(54016)

外阴刺痛灼痛擦什么药

外阴刺痛和灼痛通常表明外阴局部有皮损，外阴皮损可能是外阴局部病变导致，也可能是阴道病变导致，而...

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/24播放(43723)

小便时尿道灼痛是怎么回事

"小便时尿道内灼痛，多考虑可能患有尿道炎，建议到医院检查来明确具体的原因：第一、非特异性尿道炎可以造成有小便灼痛，伴有尿急、尿频的症状，甚至可伴有尿道口少许的分泌物，需要进行尿液培养检查，或者分泌物的培养检查来进一步确诊。第二、非淋球菌性的尿道炎，一般是通过不洁的性接触，导致支原体、衣原体等病原菌感染所致，可以出现有小便灼热、疼痛、瘙痒，伴有尿道内分泌出稀薄的黄色或者白色的脓性分泌物，需要进行支原体、衣原体的检查来确诊。第三、淋球菌性的尿道炎，往往是有于不洁的性接触导致的淋球菌感染，也称之为淋病，患者可以表现为尿道内灼痛，伴有尿道内大量黄色的脓性分泌物排除，需要进行分泌物的培养检查来的确诊。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

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月经前外阴刺痛灼痛是怎么回事

"女性的正常月经是由于体内雌激素和孕激素水平降低，而引起的激素撤退性出血。在体内性激素水平低下的阶段，女性的生殖系统防御能力也是低下。同时阴道的自净能力也是最低，在此期间是很容易受到外界病原体的感染。月经前外阴刺痛灼痛，有可能是受到了细菌感染，引发了阴道炎或者是外阴炎。由于外阴症状往往都是和阴道症状并存，所以到医院检查的时候应该做妇科检查和阴道分泌物常规，明确病原体之后可以对症用药。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

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月经前外阴刺痛灼痛是怎么回事

"月经前外阴发生刺痛，灼痛，可能是多种原因引起的。首先有可能是外阴的前庭炎。外阴前庭炎症是一种慢性持续性的临床综合症，多发生在性生活活跃的女性身上。主要症状是性生活的时候阴道可能有剧痛感，并且阴道口长时间会有烧灼感，会发生尿频，尿痛，尿滴沥的症状。外阴前庭区会有红斑，另外还会发生一种叫环状的外阴炎。环状外阴炎推测可能与念珠菌感染有关系，这个病的症状是间断性的，并且与月经周期有关系。患者会有疼痛性的外阴红斑环形分布，通常发生在经前期或者是行经期，多在性生活以后症状加重。还有是阴道毛滴虫，它是寄生在人体阴道和泌尿道的一种细菌，多是通过性传播而引发。最常见的症状就是外阴的瘙痒，在炎症的刺激下，还有尿痛，外阴的灼痛等等不适的表现。患者应该多吃一些富含维生素B的食物，适量的吃一些清热解毒的食物，有利于改善患者的不适症状。"

语音时长01:37''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

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肛门灼痛怎么办

"肛门局部灼热、疼痛主要是局部皮肤黏膜炎症刺激或者痔疮水肿急性发作导致。肠道黏膜炎症性改变主要多见于急性腹泻后肛门局部黏膜破裂、肛管直肠炎症以及肛周脓肿和肛瘘急性发作。如果是由于急性腹泻而引起的局部黏膜灼热、疼痛，可以口服止泻类药物，并且在肛门局部涂抹红霉素软膏进行消炎治疗。如果伴随有肛管炎症或者直肠炎可以选择肛塞甲硝唑栓剂或者中药保留灌肠。如果伴有局部黏膜糜烂、出血，还可以在灌肠药物里加入云南白药胶囊粉或者锡类散。肛周脓肿或者肛瘘急性发作期间引起肛周局部的疼痛比较剧烈需要尽快手术。痔疮水肿或者血栓引起肛门局部灼痛时，可以选择涂抹痔疮膏或者直接手术。"

语音时长01:44''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

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"肛门出现灼痛，剧烈性的疼痛，先考虑是肛裂的症状，一般是肛管的皮肤裂伤形成溃疡，局部受到消化液刺激，出现剧烈的疼痛，肛门括约肌痉挛，疼痛持续、剧烈增加，排便后肛裂有少量的出血，可反复发作，经久不愈。病人多由于疼痛不愿意排便，从而增加便秘的症状，大便干结加重肛裂导致恶性循环。这种情况需要及时治疗，可以先通过保守治疗，每天温水坐浴，口服通便、润便的芦荟胶囊治疗，疼痛剧烈，可口服止痛的药物双氯芬酸钠或者外用止痛的消炎痛栓，必要时需要手术治疗。血栓性外痔由于局部血栓形成或者血肿，也可出现剧烈的疼痛，需要及时的对症治疗。肛周脓肿、肛门炎症都可以出现疼痛，建议到正规医院就诊，让医生检查具体的情况再对症治疗。"

语音时长01:20''

徐东升│哈尔滨市第一医院

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尿道灼痛怎么回事

"尿道灼痛，常见于尿道炎。尿道炎一般是由于细菌感染造成的，常见的致病菌主要有链球菌、支原体、衣原体等。一般人体感染上述致病菌以后，在尿道黏膜引起炎症反应，从而造成排尿时小便刺痛、尿道灼热，严重会引起阴茎肿胀，并且会使尿道分泌物增多。临床上出现这种情况以后，一般需要去泌尿外科做检查，通过尿道分泌物检测以及支原体、衣原体相关基因检测，可以明确具体致病菌。尿道炎属于性传播疾病，需要及时进行治疗，不然可以通过性接触进行传播。一般对于淋球菌感染引起的尿道炎，通常可以选用头孢菌素、头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。如果是支原体、衣原体感染造成的尿道炎，一般选用多西环素、阿奇霉素进行治疗。早期诊断、早期治疗，是疾病治愈的关键。"

语音时长01:25''

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"阴道口出现烧灼疼痛，可以见于阴道炎症，最常见的有霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，主要分析如下：1、滴虫性阴道炎：阴道口烧灼疼痛比较明显，滴虫性阴道炎症状轻重和局部免疫因素、滴虫数量多少及毒力强弱有关，主要症状是阴道分泌物增多、外阴瘙痒、有灼热感、疼痛、性交痛，分泌物特点为稀薄脓性黄绿色、泡沫状且有臭味，合并尿道口感染时，会伴有尿频、尿痛、血尿。典型病例一般不难作出诊断，在分泌物中找到滴虫则可以确诊。滴虫性阴道炎的治疗方法，是以全身使用甲硝唑和替硝唑为主，一般为单次大剂量使用。同时性伴侣也要接受治疗，治愈率可以达到95%。2、霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染所引起，患者主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、性交疼痛、尿痛，同时可伴有尿路感染，且外阴瘙痒程度是各种阴道炎症最为严重的一种，表现为外阴呈地图样红斑、水肿，通常伴有抓痕，严重者可以发现有皮肤皲裂、表皮脱落，分泌物多呈白色、稠厚、凝乳状或豆腐渣样。典型病例一般不难作出诊断，分泌物中找到假丝酵母菌芽孢和菌丝可以做出确诊。治疗方法是以局部或全身使用抗真菌药物为主，根据临床分类决定疗程长短。同时在治疗前要消除诱因，并且将使用过的内裤、毛巾进行开水烫洗，性伴侣最好也接受治疗。"

语音时长02:20''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/08/16收听(65118)

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