老年痴呆患者有一部分会表现为不吃饭，要看是什么原因引起。有的患者因为认知不好、不能表达，实际上是身体出现别的状况，比如发烧或者有肺部感染，或者胃肠炎，以及有其它身体不适。在这种情况下家属要仔细观察，判断是哪方面的问题，必要时建议到医院专科进行进一步检查和治疗。如果是单纯痴呆患者不愿意进食、抗拒进食，在这种情况下可以给予下胃管鼻饲饮食，保证患者的营养摄入。

总之，患者不吃饭要找到原因，进行相应治疗。鼻饲饮食下胃管是可行的方法，但是对于痴呆患者得不到配合，把胃管拽掉，可以把食物用打碎机打碎，做成糊状进行喂食，或者加开胃、助消化的药物，这些方法都可以采用。