首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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谷氨酰转移酶临床常用的说法是谷氨酰转肽酶，英文缩写是γ-GT。转肽酶一般超过正常值范围有一些疾病提示作用。转肽酶升高往往会提示饮酒过量或胆管问题、胆囊结石，或者肝内胆汁淤积性肝病、胆道肿瘤。
在临床当中，确实有一部分人谷氨酰转肽酶水平低，转肽酶低一般没有特别含义，可能和身体代谢率低有一定的关系。同时，也更多见于老年人或者是年轻、比较瘦的女性患者。
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"谷氨酰转移酶的正常范围参考值是5-54U\/L。由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，在肝外胆管和肝内梗阻时，就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，这时谷氨酰转肽酶会升高。除了肝脏外，体内的其他组织器官，如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉，也都含有谷氨酰转肽酶，因此当患有肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病时，都会造成谷氨酰转肽酶升高。药物过敏以及药源性或者中毒性的肝损伤，也会造成谷氨酰转肽酶异常变化。如果患有胆囊以及胰腺疾病、胆管阻塞，因为谷氨酰转肽酶从胆管排泄，所以以上疾病也可以导致谷氨酰转肽酶升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(41104)
"γ-谷氨酰转移酶是人体的一种酶类，主要存在于肝细胞内，正常情况下血清中γ-谷氨酰转移酶浓度较低，当肝细胞受到损伤的时候，这种酶就会从肝细胞内释放的血清中，通过检测就能发现该酶的浓度异常增高，从而为各种肝脏损伤性疾病作出明确的诊断，比如乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎等等。由于肝炎病毒对肝细胞的损伤作用，γ-谷氨酰转移酶释放到血清当中，就会在血清中的浓度出现明显增高的情况，这时候通过化验检查，就能够对肝细胞的损伤情况做出明确的判断。在临床上，有些人应用了肝损害的药物以后，出现肝细胞损伤，γ-谷氨酰转移酶浓度也会出现明显的增高。当给予保肝治疗以后，γ-谷氨酰转移酶的浓度就会出现明显下降的情况。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/27收听(17292)
"谷氨酰转移酶主要存在于肾脏、肝脏和胰腺中。谷氨酰转移酶在肝胆系统中最多，如果谷氨酰转移酶异常这说明我们的肝胆系统出了问题。谷氨酰转移酶正常值范围是在3-50u\/l，偏低主要是由于肝脏或者是肾脏出了问题，临床上谷氨酰转移酶偏低的现象并不多见，一般都是正常或者偏高，如果偏低说明有重型肝炎的可能，或者急性乙肝爆发期也有可能出现谷氨酰转移酶偏低的情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/18收听(89204)
谷氨酰转移酶主要是存在于肝脏、胰腺，或肾脏细胞上。谷氨酰转移酶在肝细胞主要是存在于毛细胆管的一... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/22播放(73216)
谷氨酰转移酶主要是存在于肝脏、胰腺，或肾脏细胞上。谷氨酰转移酶在肝细胞主要是存在于毛细胆管的一...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22播放(73216)
γ-谷氨酰转移酶是人体内的一种酶，可以催化谷胱甘肽和氨基酸生成谷氨酰氨基酸和半胱氨酰甘氨酸。γ-谷氨酰转移酶在肝脏的活性强度是居第三位的，在肾脏的活性是第一位的，在胰腺的活性是第二位的，在肝脏广范分布于肝细胞毛细胆管一侧和整个胆管系统。当肝脏出现问题的时候，比如出现胆汁淤滞、肝内出现慢性炎症、肝癌或者酒精性肝损害的时候，会导致γ-谷氨酰转移酶出现明显升高的情况。普通男性如果经常饮酒，酒精损害肝脏，会导致γ-谷氨酰转移酶明显升高，而且都是在80UI/L以上。
陈常云│日照市中医医院
2019/02/20收听(15570)
"谷氨酰转氨酶的功效：看它本身有没有病毒性肝炎、有没有大量饮酒、有没有药物性损害、有没有长期脂肪肝或者是熬夜等，都会引起转氨酶的升高。要做空腹肝胆胰脾彩超，看肝脏情况如何，有没有占位或者有没有纤维化，再就是结合门静脉有没有增宽，或者脾有没有增大。转氨酶增高有很多诱因，所以一定要全面做个检查。再就是平时不要喝酒，忌刺激食物，定期复查彩超和转氨酶，看看程度如何。假如持续增高，要打针保肝治疗降纤维化，防止并发症的发生，比如肝性脑病、低蛋白血症等。所以，出现这样的情况比较异常，一定要去医院对症治疗。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/21收听(80286)
"γ-谷氨酰转移酶超过50U\/L属于升高，这时就出现了肝功能损害，出现肝功能损害，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能损害，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外脂肪肝也会引起γ-谷氨酰转移酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/10收听(45074)
谷氨酰转移酶正常值，可能每个医院数据不同，通常是10-50U/L，如果超过此区间范围，可能提示... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/01/31播放(70992)
谷氨酰转移酶正常值，可能每个医院数据不同，通常是10-50U/L，如果超过此区间范围，可能提示...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/01/31播放(70992)
"谷氨酰转移酶是反映肝细胞损伤的最敏感指标，也是肝功能检查当中最基本的指标。当肝脏有轻微损伤的时候，转氨酶一般都可能升高。那么它的正常值是多少？不同的检测试剂盒，正常值有所差别，但大部分都是以40IU\/L作为正常值上限，当然也有一些试剂盒是以50IU\/L、60IU\/L，甚至是70IU\/L，作为正常值上限。在美国指南当中明确指出，对于男性，以35IU\/L作为正常上限值，而对女性，以19IU\/L作为正常的上限值。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/16收听(68958)
谷氨酰转移酶又称为γ-谷氨酰转肽酶，属于肝功能的指标之一。γ-谷氨酰转肽酶升高通常代表肝脏受损... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/15播放(93508)
谷氨酰转移酶又称为γ-谷氨酰转肽酶，属于肝功能的指标之一。γ-谷氨酰转肽酶升高通常代表肝脏受损...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/15播放(93508)
血清中的谷氨酰转肽酶主要是来源于肝胆系统，主要定位于胆小管内上皮细胞以及肝细胞的滑面内质网中，其正常值范围为0-54，因此当临床上检查谷氨酰转肽酶数值达到200时，已经超过了正常值的10倍，升高较为明显。但是临床上不能仅凭谷氨酰转肽酶的数值来判断疾病的严重程度，还需要根据病变的性质以及临床症状综合评估。有些情况下谷氨酰转肽酶数值达到200并不严重，经过治疗后完全能够康复，比如胆囊炎、胆管炎。而有些情况下谷氨酰转肽酶的数值达到200，有可能是乙肝、肝硬化甚至是原发性肝癌、胆管癌等恶性肿瘤所致成的。这些疾病都是比较严重的病变，不仅无法治愈，影响患者的生活质量，而且还可能非常明显的影响患者的生存期。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(38332)
"γ-谷氨酰转移酶是肝细胞分泌的正常酶，如果出现了升高说明出现了肝功能损害。出现肝功能损害需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能损害，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好。而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，主要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外脂肪肝也可以导致γ-谷氨酰转移酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"
2020/11/10收听(61380)
"γ-谷氨酰转移酶正常值是在0-50U\/L之间，如果超过正常值提示出现了肝功能损伤。出现肝功能损伤，我们需要明确病因，对因治疗。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是有乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也可以引起γ-谷氨酰转移酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。"
2020/11/16收听(62602)
"发现γ-谷氨酰转移酶达到300U\/L，说明出现了肝功能损伤或者胆道梗阻性疾病，需要明确病因，对因治疗。病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病药、物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性的肝病，以及胆道梗阻性疾病。如果进行肝炎病毒的检测，发现是由乙肝病毒感染导致，同时伴有转氨酶升高，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也可以引起γ-谷氨酰转移酶明显升高，如果是由于重度的脂肪肝导致，需要低脂饮食、配合运动，并且口服易善复来改善肝功能。"
2020/11/16收听(89040)
"如果检查发现谷氨酰转移酶偏高，就说明出现了肝功能损害，出现肝功能损害需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致谷氨酰转移酶升高，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常，首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起谷氨酰转移酶升高。如果考虑是由脂肪肝导致，就需要进行低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/11/06收听(10742)
"对于谷氨酰转移酶升高的患者，首先应当结合肝功能的其他指标，以及患者的一般情况、查体的体征和影像学的结果，来综合判断引起原因的具体情况。一般来说，谷氨酰转移酶的升高是由于急、慢性的肝炎，和胆道梗阻所造成的。对于急、慢性肝炎的患者，在我国，主要还是乙型病毒性肝炎所造成。对于乙型病毒性肝炎所造成的谷氨酰转移酶的升高，首先应当给予保肝、护肝的治疗，可以选用复方甘草酸苷，以及思美泰。思美泰对于减轻黄疸、利胆具有很好的效果。同时，对于乙肝病毒DNA定量明显升高的患者，还应当及时地给予抗病毒的治疗。常用的药物有阿德福韦酯，以及恩替卡韦等。另外，如果是由于肝外胆道梗阻所造成的，首先应当明确梗阻的原因。如果是结石所造成的，可以通过结石的不同部位，选择不同的手术处理方法。比如经过内镜取石，适用于胆管下段比较小的结石，而对于胆管上段、中段，以及肝内胆管的结石，可以考虑胆总管切开取石、T管引流方式进行处理。如果发生了急性的胆管炎，还应当给予选用敏感的抗菌药物进行治疗，一般选用第三代头孢菌素，比如说头孢哌酮舒巴坦。如果是由于胆道肿瘤，或者胰头癌所造成的，如果没有手术禁忌，首先选用手术治疗，比如胰头十二直肠切除术，或者胆管癌根治术等。"
2018/05/23收听(56782)
γ-谷氨酰基转移酶是一种胆管酶，属于肝功能的检查项目之一，升高提示患者的肝功能异常。这时应该查... 李娟│湖南省人民医院 2023/02/18播放(53844)
γ-谷氨酰基转移酶是一种胆管酶，属于肝功能的检查项目之一，升高提示患者的肝功能异常。这时应该查...
李娟│湖南省人民医院
2023/02/18播放(53844)
"γ-谷氨酰转移酶是肝功能的重要指标之一。单纯γ-谷氨酰转移酶升高绝大多数是酒精性肝病，是过量摄入酒精后酒精在肝脏中代谢，代谢中间产物乙醛损伤肝脏微细胆管上皮细胞导致的升高。治疗的办法是禁酒，禁酒2-3周后复查。如果γ-谷氨酰转移酶结果下降则确定为酒精导致，不需要药物治疗，禁酒即可。病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎也可以导致γ-谷氨酰转移酶升高，但往往同时伴有谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。当肝功能检查结果轻度异常时，可以口服保肝药物治疗。肝功能结果中度或重度异常时，则需要住院进行保肝治疗。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/11收听(59286)
"谷氨酰转移酶主要在肝细胞膜和线粒体上，在肝脏的生化代谢当中参与谷胱甘肽代谢，在肾脏、胰腺当中的含量丰富，但是血清当中，谷氨酰转移酶主要是来自肝胆系统。这种酶在肝脏广泛分布，在肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统。当肝内合成亢进，或者胆汁排泄受阻时，谷氨酰转移酶就会升高，因此它升高的意义，主要见于急、慢性的肝炎、肝硬化、酒精性的肝炎、药物性肝炎、脂肪肝，还有胆道的梗阻性的疾病，还有胰腺的疾病等等。"
2019/09/03收听(18556)
"对于所说的γ-谷氨酰转移酶，在肝功能当中一般缩写为GGT，其具体的数值主要反映肝脏之内是否有胆汁淤积，是否有胆道梗阻、胆汁排泄不畅发生。对于这种情况来说，还要看肝功能当中的其他项目是否正常。如果GGT出现降低，一般没有特殊的临床意义，继续观察就可以。如果GGT出现升高，如大于50U\/L以上，还要看肝功能当中的总胆红素是否正常。如果出现总胆红素以及直接胆红素升高为主，同时合并碱性磷酸酶的升高，此时多考虑有胆道梗阻发生的可能，需要进一步查上腹部的核磁共振检查，也就是胆道的MRCP水成像。通过上述检查，多可以发现胆道内是由于结石引起的梗阻，还是由于胆道的肿瘤性疾病压迫引起，或者由于胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起的梗阻。判断出病因以后，根据病因进行不同的治疗，例如对于胆管结石的来说，首选在ERCP下行胆总管结石的取出手术，并且放置鼻胆管进行引流。如果是以总胆红素以及间接胆红素升高为主，此时多考虑有肝细胞坏死，需首先需要排除病毒性肝炎的可能。如果之前有病毒性肝炎，合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，以及GGT的改变，多考虑此时有可能有病毒的复制，需要积极考虑在保肝治疗的同时行抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/03收听(22386)
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