胶质瘤的中医治疗方法

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

胶质瘤的中医治疗方法

2023-09-18 07:20播放 :

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视频内容

脑胶质瘤属于神经外科常见的颅内原发性恶性肿瘤，目前此类肿瘤，没有确切、有效的中医治疗方法。中医药治疗主要是在胶质瘤的放疗、化疗期间，进行扶正治疗，减轻放、化疗的副作用；调整放化、疗期间胶质瘤患者的胃肠道功能，使患者能够正常进食，并且能够有效地吸收营养物质。

中医药对胶质瘤的治疗作用，目前处于科研阶段，还没有直接用于临床。脑胶质瘤在治疗上比较棘手，多数药物难以通过血脑屏障，与其他部位的肿瘤不同，特别是大分子物质难以通过血脑屏障，因此不容易对胶质瘤发挥直接抑制生长的作用。

脑胶质瘤的治疗目前仍然推荐以手术切除为主，辅助放疗、化疗、中医药等综合治疗方法。中医药治疗的目的主要以改善全身状况，使患者能够顺利耐受手术，无法单纯使用某种中药抑制胶质瘤的生长或复发。

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胶质瘤的中医治疗方法

"胶质瘤是颅内恶性肿瘤的一种，其预后较差，其治疗方法现在主要有手术、化疗、放疗以及中医治疗。中医治疗作为我国特色，在胶质瘤治疗当中仅能起辅助性的作用。中医治疗主要是通过增强身体抵抗力，活血破血，化瘀散结，辅助免疫功能而起到一定的作用。在循证医学方面，目前尚无确切的科学数据。但作为一种辅助的治疗方法，是有一定的治疗作用的。当然不能因为中医的治疗方法而放弃手术和放疗、化疗。"

语音时长01:23''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/04/28收听(13578)

胶质瘤的中医治疗

对于胶质瘤的治疗，中医治疗只是其中的一方面，通常把胶质瘤的治疗分为两个方面来进行：1、根据肿瘤的级别来做根治性的切除，及术后标准的放疗、化疗，或者是靶向治疗。如果有残留或者是三级、四级的胶质瘤，应该做术后的辅助放疗及同步化疗。2、中医治疗只能是在胶质瘤病情稳定的情况下，可以考虑服用一定的中药，根据辨证论治的原则，采用一定的方法来进行治疗。主要的目的是提高患者的抵抗力，改善患者的食欲。但是胶质瘤本身的治疗，主要还是依靠手术和术后的治疗。中医中药只能起到辅助治疗的作用。

语音时长01:33''

任斗│湖南省脑科医院

2018/06/05收听(98308)

01:43

中医治疗胶质瘤好吗

脑胶质瘤为常见恶性颅脑肿瘤，目前，治疗方法以手术治疗为主，结合放射治疗及其他综合治疗。中医药治...

朱亮真│江南大学附属医院

2023/06/29播放(89708)

02:38

胶质瘤的治疗方法有哪些

胶质瘤根据类型不同，选择的治疗方法不同。临床上建议以手术治疗为主，结合放疗、化疗等方案。具体治...

郝斌│复旦大学附属肿瘤医院

2023/08/31播放(53442)

01:45

胶质瘤的治疗方法

胶质瘤是神经外科面临比较多脑部肿瘤，大概占全部脑部肿瘤的30％-40%，其治疗方法主要为手术治...

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/09/04播放(67756)

胶质瘤的治疗方法

"胶质瘤的治疗一般主张以手术为主的综合治疗，以手术切除配合术后放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种治疗方法。手术治疗的原则是在保证安全的前提下最大限度的切除肿瘤。放射治疗通常包括常规放射治疗、立体定向放射外科治疗、三维适形放疗、调强放疗和带电粒子放疗的方法。化学治疗，目前最常用的是替莫唑胺。免疫治疗包括主动免疫治疗和国际免疫治疗。基因治疗又包括自杀基因、免疫基因、抑癌基因、抑制血管生成基因和多耐药基因等治疗。其它治疗包括激素治疗、抗癫痫治疗、脱水治疗等，都有助于改善和减轻患者的症状。"

语音时长01:03''

范存刚│北京大学人民医院

2017/09/07收听(70978)

胶质瘤治疗方法有哪些？

脑胶质瘤的治疗方法，最主要最有效的手段就是手术，第一步是手术。手术可以明确病理，可以为后续的放疗化疗提供条件，缓解患者的临床症状，减轻颅内压，那么后续的放疗化疗是这个手术的治疗效果的有效保障。通过放疗化疗杀灭周边残余的累及到一些重要区域的这种肿瘤细胞。因为在这个肿瘤的主体周边2cm、3cm的范围之内，还有一个残存的一个肿瘤细胞，这些肿瘤细胞需要通过进一步的放疗和化疗进行控制。在这个基础上后续的免疫治疗也会起到一定作用。特别是目前来说，从2016年免疫治疗进入里程碑这样的一个阶段，在大脑胶质瘤当中的这个治疗应用目前还是处在一个试验阶段。

语音时长01:01''

李守巍│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/17收听(20302)

胶质瘤治疗方法有哪些

"胶质瘤治疗方法有哪些？胶质瘤最重要的治疗方法是手术切除。通过显微神经外科手术，最大限度地切除肿瘤，同时尽可能的保留患者的神经功能，是胶质瘤治疗的根本措施。在手术切除肿瘤之后，根据患者的病理结果以及分子检测结果，可以在术后确定患者具体的放疗和化疗方案。在化疗方案中，目前一般首选口服替莫唑胺治疗。对于高级别胶质瘤，特别强调替莫唑胺和放疗同步进行。在此之后再进行六个疗程的替莫唑胺的辅助化疗。这个方案对于合并MGMT甲基化的患者，疗效更加理想。除此之外，还可以根据患者的具体情况酌情采用贝伐单抗等靶向治疗，以及一些免疫治疗和生物治疗措施。"

语音时长01:37''

范存刚│北京大学人民医院

2018/05/22收听(95436)

01:48

治疗胶质瘤有什么好方法

胶质瘤治疗目前属于综合性治疗，因为此类疾病恶性程度较高，术后容易复发，所以单纯依靠手术达不到治...

张洪涛│烟台毓璜顶医院

2023/11/21播放(56104)

01:25

胶质瘤治疗方法有哪些

脑胶质瘤的治疗方法包括：

1、手术治疗：是目前治疗胶质瘤最主要、最有效的方法，通过...

李守巍│首都医科大学三博脑科医院

2023/07/26播放(83148)

02:00

胶质瘤的治疗方法

胶质瘤的治疗方法包括：1、手术治疗：尽量追求肿瘤的全切，较完全切除的预后要优于部分切除、大部切...

刘波│北京大学人民医院

2023/08/15播放(91708)

02:30

胶质瘤的治疗方法有哪些

胶质瘤治疗方法，主要包括手术治疗、化疗及放疗。一般手术治疗，在肿瘤切除比较干净情况下，患者复发...

徐纪文│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/08播放(94064)

治疗胶质瘤有什么好方法

"胶质瘤治疗的方法主要包括手术治疗和放射治疗，如果患者疾病早期可以考虑手术治疗，手术治疗的同时要考虑放射治疗。如果患者疾病位于晚期，一般情况下可以考虑放射治疗，多数患者治疗效果较差。该病是一种恶性肿瘤，患者一般病情进展较快，早期可能会出现躯体症状和体征，包括偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，也可以出现头晕、平衡障碍，患者也可以出现听力障碍，主要取决于肿瘤的部位。严重时可能会出现颅内压增高，可以表现为头痛、恶心、呕吐，可以进行降颅压治疗，常用的药物有甘露醇、甘油果糖和速尿，同时应用改善脑代谢的药物，常用的有奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱，也可以应用脑苷、肌肽和长春西汀等。如果患者躯体症状和体征较重时，也可以进行康复治疗和针灸治疗。患者出现吞咽功能障碍时可以进行下胃管，保留胃管鼻饲饮食，同时要进行吞咽功能康复训练等。"

语音时长01:23''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/18收听(46412)

02:05

胶质瘤的治疗方法

胶质瘤称为癌中之王，属于全世界治疗难题，目前临床医生仍在不断的攻克此疾病。治疗方法较多，目前最...

缪亦锋│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/06/01播放(61346)

胶质瘤有哪些有效的治疗方法

脑胶质瘤是包括低级别以及高级别，局限型以及弥漫性生长方式等在内一大类的脑部原发肿瘤的总称，在WHO病理分类中，包括了星形细胞、少突胶质细胞等多种病理类型与级别...

柯超│中山大学附属肿瘤医院

2020/10/29阅读(3037)

02:22

胶质瘤的治疗方法

胶质瘤是偏恶性神经系统肿瘤，临床影像学检查怀疑胶质瘤时，治疗方法如下：

1、手术切...

李国成│常德市第一中医医院

2023/08/13播放(60710)

恶性胶质瘤的治疗方法

"恶性胶质瘤病人治疗方法的选择，必须考虑以下三个影响因素：一、年龄，所有研究均发现年龄是最有意义的预后因素，年轻病人预后较好。二、病理学特征。三、入院时的功能状态。治疗方面：与其他治疗方法相比，手术切除肿瘤，使肿瘤细胞减少，加外照射治疗的方法，一直被认为是标准方法。同时，肿瘤切除程度和术后影像学检查发现的残余肿瘤体积，对肿瘤发展及平均生存期有显著的影响。手术一般不能治愈胶质瘤，因此，手术应该以延长病人高质量生存时间为目标。通常情况下，神经功能良好，单个脑叶内的胶质瘤切除，可以达到此效果。但是，建议以下病人不宜或慎重采取手术治疗：1、广泛的优势脑叶的恶性胶质瘤。2、侵犯双侧明显的病变。3、老年和合并其他系统疾病、身体状况较差的病人。4、复发的恶性胶质瘤。其他可以考虑的方法，包括放疗、化疗、免疫治疗、基因治疗、光动力治疗等综合治疗。"

语音时长01:56''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/09/23收听(35232)

胶质瘤保守治疗方法

"胶质瘤保守治疗，实际上应该说是除手术以外的方法，主要是放疗和化疗，可以同步进行，然后再通过化疗周期的巩固。"

语音时长00:24''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(28758)

胶质瘤的药物治疗方法

"胶质瘤的药物治疗包括一般性对症药物、化疗药物、靶向药物和其它药物。在对症性药物治疗方面可以考虑使用地塞米松和甘露醇来降低颅内压，减轻脑水肿。有癫痫发作的患者，还可以进行抗癫痫治疗。放、化疗期间可以用止吐药，来减轻患者的恶心、呕吐的副作用，同时有白细胞和血小板降低的患者，还可以使用升白药和升血小板的药物。在化疗药物的选择方面，目前以替莫唑胺效果最好，如果没有条件使用替莫唑胺的患者，也可以考虑使用洛莫司汀、甲基苄肼，加长春新碱的PCV方案。"

语音时长01:07''

范存刚│北京大学人民医院

2017/09/07收听(38832)

胶质瘤的生物治疗方法

"胶质瘤的生物治疗包括基因治疗、免疫治疗和分子靶向治疗等。在基因治疗方面，目前已经进入临床试验的有自杀基因、单纯疱疹病毒胸苷激酶基因联合丙氧鸟苷。靶向细胞毒的基因，比如假单胞菌外毒素和白喉外毒素，但是目前基因治疗方法效果都不太理想。在免疫治疗方面，目前以树突状细胞的免疫治疗效果较为理想，能够显示出延长某些胶质瘤患者的生存期。除此之外，还有CAR-T细胞的治疗。在靶向治疗方面常用的有贝伐单抗、伊马替尼和吉非替尼等靶向治疗药物。"

语音时长01:07''

范存刚│北京大学人民医院

2017/09/15收听(19010)

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