久鸣必聋不是真的。部分耳鸣患者若长期耳鸣,听力会逐渐下降,大部分是本身存在耳部的疾病,例如梅尼埃病,反复发作后会出现耳聋。还有部分患者有听神经瘤,随肿瘤逐渐增大,可能会出现听力下降。还有部分患者有遗传性老年性耳聋,即本身基因问题、有家族史,到50-60岁或60-70岁均先后出现听力下降,这类患者可能耳鸣后,特别容易出现听力下及耳聋。但部分患者可能即使耳鸣一辈子,也没有出现明显的听力下降。
所以患者如果出现耳鸣,特别是转变为持续性耳鸣时,需尽快进行详细的听力学和影像学检查,通过检查可以排除部分病因。如果有明确病因的患者,需对病因进行治疗,可能耳鸣或听力下降会得到缓解或改善。如果没有明确病因的患者,1-2年要做一次听力测试,检查听力下降的程度或速度。如果下降较快,则可以先服用营养神经、改善内耳微循环的药物,可能会减缓听力下降的程度,但不会起到根本性的作用。对于耳鸣但没有明显耳朵疾病的患者,或没有明显耳聋家族史的患者,也要进行听力的监测,定期检查听力,对于听力的保健和预防均非常重要。