成都医学院第一附属医院
心血管内科
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房间隔缺损属于较常见的先天性心脏病,为左右心房之间出现一个异常通道。
多数患者在患病初期无临床症状,因左心压力比右心高,大多数呈左向右的分流,不会影响正常人生活质量,也不会有临床症状。房间隔缺损若无及时救治,随着年龄增长,病情进展,当右心压力一旦超过左心房,右心中无氧合血红蛋白,大量静脉血通过房间隔缺损直接进入左心系统,会引起缺血缺氧紫绀,从而导致肺动脉高压。
轻微肺动脉高压,可通过及时干预,房间隔修补或者房间隔介入封堵术,使得肺动脉压缓慢下降。当肺动脉压进展为中度或者重度肺动脉高压,甚至出现右向左分流时,单纯通过手术治疗已不能够解决问题,只有通过特殊药物才能在一定程度上改善肺动脉高压的症状。
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"房间隔缺损引起肺动脉高压,说明房间隔缺损面积相对较大,在缺损处分流血液量相对较多,并且已经存在心脏血流动力学改变,已经增加了肺循环阻力,随时可能出现心功能衰竭以及呼吸功能衰竭,存在一定的死亡风险。对于这种类型的房间隔缺损,如果患者缺损位置为常见位置,可以进行导管介入治疗,如果患者房间隔缺损位置在导管不易封堵的特殊位置,需要进行开胸手术治疗。在手术治疗之前,需要先进行内科保守治疗,以稳定患者的一般生命体征,同时严格进行感染的预防工作,以避免出现严重肺部感染诱发的呼吸功能衰竭以及心功能衰竭。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(71690)
"肺动脉高压指肺部的动脉血压升高,超过了人体正常的动脉压力,正常人应该在20mmHg左右。引起肺动脉高压的原因主要有两种:1、肺部或者心脏疾病引起肺动脉高压;2、突发性的肺动脉高压与肺部血管障碍有关,具体原因不明确。肺动脉高压的症状有咳血、嗓子嘶哑、没有食欲、恶心、呕吐、双腿水肿、疲劳、乏力等,肺动脉高压是一种较为严重的疾病,对心脏血管危害很大。目前治疗手段有药物治疗、手术治疗和介入治疗等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(48546)
正常人有两个心房,即左心房、右心房,两个心房中间的间隔,叫房间隔。由于某种原因房间隔发育不好,... 刘保民│西安交通大学第二附属医院 2023/06/18播放(70556)
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刘保民│西安交通大学第二附属医院
2023/06/18播放(70556)
房间隔缺损属于相对较常见心脏病,房间隔缺损,根据不同类型,可以分不同层面来看。最常见的房间隔缺... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/13播放(77260)
房间隔缺损属于相对较常见心脏病,房间隔缺损,根据不同类型,可以分不同层面来看。最常见的房间隔缺...
陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/13播放(77260)
"房间隔缺损是先天性心脏病的一种,主要是房间隔没有完全闭合,也分是几种情况,一个是继发孔的缺损,另一个就是原发孔的缺损。它的病因主要是在胎内心脏发育的过程中,房间隔没有完全没有闭合,留有一定的孔洞,而出生以后并没有完全闭合,这个就是房间房间隔缺损。房间隔缺损分几种,一个是继发孔缺损,另一个是原发性缺损,还有腔静脉型、冠状静脉窦型。腔静脉型往往是靠近下腔或者上腔,上腔静脉和下腔静脉靠近缺损,会合并部分型肺静脉异位引流。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/22收听(19566)
"肺动脉高压病因有多种情况,如慢阻肺、睡眠呼吸暂停、自身免疫病,或者是肺栓塞等等各种原因,还有未知的原因,甚至可能是基因突变的原因引起来肺动脉压的异常升高。在正常状态下如果肺动脉压大于25mmHg,右心导管侧的肺肺动脉的平均压如果大于25mmHg,可以诊断肺动脉高压。一般患者起病是比较隐匿,出现有逐渐加重的症状。症状不典型,呼吸困难、胸闷,重症或者是突发的肺动脉压力增高,会出现晕厥、咯血等情况。需要到医院里完善检查来明确病因,针对性的治疗,并且针对降肺动脉压药物的选择。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(84402)
"肺动脉高压的病因有很多,临床上分为原发性的肺动脉高压和继发性的肺动脉高压。继发性的肺动脉高压通常是继发于肺部疾病,有的是先天性的房间隔缺损、室间隔缺损,动脉导管未闭情况都可以出现肺动脉高压;慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、结缔组织病,肺间质纤维化肺结核,肝硬化后的门脉高压等都容易导致肺动脉高压。而原发性的肺动脉高压病因多不明确,又称为特发性的肺动脉高压,肺动脉高压也有一定的家族遗传性,这样的患者平时注意休息,避免劳累,预防急性的肺内感染,能够减轻症状。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(95266)
"肺动脉高压是指的由多种已知或者是未知的原因引起的,肺动脉压异常升高的一种病理生理的状态。血流动力学诊断标准是在海平面静息的状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。以前我们在临床上将肺动脉高压分为原发性和继发性的两类,目前随着认识的逐步深入,肺动脉高压的分类也在不断的完善,根据2008年世卫组织第四届肺动脉高压会议重新分类,目前分为五类。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/14收听(56834)
特发性肺动脉高压是指原因不明的肺动脉压增高的一类疾病,属于肺高血压的一个特殊类型。目前特发性肺... 任柏沉│成都医学院第一附属医院 2023/08/16播放(65088)
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任柏沉│成都医学院第一附属医院
2023/08/16播放(65088)
肺动脉高压也被称为心血管系统的恶性肿瘤,患者的存活时间往往只有五年左右,属于一类非常严重的疾病... 郭彦青│山西省心血管病医院 2023/09/19播放(91660)
肺动脉高压也被称为心血管系统的恶性肿瘤,患者的存活时间往往只有五年左右,属于一类非常严重的疾病...
郭彦青│山西省心血管病医院
2023/09/19播放(91660)
"肺动脉高压病因太多了,并且还有一部分发病机制没有完全明确。最基本的是肺血管结构或者功能出现异常,然后出现肺动脉压力增高,像遗传因素,如基因突变,会逐渐出现肺动脉高压。还有后天的疾病,比如低氧或者是局部的血管炎等自身免疫病,或者是药物也会引起肺动脉高压。包括最常见的可能是肺栓塞,肺栓塞没有及时被诊治,形成了慢性栓塞性肺动脉高压,肺血管狭窄导致肺动脉高压,还有左心性的疾病,包括心脏瓣膜病或者先心都有可能出现肺动脉高压。总之,相对是个难题,因为诊断肺动脉高压的病因,也是很复杂的系统工程。"
2020/04/23收听(78642)
心脏分主动脉和肺动脉,给全身供血的血管叫主动脉,大夫量血压的叫主动脉。肺动脉比较难理解,很多患... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2023/08/22播放(69458)
心脏分主动脉和肺动脉,给全身供血的血管叫主动脉,大夫量血压的叫主动脉。肺动脉比较难理解,很多患...
胡志耕│山西中医药大学附属医院
2023/08/22播放(69458)
"肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态,血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。目前肺动脉压分为五类,具体如下:第一、动脉性肺动脉高压,包括了特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关肺动脉高压。第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括了左心室收缩功能不全、右心室舒张功能不全、心脏瓣膜病、先天性或获得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性获得性肺静脉狭窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病,以及其他限制性与阻塞性痛气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常。第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病,还有一些其他的疾病,例如肺肿瘤、血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、阶段性肺动脉高压等疾病。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(79738)
重度肺动脉高压指肺动脉压力值超过一定的介质所导致的血液动力学改变和病理生理学状态。正常人肺动脉... 彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/19播放(92630)
重度肺动脉高压指肺动脉压力值超过一定的介质所导致的血液动力学改变和病理生理学状态。正常人肺动脉...
彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/19播放(92630)
"特发性肺动脉高压,指的是原因不明的肺血管阻力增加,引起持续性肺动脉高压力这种情况,然后导致肺动脉压力在静息状态下≥25mmHg,在排除所有引起肺动脉高压的继发因素以后,才考虑有可能是特发性肺动脉高压。对于特发性肺动脉高压的原因不明确,目前已发现骨形成蛋白II受体基因突变,可能是特发性肺动脉高压形成的一个因素。另外,对于男女发病的比例,一般是1:2-3这样一个范围,它也有家族聚集性。在这方面的治疗,没有什么特殊的治疗手段,主要就是通过降低肺动脉高压,来起到一定的治疗作用。所以如果有特发性肺动脉高压,治疗效果往往不会太理想。另外,可以选择外科手术,但是外科手术有时候需要心肺联合移植,手术非常的大,创伤也非常的大。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(13818)
新生儿肺动脉高压是很复杂的疾病,其病因有几种,最常见的是原发性肺动脉高压,即出生后就存在。还有... 郭少丽│海南医学院第一附属医院 2023/04/11播放(79132)
新生儿肺动脉高压是很复杂的疾病,其病因有几种,最常见的是原发性肺动脉高压,即出生后就存在。还有...
郭少丽│海南医学院第一附属医院
2023/04/11播放(79132)
动脉导未闭引起的血流动力学改变和病理、生理改变,主要是动脉内血经过动脉导管分流到肺循环,从而使... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/09播放(90984)
动脉导未闭引起的血流动力学改变和病理、生理改变,主要是动脉内血经过动脉导管分流到肺循环,从而使...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09播放(90984)
房间隔缺损一般杂音非常少见。如果房间隔缺损听到有杂音,说明有几个问题。一个问题是房间隔缺损非常... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/07/06播放(50192)
房间隔缺损一般杂音非常少见。如果房间隔缺损听到有杂音,说明有几个问题。一个问题是房间隔缺损非常...
郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/07/06播放(50192)
宝宝房间隔缺损就是出生时左、右心房间有缺损,导致心房水平血液混合,可能和以下情况相关:第一、基因突变,基因突变是房间隔缺损的一个常见的病因,基因突变导致宝宝心脏发育不良,出现房间隔缺损;第二、宝宝在母亲体内的时候,母亲在怀孕早期接触射线、染发剂等,或者怀孕早期饮食营养不均衡、劳累、受凉,或者口服了一些对宝宝可能有影响的药物,可能会出现器官发育障碍,心脏畸形,出现房间隔缺损;第三、宝宝房间隔缺损还有可能是因为母亲怀孕晚期,因为多胎妊娠、过期妊娠、羊水过少等引起。所以宝宝房间隔缺损有很多原因,但总的来说基因缺陷是最主要原因。
肖明│山东省立第三医院
2019/08/07收听(44852)
房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/23播放(93752)
房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/23播放(93752)
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