房间隔缺损引起肺动脉高压怎么回事

2023-04-13 17:25播放 :

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房间隔缺损属于较常见的先天性心脏病,为左右心房之间出现一个异常通道。

多数患者在患病初期无临床症状,因左心压力比右心高,大多数呈左向右的分流,不会影响正常人生活质量,也不会有临床症状。房间隔缺损若无及时救治,随着年龄增长,病情进展,当右心压力一旦超过左心房,右心中无氧合血红蛋白,大量静脉血通过房间隔缺损直接进入左心系统,会引起缺血缺氧紫绀,从而导致肺动脉高压。

轻微肺动脉高压,可通过及时干预,房间隔修补或者房间隔介入封堵术,使得肺动脉压缓慢下降。当肺动脉压进展为中度或者重度肺动脉高压,甚至出现右向左分流时,单纯通过手术治疗已不能够解决问题,只有通过特殊药物才能在一定程度上改善肺动脉高压的症状。

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什么叫肺动脉高压

"肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态,血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。目前肺动脉压分为五类,具体如下:第一、动脉性肺动脉高压,包括了特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关肺动脉高压。第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括了左心室收缩功能不全、右心室舒张功能不全、心脏瓣膜病、先天性或获得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性获得性肺静脉狭窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病,以及其他限制性与阻塞性痛气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常。第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病,还有一些其他的疾病,例如肺肿瘤、血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、阶段性肺动脉高压等疾病。"

语音时长02:17''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/22收听(79738)

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