怀孕41周了还不生 ，还不能分娩发动，主要原因是没有有效的规律性宫缩。规律的宫缩才是分娩的原动力，是生孩子的主要产力，没有规律宫缩就不会分娩。过了41周如果各项检查都正常，羊水、胎心监护、胎动等都正常，应该住院做引产，老百姓可能叫催产。

医生通过孕妇宫颈的情况、羊水、胎心监护等，给孕妇做系统检查，根据每个孕妇的情况不同，选择合适的药物。有的是阴道放药，有的是静脉点滴。所谓的引产药用了以后，然后观察孕妇的宫缩能否变规律，即能否引出有效宫缩。

有效的宫缩应该是从3个方面来判断，包括疼痛的程度，应该比较疼，即有痛感；宫缩每次的持续时间，太短了不行，标准的宫缩应该是30s以上，如30-60s，可能不会超过1min；宫缩的间隔时间，5-6min至少应该疼1次，也就最长是5-6min，有些孕妇比较好，可能3-4min1次宫缩，这样就比较好。

所以用了引产药以后，能够引出很有效的宫缩，尤其是引产药物停了以后，宫缩依然维持这么好的状态，则可能分娩。