武汉大学中南医院
皮肤科
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指甲的中间发白有多种可能，具体原因如下：
1、全身性疾病：比如患有贫血，如果贫血肢端供血较少，或者血液中血红蛋白含量较少，甲床颜色变得较苍白，映衬到表面的指甲颜色偏白；
2、真菌感染：有一种真菌感染先从指甲表面开始感染，真菌破坏局部甲板后，导致甲板形成白点或白斑，形成真菌性白甲，不透明，可通过做真菌检查，明确是否属于真菌感染所引起的发白；
3、元素缺乏：比如全身性维生素、微量元素缺乏等，引起甲母质细胞功能异常，合成甲板结构发生改变，折光性也变化，可能出现指甲中间发白；
4、人为损伤：比如局部甲板受到损伤后，甲板透明度有异常，不透明可显示出白色外观。
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指甲发白是生活中经常会遇到的一种现象，医学上称为白甲，白甲的情况有很多种，具体如下：<...
指甲发白是生活中经常会遇到的一种现象，医学上称为白甲，白甲的情况有很多种，具体如下：
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/05/13播放(82076)
"指甲变白在临床上多属于甲营养不良等，形成的白甲症。这个病的发病是由于缺乏营养而导致甲床部位出现生长异常，导致指甲甲板失氧而出现一种白色的外观，并且可以同时出现指甲变脆变软等。除了甲营养不良外，真菌感染导致的灰指甲也可以出现指甲发白等。同时也需要除外系统性的疾病，如贫血等，需进一步完善实验室检查，抽血检测血常规、微量元素、甲状腺功能等。对于很多白甲尤其是点状白甲多是原因不是非常清楚，可以试服多种维生素和微量元素，如多维元素片等，部分患者有效，需要坚持口服数月。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(91446)
"指甲发白在临床上称为白甲症，白甲症根据临床的表现可分为点状白甲、线状白甲、部分白甲和全白甲四种类型。白甲症的真正原因尚不完全明确，目前认为部分白甲与遗传因素相关，也有人认为与维生素缺乏有关，还有一些与系统疾病相关。点状白甲目前认为是在生长时与甲母质有轻微的外伤有关，所以认为点状白甲与局部的外伤相关。还有一些白甲与肾脏疾病、肝硬化等相关，认为肝硬化导致甲床血流减少，会引起甲母质的甲半月消失。有一种感染性的白甲是指浅表的全白甲，浅表的白甲与真菌感染相关，通常治疗可以采用抗真菌的药物来治疗。在治疗前需要查指甲的真菌化验，如果阳性，可以给予口服药物治疗。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/30收听(39848)
"指甲突然发白，表示是循环的一种障碍，由于微循环的动脉血流灌注不足引起的。见于营养不良的贫血病人，还有肝硬化的病人，还可以见到感染性休克、上消化道出血，最简单的是甲真菌病，以及老年性的肺结核、上消化道出血、小孩血行播散性的肺结核、心源性的休克、中毒性的休克、血性休克和脑病综合征等等，所以原因很多，要综合的判断。指甲偏白属于营养不良、贫血的比较多，如果有小点，要考虑钙、硅缺乏，寄生虫的问题。"
白彦萍│中日友好医院
2019/09/11收听(42878)
指甲发白要考虑与多种情况有关。首先，部分正常人局部指甲本身可以出现发白，主要与个体差异性有关，一般不需要处理。其次，考虑是局部循环障碍、细小动脉供血不足引起，常见于营养不良、肝硬化、感染性休克以及出血的患者，此时需要明确病因并进一步对症治疗。再次，还要考虑是早期甲真菌病的可能，主要原因是局部指甲感染真菌有关，后期可以出现指甲表面粗糙、凹凸不平、失去光泽、甲板下堆积细碎的鳞屑，一般可以选择口服抗真菌药物治疗。最后，还要考虑是指甲营养不良的可能，其发病原因可能与甲外伤导致指甲吸收营养障碍，维生素缺乏等有关通常不需要治疗。
2020/01/23收听(17080)
患者指甲发白发紫，考虑可能是由于失眠等原因导致的，如果长期睡眠时间不足，会使得体内代谢失调，血液循环不畅，就会出现这种情况。如果患者长期营养不良，缺乏蛋白质以及伴有缺铁性贫血的疾病的话，也会出现这种现象，同时还会出现指甲变脆的症状。另外一个方面考虑可能由于感染灰指甲后引起的，这种疾病通常前驱症状表现为指甲发白发紫，建议及时到医院就诊，完善细菌学实验检查后，进一步对症治疗，主要包括抗真菌治疗，同时注意指甲的清洁，防止感染到皮肤其他的指甲。
2019/03/15收听(56642)
"指甲变白大可能属于甲营养不良症而形成的白甲症。白甲症的发病原因，大多是由于甲母质部位，出现了异常的情况，是这个部位出现了生长功能衰退等，导致指甲甲板的异常改变，失去营养形成了一种白色的外观。可能会在发生变白基础上，出现指甲变脆变软等。除了甲营养不良外，也可能是真菌感染导致。要进行显微镜检测，如果出现了真菌，需要及时的抗真菌。可以口服伊曲康唑等相关治疗。如果没有真菌感染，可能是甲营养不良症，需要外涂多磺酸粘多糖乳膏，外用于指甲的根部。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/15收听(31094)
指甲发白有以下几种原因：1、营养障碍：局部指甲可以出现白斑；2、真菌感染：... 张文娟│北京大学人民医院 2023/11/04播放(99624)
指甲发白有以下几种原因：1、营养障碍：局部指甲可以出现白斑；2、真菌感染：...
张文娟│北京大学人民医院
2023/11/04播放(99624)
指甲发白的原因有几下几个可能：第一，可能是灰指甲，这是由于感染了真菌以后形成了甲真菌病，甲真菌病形成主要是由于真菌侵犯了指甲的角质层，最后形成角质层的变性、变脆，同时发白、变厚等。第二，还有一种可能就是甲白点病，表现为甲板上出现小白点儿，是属于甲营养不良症的一个类型。它的形成大多数跟甲母质的功能状态以及末梢循环功能不太理想有关。第三，除此之外也有可能是微量元素的缺乏而导致的这种指甲的变白，有的时候可能变白的同时指甲也可能变脆。建议最好是去医院皮肤科就诊，必要时可以做血常规的检查，观察是否有贫血的状况，如果有真菌的感染，还需使用抗真菌药物治疗。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(33670)
"指甲发白主要有以下常见的原因：1、甲真菌病，在真菌中有种白色念珠菌，感染甲板以后就会导致指甲发白，同时伴有甲板增厚、失去光泽以及甲板变硬、变脆等，这是由于真菌感染所导致。2、白甲症，其原因现在并不太清楚，有些人认为跟饮食不均衡、缺钙、缺锌有关，也有人认为白甲症跟遗传相关，还有些人认为白甲症是在创伤或者外用化学制剂的刺激下所导致。白甲症分为点状白甲、线状白甲或者全白甲，一般不做特殊处理，观察就可以，但如果是甲真菌病，则需要及时进行治疗。"
2020/03/16收听(55030)
指甲发白可由多种原因引起：1、外伤：比如一些常见的点状白甲、线状白甲，可能都是由... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/23播放(39509)
指甲发白可由多种原因引起：
1、外伤：比如一些常见的点状白甲、线状白甲，可能都是由...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/23播放(39509)
"指甲发白的原因，有以下几个可能：第一、可能是灰指甲，这是由于感染真菌以后形成甲真菌病。甲真菌病形成主要是由于真菌侵犯指甲的角质层，最后形成角质层的变性变脆，同时发白、变厚等。第二、可能是甲白点，甲白点病是属于甲营养不良症的一个类型，它的形成大多是跟甲母质的功能状态，以及末梢循环功能不是太理想有关。第三、有可能是微量元素的缺乏而导致，这种指甲的变白，有的时候可能变白的同时指甲也变脆。"
2018/07/24收听(46498)
宝宝指甲发白可能是以下原因导致：1、外伤：比如宝宝的指甲如果 王志新│中日友好医院 2023/07/14播放(25552)
宝宝指甲发白可能是以下原因导致：
1、外伤：比如宝宝的指甲如果 王志新│中日友好医院 2023/07/14播放(25552)
王志新│中日友好医院
2023/07/14播放(25552)
指甲发白，没有血色，常见于以下几种原因：1、贫血：提示患者血色素或红细胞水平低于... 汪晨│中日友好医院 2023/09/13播放(96590)
指甲发白，没有血色，常见于以下几种原因：
1、贫血：提示患者血色素或红细胞水平低于...
汪晨│中日友好医院
2023/09/13播放(96590)
"宝宝指甲发白，有可能是因为气血不足、贫血、缺乏微量元素以及维生素B6不足所造成的，也有可能是因为消化功能不好所导致。如果是母乳喂养的话，建议适当加强妈妈的营养，多吃含铁元素的食物，比如动物内脏；如果不是母乳喂养，建议要调整孩子的饮食状况，合理安排饮食，多吃含铁丰富的食物，多吃鱼类、蛋类、奶类、肉类等优质蛋白质丰富的食物。如果改善饮食后长期没有得到有效的缓解，建议可以到医院做相关的检查，看是否存在贫血或者缺乏微量元素的情况，确诊是贫血后要在医生的指导下做针对性的治疗，坚持服用一些铁制剂。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(21264)
"长出来的指甲颜色发白，与贫血因素有关。贫血后，局部毛细血管内血流量比较少，生长出来的指甲血液循环效果不良，血供稀少，就会出现白色的指甲，不用太过担心，可以使用补铁补血口服液，连续吃一段时间，指甲的颜色会逐渐恢复。如果生长出来的指甲颜色发白，表面凹凸不平，与体内的微量元素缺乏有关，建议选择到当地医院抽血化验微量元素，然后找到缺少的矿物质，进行补充就可以。指甲表面有凹陷性小点，考虑是银屑病导致的指甲损伤，建议口服银屑灵胶囊。"
2019/12/27收听(59022)
"手指指甲发白属于白甲的范畴，白甲可以表现为点状白甲、线状白甲、部分白甲、全白甲四种类型。点状白甲可以见于正常人，也见于浅表白色甲真菌病，为白色念珠菌感染，病变处真菌直接侵犯甲板的表层，初起时为小于1mm的白色岛屿状，逐渐扩大融合，形成白色云雾状混浊，甲板表面凹凸不平、变形。部分白甲可发生于结核、冻疮、真菌感染等疾病的指甲改变。完全白甲多见于遗传性，属于常染色体的显性遗传，也可以并发某些疾病的指甲改变，例如伤寒、麻风等。患者的手指甲发白，建议患者到医院的皮肤科，经真菌学检查和皮肤科医生的详细检查，明确诊断并给予正确的治疗。"
2020/11/16收听(37614)
"指甲肉和指甲分离医学上叫做甲分离，就是甲板从甲床分离，常见的诱因包括很多皮肤病，例如甲银屑病、甲真菌病就是甲癣、灰指甲，以及甲下角化过度型的疾病，还有见于一些化脓性肉芽肿、甲下的肿瘤、外伤、慢性的职业性的损伤、意外的损伤以及甲下的血肿、修甲过度还有某些药物的影响等等，原因是多种的，还有一些物理因素导致的外伤。特点就是在甲缘处甲板与甲床分开了，可以清晰的看到甲板与甲床分离的分离线。如果是有真菌感染甲床处还可以见到很多角质的堆积物以及污秽物。所以，出现了甲分离，首先要尽可能的寻找引起甲分离的原因，是外伤还是皮肤疾病还是其他的一些物理因素，积极的治疗原发病，避免导致甲分离的诱发因素。还有不要过度的修剪指甲导致甲板的损伤，具体要根据导致甲分离的原因再进行进一步的诊治。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(19604)
"如果白带发白，并且像浆糊一样，最大的可能是由于阴道局部的炎症导致。由于阴道内的抵抗力下降，会导致致病菌的繁殖，而引起阴道炎症，白带会出现发白的情况。建议做白带常规的检查，了解是否有念珠菌感染、是否有滴虫感染，并且了解是否有支原体、衣原体的感染。根据检查的结果，再给予相应的用药治疗。在用药期间一定保持外阴清洁，不可以吃酸、辣以及刺激性的食物，在用药期间是不可以有性生活的。另外，如果白带发白，还见于慢性宫颈炎，所以，建议做妇科检查，了解宫颈是否有充血、水肿，排除宫颈炎的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/20收听(71632)
"正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，中医叫做舌苔，一般认为是由脱落的角化上皮、唾液或者细菌以及食物碎片和渗出的白细胞等组成。中医认为舌苔由胃气所生，而人体的五脏六腑皆源于胃气，因此舌苔的变化可以反映脏腑的寒热虚实以及病邪的性质和病位的深浅。正常人的舌苔属于薄白苔，反映了胃气所生的一个良性的状态。感冒初期，表邪没有深入到人体的里部，影响脏腑的气血津液，表现也是薄白苔。如果当人体的舌苔薄白，而舌苔的表面上有一层滑润的液体，中医认为是由于多感受了表邪和寒邪所致，有表邪是白苔，有寒邪水液不化导致的润滑。舌苔如果说薄白而干燥，表明感受了热邪伤了津液，或者感受了燥邪伤了津液，所以说舌苔薄白而干燥。如果舌苔薄白，但是舌苔比较厚，说明体内的湿邪、湿浊困阻了人体的脾胃。治疗的时候要用一些化湿的药来解决这种厚腻苔。临床表现都是肥胖的患者或者慢性腹泻的患者都是这种状态。如果说患者的舌苔比较厚而粘腻，中医叫做舌苔白滑而腐，都认为患者体内有痰浊或者是湿困或者是胃肠道的蕴热，这时候要通腑泄热、化痰泄浊来治疗。"
王春勇│北京大学第三医院
2017/07/08收听(37656)
湖北省中西医结合医院 温暖
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